อาการโรคลมชักเป็นภาวะที่มีรูปแบบการชักและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง หากคุณมีอาการชักเป็นประจำก็จะเป็นประโยชน์สำหรับทีมแพทย์ของคุณทราบว่าคุณมีอาการโรคลมชักหรือไม่เพราะมีวิธีการรักษาเฉพาะที่เป็นประโยชน์สำหรับแต่ละคน
โรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อเยื่ออ่อนของเด็กและเยาวชนเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการโรคลมชักที่เป็นที่รู้จักและเป็นหนึ่งในโรคที่พบมากที่สุด
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนั้นอาการของคุณอาจน่ากลัวน่าหงุดหงิดและอาจดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกับแต่ละอื่น ๆ แต่คุณมีประสบการณ์มากมายที่เป็นส่วนหนึ่งของอาการนี้และมีการรักษาพยาบาลที่มีประสิทธิภาพ
อาการ
โรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อเยื่ออ่อนของเด็กและเยาวชนมีลักษณะสามประเภทคืออาการชักที่เริ่มเกิดขึ้นในวัยเด็กซึ่งโดยปกติจะมีอายุระหว่าง 5 ถึง 15 ปีลักษณะอาการของโรคคืออาการชักชนิดที่เกิดขึ้นเมื่อเด็กเข้าสู่วัยรุ่นและวัยโต้ง
อาการชักไม่ได้
เด็กที่เป็นโรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเด็กและเยาวชนอาจเริ่มมีอาการชักที่อาการชักแบบไม่พบตัวเองนอกจากนี้ยังมักเรียกกันว่าอาการชักในวัยเด็ก อาการชักเหล่านี้ถูกมองว่าเป็นตอนของ "zoning out" ในระหว่างที่เด็กไม่รู้จักสภาพแวดล้อมและไม่สามารถตอบสนองได้ภายในสองสามวินาที
การจับกุมโดยไม่ได้เป็นช่วงสั้น ๆ และไม่ได้มาจากการเคลื่อนไหวทางกายภาพที่ผิดปกติหรือผิดปกติดังนั้นพวกเขาจึงอาจไม่สังเกตเห็น
หากเด็กกำเริบขึ้นเรื่อย ๆ พ่อแม่และครูอาจตระหนักว่าตอนเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะฝันถึงวันเกิดและการเปลี่ยนแปลงจิตสำนึกโดยไม่สมัครใจ
อาการชักแบบ Myoclonic
อาการชักเหล่านี้มักเริ่มเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีหลังเกิดอาการชัก ประกอบด้วยการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วของแขนขาหรือร่างกายรวมทั้งระดับความรู้สึกที่ลดลง
บางครั้งอาการเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงที่มีอาการง่วงนอนไม่ว่าจะหลับหรือหลับจากการนอนหลับ
การ ชัก แบบ โทนิค clonic ทั่วไป
ไม่กี่เดือนถึงสองสามปีหลังจากเริ่มชักเย่อ myoclonic คนหนุ่มสาวที่เป็นโรคลมชักทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเด็กเริ่มมีอาการชักแบบโทนิค clonic หรือสิ่งที่มักเรียกกันว่า อาการชักแบบแกรนด์มด (malaric seizures ) การชักอาการเหล่านี้รุนแรงมากขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและความแข็งของร่างกายที่ไม่ได้ตั้งใจพร้อมด้วยการรับรู้ความรู้สึกลดลงหรือการออกไปข้างนอก
ผู้ที่เป็นโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กที่มีภาวะ myoclonic อาจมีอาการในช่วงหลายสัปดาห์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อเยื่ออ่อนของเด็กและเยาวชนขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยที่บ่งบอกถึงโรคนี้ ปัจจัยที่แพทย์ของคุณจะคำนึงถึงในการพิจารณาว่าคุณมีโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อไมเกรนหรือไม่:
- ประเภทของอาการชักและการรวมกันของประเภทการจับกุมที่คุณพบ
- อายุที่เกิดอาการชัก
- รูปแบบ EEG ระหว่างตื่นนอน
- ประวัติครอบครัวของอาการชัก
ประเภทการจับกุมของ myoclonic เป็นเครื่องหมายการค้าของโรคลมชักที่เกิดจาก myoclonic ในเด็กและเยาวชน แต่การชักแบบ myoclonic seizures อาจเกิดขึ้นกับโรคลมชักอื่น ๆ ได้เช่นกัน
นอกจากนี้มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยเด็กมีรูปแบบของคลื่นสมองที่ผิดปกติซึ่งจะเห็นได้ใน electroencephalogram (EEG.)
รูปแบบ EEG เหล่านี้เป็นกิจกรรมพื้นหลังตามปกติที่มีการปลดปล่อยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าหลายแห่ง, คอมแพ็คที่มีคลื่นหลายแกนและ / หรือการปล่อยจุดโฟกัสขณะตื่นตัว การศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับของ EEG อาจแสดงรูปแบบของคอมโพสิตที่มีการผันแปรหลายคลื่นหรือคอมโพสิตที่มีคลื่นความถี่สามถึงสี่เฮิรตซ์
MRI ในสมองของบุคคลที่เป็นโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวเด็กและเยาวชนไม่จำเป็นต้องแสดงรูปแบบใด ๆ ที่ชี้ไปยังการวินิจฉัย โหมดใหม่ของการศึกษาเกี่ยวกับภาพสมองที่ซับซ้อนอาจแสดงให้เห็นถึงลักษณะเฉพาะในโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยเด็ก แต่การวิจัยเกี่ยวกับแนวโน้มเหล่านี้ยังค่อนข้างใหม่ดังนั้นจึงไม่มีเกณฑ์ที่ชัดเจนสำหรับโรคลมชักที่เกิดจาก myoclonic ในเด็กและเยาวชน
บทบาทของพันธุศาสตร์
โดยรวมแล้วมีแนวโน้มทางพันธุกรรมสำหรับโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยชรา คนที่มีโอกาสนั้นมีโอกาสสูงกว่าค่าเฉลี่ยในการมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคลมชักชนิดใด
ยีนที่เฉพาะเจาะจงหรือรูปแบบการสืบทอดไม่ได้รับการระบุอย่างชัดเจนว่าเป็นความรับผิดชอบของโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและเยาวชน แต่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมสามอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยชรา: rs2029461 SNP ใน GRM4 ; rs3743123 ใน CX36 และ rs3918149 ใน BRD2
การรักษา
มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่เข้ามาเล่น
ยา
มียาต้านอาการชักที่มีประสิทธิภาพ ได้แก่ valproic acid, levetiracetam, topiramate, zonisamide, lamotrigine และ clonazepam
คนส่วนใหญ่ที่มีโรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเย็นเราต้องใช้ยาต้านอาการชักเพียงอย่างเดียวซึ่งอธิบายว่าเป็นยาเดี่ยว หากคุณพบผลข้างเคียงแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนคุณไปใช้ยาอื่น หากคุณไม่ได้รับอาการชักอย่างเพียงพอการแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนยาตามใบสั่งแพทย์ของคุณเป็นยาอื่นหรือกำหนดให้ยารวมกันมากกว่าหนึ่งชนิดเพื่อควบคุมอาการชักได้ดีที่สุด
การจัดการไลฟ์สไตล์
โดยทั่วไปเช่นเดียวกับคนจำนวนมากที่มีโรคลมชักมี ปัจจัย บาง ประการที่อาจทำให้เกิดอาการชักได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการชักในโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยชรา ได้แก่ การนอนหลับการกีดกันการดื่มแอลกอฮอล์การใช้ยาที่เป็นที่รู้จักเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของการชักและการสัมผัสกับแสงกะพริบและความเครียดอย่างรุนแรง หลีกเลี่ยงการเรียกใช้ไลฟ์สไตล์เหล่านี้เป็นองค์ประกอบสำคัญในการป้องกันการจับกุม
ยาที่ควรหลีกเลี่ยง
เป็นที่รู้กันดีว่ามีการใช้ยาต่อต้านการจับกุมเพียงเล็กน้อยเพื่อทำให้อาการชักของโรคลมชักที่เกิดจาก myoclonic จะลดลง carbamazepine, oxcarbazepine และ phenytoin สามารถทำให้อาการชักได้หายและ myoclonus Gabapentin, pregabalin, tiagabine และ vigabatrin ยังสามารถทำให้อาการชักได้รวมทั้งอาการชักเนื่องจากอาการชักโดยทั่วไป
ศัลยกรรม
โดยทั่วไป การผ่าตัดด้วยโรคลมชัก ไม่ใช่วิธีการรักษาแบบปกติสำหรับโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยชรา อย่างไรก็ตามในบางกรณีก็เป็นทางเลือกถ้าอาการชักไม่ดีขึ้นด้วยยา
การทำนาย
อาการชักของโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและวัยชรามัก จำกัด ตัวเองซึ่งหมายความว่าอาการเหล่านี้สิ้นสุดลงด้วยตัวเองโดยไม่ต้องยืดเยื้อหรือเป็นอันตรายเป็นเวลานาน แน่นอนว่าการจับกุมทั้งหมดแม้กระทั่งในช่วงเวลาสั้น ๆ เป็นสิ่งที่ต้องดำเนินการอย่างจริงจัง ดังนั้นหากคุณมีโรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเด็กและเยาวชนเราจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อลดความรุนแรงและความถี่ในการชักของคุณ
เมื่อเวลาผ่านไปเยาวชนวัยหนุ่มสาวจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวเด็กและวัยรุ่นจะมีอาการชักมากขึ้นและประมาณ 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ก็จะดีขึ้นนั่นเอง
ลักษณะที่เกี่ยวข้องกับโรคลมชัก Myoclonic เด็กและเยาวชน
บุคลิกภาพ
การศึกษาวิจัยบางเรื่องได้กล่าวว่าเด็กและเยาวชนที่มีโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเด็กและเยาวชนอาจมีการรับรู้ทางสังคมลดลงบ้างหรือมีปัญหาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล อย่างไรก็ตามลักษณะเหล่านี้ไม่สอดคล้องกันสำหรับทุกคนที่เป็นโรคและไม่ปรากฏว่ามีการขาดดุลพฤติกรรมที่เกิดขึ้น นักวิจัยทางการแพทย์บางคนได้ชี้ให้เห็นว่าผลกระทบทางจิตวิทยาของการใช้ชีวิตด้วยอาการชักเนื่องจากวัยหนุ่มสาวอาจเป็นสาเหตุของปัญหาจิตสังคมที่ตั้งข้อสังเกตบางอย่าง
สติปัญญา
ความสามารถด้านความรู้ความเข้าใจและมาตรการความฉลาดของผู้ที่เป็นโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและเยาวชนมีค่าเฉลี่ยเท่ากับของเพื่อนที่ไม่เป็นโรคลมชัก
อาการนอนไม่หลับ
มีการรบกวนการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับโรคลมชักที่เกิดจาก myoclonic เด็กและเยาวชน การรบกวนเหล่านี้อาจส่งผลให้การนอนหลับมีประสิทธิภาพน้อยลงซึ่งแสดงออกว่าเป็นความเหนื่อยล้า ยาที่ใช้ในการควบคุมการจับกุมดูเหมือนจะมีผลกระทบในเชิงบวกต่อปัญหาการนอนหลับเหล่านี้
คำจาก
โรคลมชักทำให้เกิดความเครียดความไม่แน่นอนและความห่วงใยสำหรับผู้ที่มีภาวะและพ่อแม่ ความจริงที่ว่าโรคลมชักที่เกิดจากโรค myoclonic เป็นโรคลมชักที่ทราบกันดีว่าการรักษาและการพยากรณ์โรคที่เป็นที่รู้จักสามารถลดความไม่แน่นอนดังกล่าวได้
การมีชีวิตอยู่กับโรคลมชักต้องอาศัยการปรับวิถีการดำเนินชีวิตรวมถึงการหลีกเลี่ยงโรคลมชักการใช้ยาอย่างสม่ำเสมอตามที่กำหนดไว้การมองหา ผลข้างเคียง เมื่อเริ่มยาใหม่และการตระหนักถึงข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยที่ส่งผลต่อการขับขี่และตกอยู่ในอันตราย คนส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่กับโรคลมชักจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวเด็กและเยาวชนมีประสบการณ์ในการควบคุมอาการชักที่ดีด้วยยาและสามารถใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีและมีประสิทธิผลโดยไม่มีข้อ จำกัด ที่สำคัญ
> แหล่งที่มา:
> Koepp MJ, Thomas RH, Wandschneider B, Berkovic SF, Schmidt D. แนวคิดและข้อถกเถียงของโรคลมชักที่เกิดจากกล้ามเนื้อเยื่อเด็กและเยาวชน: โรคลมบ้าหมู > ปริศนา > โรคลมชัก ผู้เชี่ยวชาญด้าน Neurother Neurother 2014; 14 (7): 819-31
> Santos BPD, Marinho CRM, Marques TEBS, et al. ความอ่อนแอทางพันธุกรรมในโรคลมชักที่เกิดจาก Myoclonic Juvenile Myopathic: การทบทวนการศึกษาความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมของระบบ PLoS ONE 2017; 12 (6): e0179629