เทคนิคเบื้องต้นสำหรับการแตกหักของรอยแตกที่รุนแรง

4 วิธีในการตรึงกระดูกหัก

การร่องเป็นวิธีการรักษา กระดูกหัก (หรือที่เรียกว่า fractures ) จนกว่าคุณจะสามารถไปหาหมอได้ ราวสามารถทำจากรอยขีดข่วนออกจากของใช้ในครัวเรือนหรือสามารถผลิตในเชิงพาณิชย์โดยเฉพาะสำหรับการร้าวกระดูกซี่โครง ในบางกรณีเมื่อมีการใช้นิ้วเท้าหรือ นิ้วมือ เพื่อนบ้านที่ไม่ได้รับบาดเจ็บอาจเป็นตัวยึด

นอกจากนี้ยังสามารถใช้สปินในการขัดหรือการเบรค (การหยุดชะงักของข้อต่อเช่นไหล่หรือเข่า)

ไม่ว่าคุณจะกำลังร้าวหรือความคลาดเคลื่อนและไม่ว่าคุณจะใช้สิ่งที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อเป็นตัวยึดหรือทำแฟชั่นให้ตัวเองออกจากไม้ในป่าแนวความคิดก็เหมือนกัน

แข็งเหมือนก้อนหิน

ความคิดของการจัดเรียงเป็นการลดการเคลื่อนไหวของกระดูกที่เสียหายหรือข้อต่อ เมื่อกระดูกหักได้อย่างสมบูรณ์ความกดดันต่อชิ้นส่วนที่หักอาจทำให้กระดูกขรุขระของกระดูกเคลื่อนย้ายและทำให้เนื้อเยื่อที่นุ่มรอบตัว สำหรับกระดูกที่แตกออก แต่ไม่แยกออกจากกันอย่างสิ้นเชิงแรงกดดันจากภายนอกกระดูกจะส่งผลให้เกิดความเสียหายเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดกระดูกหักได้อย่างสมบูรณ์

การบาดเจ็บไม่จำเป็นต้องแตกหัก แรงกดดันจากภายนอกสามารถทำให้เกิดข้อต่อที่เสียหายไปแล้วจนไม่เสถียรมากขึ้น ไม่ว่าความเสียหายจะเป็นเนื้อเยื่อยากเช่นกระดูกหรือเนื้อเยื่ออ่อนที่ซับซ้อนเช่นเดียวกับที่พบในข้อต่อการรักษาต้องอาศัยการตรึง

เพื่อหลีกเลี่ยงความกดดันภายนอกจากการทำลายกระดูกหัก ๆ ก็จำเป็นต้องทำให้ตรึงหรือที่เรียกว่า ราวยึด

กระดูกส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่แขนขา (แขนและขา) แต่มีกระดูกอยู่ทั่วร่างกาย (ประมาณ 206 ตัว) แม้ว่ากระดูกหักจะไม่อยู่ในส่วนปลายเช่น กระดูกซี่โครง หรือกระดูกเชิงกราน แต่ก็มีส่วนสำคัญที่จะตรึงให้มากที่สุดเพื่อลดโอกาสในการได้รับบาดเจ็บเพิ่มเติม ส่วนใหญ่ของตัวอย่างที่ใช้ในที่นี้จะเป็นส่วนปลายของกระดูกหัก

พื้นฐานของ Splinting

ที่ปลายสุดจะไม่ทำงานจนกว่าคุณจะได้รับบาดเจ็บภายในหีบห่อ นั่นหมายความว่าคุณต้องตรึงข้อต่อไว้ที่ด้านบนและด้านล่างของรอยแตก ถ้ายกตัวอย่างเช่นแขนหักในช่วงกลางของปลายแขนจะต้องมีส่วนที่มากกว่าแค่ปลายแขน เนื่องจากข้อมือเคลื่อนไหวหรือข้อศอกจะกดดันกระดูกบริเวณส่วนปลายแขนการพักในบริเวณนั้นจำเป็นต้องมีการตรึงข้อมือและข้อศอกไว้ด้วย หากไม่สามารถเคลื่อนที่ได้พวกเขาจะไม่บิดและปรับแต่งรัศมีและ ulna (กระดูกของแขนล่าง)

ในกรณีที่มีการคลาดเคลื่อนหรือการยุบตัวข้อต่อไม่เพียง แต่จะต้องมีการตรึงไว้เท่านั้น แต่โครงสร้าง (โดยปกติจะเป็นกระดูก) จะอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของข้อต่อ ในกรณีที่หัวเข่าเช่นต้นขา (ขาอ่อน) และขาข้างล่าง (tibia และ fibula) จะต้องงอเพื่อไม่ให้หัวเข่าเคลื่อนที่ บางคนกล่าวว่าการคลาดเคลื่อนเป็นเรื่องที่เจ็บปวดมากขึ้นกว่าการแตกหักและผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะไม่ขยับขยายโดยไม่มีกำลังใจใด ๆ เลย

ประเมินฟังก์ชัน

เหตุผลที่ทำให้เกิดอาการบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับข้อเท้าไม่ได้เป็นการรักษา ในหลายกรณีกระดูกหักที่รุนแรงจะต้องมีการรักษาที่สำคัญแม้กระทั่งการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย

ใช้เครื่องปฐมพยาบาลเพื่อรับผู้ป่วยไปที่โรงพยาบาลหรือหมอ บางครั้งอาจมีข้อต่อที่ช่วยให้ผู้ป่วยบาดเจ็บได้โดยการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยโดยไม่ทำให้บาดเจ็บอีกต่อไปหรือทำให้ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนย้ายตัวเองได้

ในขณะที่ช่วยให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์สิ่งสำคัญคืออย่าทำให้สิ่งต่างๆแย่ลง สิ่งแรกสุดคือข้อต่อต้องไม่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ปลายสุดอีกต่อไป ตรึงที่เหมาะสมมักจะยับยั้งความเสียหายเพิ่มเติมและที่สามารถวัดได้โดยการประเมินการทำงานของปลาย การไหลเวียนความรู้สึกและการเคลื่อนที่เป็นจุดเด่นของหน้าที่ในแขนขาทั้งหมด

ให้แน่ใจว่าได้ประเมินการทำงานของปลายสุดอย่างน้อยสองครั้ง ตรวจสอบก่อนที่จะมีการรักษาใด ๆ และอีกครั้งหลังจากที่ทำเสร็จแล้ว หากการทำงานใด ๆ (การไหลเวียนความรู้สึกและการเคลื่อนที่) หายไปหรือแย่ลงลองปรับ - หรือแม้แต่ถอด - ร่อง การสูญเสียหน้าที่เป็นเรื่องใหญ่ที่อาจนำไปสู่ความเสียหายถาวรหากยังไม่ได้ทำเครื่องหมาย

การประเมินการไหล เวียนของเลือด : การไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ (การไหลเวียน) อาจถูกขัดจังหวะหากความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ รวมถึงหลอดเลือด สิ่งใดที่แข็งแรงพอที่จะทำให้กระดูกหักแรงพอที่จะทำลายเส้นเลือดเส้นเลือดและเส้นเลือดฝอย ในการประเมินการไหลเวียนให้รู้สึกถึงจุดจบและคู่แฝด (ถ้าแขนขวาหักแขนขวาไปทางซ้าย) เพื่อความอบอุ่น ส่วนปลายที่ได้รับบาดเจ็บควรอุ่นเท่าปลายสุด ถ้าเย็นลงนั่นเป็นสัญญาณว่าการไหลเวียนของโลหิตในบริเวณนั้นถูกบุกรุก

เปรียบเทียบสี สีม่วงสีฟ้าหรือสีซีดเป็นสัญญาณของการไหลของเลือดที่ลดลงไปที่ปลายสุด

ถ้าคุณรู้ วิธีการใช้ชีพจร เปรียบเทียบพัที่ปลายของแขนขา ถ้าชีพจรของขาที่บาดเจ็บไม่อยู่หรืออ่อนมากมันเป็นตัวบ่งชี้ปัญหาการไหลเวียนโลหิต

มาตรฐานทองคำได้รับการใช้การเติมเงินอย่างสม่ำเสมอ (ใส่ความดันเล็กน้อยบนเล็บหรือเล็บเท้าเพื่อ "blanch" พวกเขาหรือบีบสีออกจากพวกเขาและปล่อยให้ไปสีควรจะกลับมาในเวลาน้อยกว่าสองวินาที) แต่มีหลักฐานน้อยมากที่การเติมเงินด้วยเส้นเลือดฝอยเป็นตัววัดที่เชื่อถือได้

การประเมินความรู้สึก: การรับรู้ คือการวัดฟังก์ชันที่สอง ในกรณีนี้การทดสอบทำได้ง่าย: "คุณรู้สึกยังไง?"

โดยไม่ต้องปล่อยให้ผู้ป่วยเห็นนิ้วเท้าหรือนิ้วที่คุณสัมผัสขอให้เขาบอกคุณว่าเป็นใคร (ให้มันง่ายและใช้ pinkies หรือนิ้วเท้าขนาดใหญ่เนื่องจากนิ้วเท้ากลางและนิ้วมือไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้ป่วยในการอธิบาย) หากผู้ป่วยไม่รู้สึกว่าคุณสัมผัสส่วนปลาย (หรือสับสนเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสัมผัส) เป็นตัวบ่งชี้ว่าปลายแขนไม่ได้มีการไหลเวียนเพียงพอทำให้เส้นประสาทเกิดความผิดปกติหรือมีเส้นประสาทเกิดความเสียหาย

การประเมินการเคลื่อนไหว: การวัดครั้งสุดท้ายของฟังก์ชันคือการเคลื่อนที่ ผู้ป่วยสามารถย้ายส่วนปลายได้หรือไม่?

การ สูญเสียการเคลื่อนไหว เป็นตัวบ่งชี้การสูญเสียการหมุนเวียนความเสียหายต่อเส้นประสาทของมอเตอร์หรือความล้มเหลวของโครงสร้าง กระดูกและกล้ามเนื้อเป็นเพียงคันโยกและพูลเล่ย์ที่ออกแบบมาเพื่อให้สิ่งต่างๆเคลื่อนที่ไปในทิศทางใด ถ้าคุณทำลายโครงสร้างรองรับบางครั้งเครื่องจะไม่เคลื่อนที่ตามที่ควรจะย้าย

สลิงและ Swaths

กระดูกหักในพื้นที่ต่างๆของร่างกายต้องการเทคนิคที่แตกต่างกันเพื่อทำให้เคลื่อนที่ได้ เริ่มต้นที่ด้านบนลองมาดูที่ประเภทต่างๆของ splints และสถานที่ที่ควรใช้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด

การบาดเจ็บที่ไหล่ (ไหปลาร้าและกระดูกสะบัก) หรือไปที่แขนข้างต้น (กระดูกอ่อน) เท่านั้นที่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้องด้วยสลิงและแนวปะการัง การบาดเจ็บที่แขนลดลงควรจะงอด้วยเทคนิคด้านล่างอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่ยังสามารถวางไว้ในสลิงเพื่อช่วยในการจัดการการบาดเจ็บ นอกจากนี้ยังง่ายสำหรับผู้ป่วยที่จะย้ายไปรอบ ๆ ถ้าแขนแหนบอยู่ในสลิง

สลิงเป็นพื้นเปลญวนสำหรับแขนของคุณ มันให้การสนับสนุนบางอย่างสำหรับน้ำหนักของแขนมากกว่าให้มันห้อยและดึงกระดูกและเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ มีสายห้อยใช้เพื่อรัดแขนยังคงอยู่ในสลิงไปยังร่างกายของผู้ป่วย

สลิงสามารถผลิตได้ในเชิงพาณิชย์ (โดยทั่วไปหลังการผ่าตัด) หรือสามารถทำมาจากผ้าพันแผลสามเหลี่ยมหรือแม้แต่หางยาว

Splints กระดาษแข็ง

ประหยัดค่าใช้จ่ายมากที่สุดของเส้นใยที่ใช้ในเชิงพาณิชย์ทั้งหมดคือการ แกะสลัก ด้วย กระดาษแข็ง ราวบันไดเป็นเพียงเสียงกระหึ่มที่ทำจากกระดาษแข็งและออกแบบมาสำหรับการปฐมพยาบาล นอกจากนี้ยังสามารถแกะสลักด้วยกระดาษแข็งได้จากกล่องแบบหนา ๆ ด้วยกระดาษแข็งม้วนเทปผ้าขนหนูและกรรไกรคู่ ๆ

กระดาษแข็ง splints สามารถใหญ่และยากที่จะใช้รวมทั้งพวกเขาไม่ทำงานถ้าพวกเขาได้รับเปียก นอกจากนี้การแกะสลักด้วยกระดาษแข็งอาจทำให้ยากที่จะเห็นส่วนปลายที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อประเมินฟังก์ชันใหม่หรือเพื่อรักษาบาดแผลที่เปิดกว้างและควบคุมการตกเลือด

วงแหวนอลูมิเนียม

ตัวอ่อนอลูมิเนียม splints มักจะมาในม้วน แต่ยังสามารถมาในแบนเบาะรุ่น ตัวยึดอะลูมิเนียมสามารถปรับให้พอดีกับปลายที่ได้รับบาดเจ็บได้ง่ายมากและมีรูปร่างเป็นทรงกลมในสายฝน ราคาแพงกว่ากระดาษแข็ง แต่ใช้พื้นที่น้อยลงและสามารถใช้งานได้ง่ายขึ้นและมีจำนวนน้อยเมื่อติดตั้งแล้ว

ด้วยการปฏิบัติตัวยึดอะลูมิเนียมสามารถนำไปใช้งานได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องหลบซ่อนส่วนปลายของเส้นใยที่ทำจากกระดาษแข็ง ตัวยึดอะลูมิเนียมยังใช้กันทั่วไปในการยึดปลายนิ้วและมาในกล่องสำเร็จรูปขนาดเล็ก

หมอน

การบาดเจ็บที่ข้อเท้าสามารถทำได้อย่างเหมาะสมโดยไม่ใช้อะไรมากไปกว่า หมอนบนเตียงและม้วนเทป หมอนที่ดี (ลงก็ไม่ได้จริงๆทำงานนี้) สามารถห่อรอบเท้าบนข้อเท้าได้รับบาดเจ็บและเทปรอบขา มันมีประสิทธิภาพสร้าง boot 'อ่อน' เพื่อรักษาข้อเท้าได้รับบาดเจ็บ

นอกจากนี้ยังสามารถใช้หมอนกว้างพอสำหรับการบาดเจ็บที่ขาหรือแขนขาส่วนล่างแม้ว่าจะไม่เหมาะก็ตาม

> ที่มา:

> Gray K, Briseno MR, Otsuka NY ความสัมพันธ์ระหว่างเวลาเติมเงินและการไหลของเส้นเลือดในปลายแขนด้านบนของเด็ก J Pediatr Orthop B. 2008 กันยายน; 17 (5): 257-60 doi: 10.1097 / BPB.0b013e32830b6209