การติดเชื้อ MRSA - ปัญหาสุขภาพที่เพิ่มขึ้น

ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับการติดเชื้อ MRSA

MRSA เป็นคำย่อของ Staphylococcus aureus ซึ่งเป็นคำปราศรัยในการบอกว่าการติดเชื้อ MRSA เป็น Staphylococcus aureus (การติดเชื้อแบคทีเรีย "staph") ซึ่งสามารถทนต่อยาปฏิชีวนะมาตรฐานได้หลายชนิด นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น - ประมาณ 30% ของคนทั้งหมดเป็นอาณานิคม (บนผิวหรือในจมูกของพวกเขา) กับ Staphylococcus aureus

การตั้งอาณานิคมก็หมายความว่าข้อบกพร่องของ Staphylococcus aureus ห้อยลงบนผิวของเราอย่างไม่เป็นอันตราย ไม่มีเชื้อโรคจุลินทรีย์มากมายที่ห้อยอยู่ด้านนอกของร่างกายของเรา Staphylococcus aureus เป็นเพียงหนึ่งในนั้น

ต้องอ่าน: ป้องกันตนเองจากการติดเชื้อ MRSA

การ ติดเชื้อ Staphylococcus Aureus ปีที่ผ่านมา

แต่ถ้า Staphylococcus aureus นี้ไปถึงที่ที่ไม่ควรจะเป็น (กล่าวใต้ผิวของคุณผ่านแผล) และระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ได้รับความท้าทายคุณอาจจบลงด้วยการติดเชื้อ "Staph" การติดเชื้อ "Staph" เป็นโรคติดเชื้อเฉพาะถิ่น (อยู่ในปัจจุบัน) ในโรงพยาบาล ตั้งแต่ 30% ของคนที่เป็นอาณานิคมก็หมายความว่า "Staph" มีอยู่ทั่วไป "Staph" ที่ด้านนอกของร่างกายของคุณได้รับภายในหรือพยาบาลหลังจากสัมผัสผู้ป่วยรายหนึ่งลืมที่จะล้างมือของเธอและนำข้อบกพร่อง Staphylococcus aureus ของผู้ป่วยดังกล่าวเข้าไปในบาดแผลของคุณ ในโลกนี้ เชื้อ Staphylococcus aureus ไม่ได้เป็นเรื่องใหญ่นักเรามักไม่มีแผลเปิดและระบบภูมิคุ้มกันของเราทำงานได้ดี แต่ในโรงพยาบาลผู้คนจำนวนมากมีผิวพรรณที่เปิดกว้าง (เนื่องจากการผ่าตัดหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำการบาดเจ็บ ฯลฯ ) และระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่ได้ 100% (เนื่องจากความเจ็บป่วย) ว่าการติดเชื้อ "Staph" เป็นเรื่องปกติ

ยาปฏิชีวนะใช้ในการทำงานที่ดีในการต่อสู้กับการติดเชื้อ "Staph" จนกระทั่ง Staphylococcus aureus เริ่มปรับตัวให้เข้ากับการติดเชื้อ

บางส่วนของ Staphylococcus aureus เพียงโดยโอกาสสุ่มไม่เป็นอันตรายต่อยาปฏิชีวนะเป็นคนอื่น ๆ สิ่งมีชีวิตเหล่านี้รอดชีวิตคูณและสร้าง เชื้อ Staphylococcus aureus มากขึ้นเช่นเดียวกับพวกเขา - ทนต่อยาปฏิชีวนะ เมื่อเวลาผ่านไปโรคจิตที่ฉลาดเหล่านี้ได้กลายเป็นที่ทนดังนั้นคลังแสงของยาปฏิชีวนะของเราก็ไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไป ข้อบกพร่องใหม่เหล่านี้เรียกว่า "Methicillin Resistant Staphylococcus aureus " หรือ MRSA ในปี พ.ศ. 2504 ได้มีการระบุ เชื้อ แบคทีเรีย MRSA ตัวแรก ตั้งแต่นั้นสายพันธุ์จะไม่เพียง แต่ทนต่อ methicillin แต่กับ amoxicillin, penicillin, oxacillin และ ยาปฏิชีวนะ อื่น ๆ อีกมากมาย

การติดเชื้อ MRSA วันนี้

ประมาณว่า 5% ของคนในสหรัฐฯล้วนเป็นอาณานิคมที่มีเชื้อ MRSA (ความหมาย MRSA อยู่บนผิวหนังหรือในจมูกของพวกเขา แต่ไม่ได้ "ติดเชื้อ" - มันเป็นเพียงแบคทีเรียที่อยู่รอบตัว) คนที่เป็นอาณานิคมมี ความเสี่ยงสูงที่จะ ได้รับเชื้อ MRSA - ตัวอย่างเช่นถ้าคนที่เป็นอาณานิคมเชื้อ MRSA ได้รับการผ่าตัดและเชื้อแบคทีเรีย MRSA บนผิวหนังของเขาอาจเข้าสู่แผลอาจมีปัญหาใหญ่

ไม่เพียงแค่นั้น แต่เชื้อ MRSA และเชื้อ MRSA ได้แพร่กระจาย เชื้อแบคทีเรีย MRSA บนพื้นผิวในโรงพยาบาล ประมาณ 75% ของห้องผู้ป่วยปนเปื้อนเชื้อ MRSA และ VRE

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าถ้าคน ดูแลสุขภาพ เดินเข้าไปในห้องของผู้ป่วยและไม่มีการสัมผัสทางกายภาพกับผู้ป่วยถุงมือของเธอจะยังคงปนเปื้อน 42% ของเวลาเพียงแค่สัมผัสพื้นผิวในห้อง

ในปี 2548 มีการเข้ารับการรักษาด้วยเชื้อ MRSA 368,600 ครั้ง นี่เป็นจำนวนการติดเชื้อ MRSA สามเท่าในปี 2000 และ 10 เท่าของจำนวนในปีพ. ศ. 2538 ประมาณ 60% ของการติดเชื้อ "Staph" ในโรงพยาบาลตอนนี้ติดเชื้อ MRSA แล้ว โดยรวมแล้ว MRSA จะมีขึ้นประมาณ 8% ของการติดเชื้อที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทั้งหมด

วิธีการใหญ่ปัญหาการติดเชื้อ MRSA คืออะไร?

คุณอาจได้เห็นข่าวบางอย่างเกี่ยวกับปัญหาเชื้อ MRSA และใหญ่แค่ไหน ฉันไม่ต้องการกระจายความรู้สึก แต่อาจใหญ่กว่าที่คุณคิด นี่คือข้อเท็จจริงบางอย่างเกี่ยวกับ MRSA เพื่อให้คุณรู้สึกดีขึ้นเกี่ยวกับขนาดของ ปัญหาการติดเชื้อ MRSA:

การติดเชื้อ MRSA, สถิติสหรัฐฯ

• จำนวนเชื้อ MRSA ที่ติดเชื้อในแต่ละปี: 880,000 (2007 numbers)
• % ของผู้ป่วยในโรงพยาบาลติดเชื้อ MRSA ในแต่ละปี: 2.4%
• ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมต่อการติดเชื้อ MRSA: อย่างน้อย 10,000 เหรียญ
• ต้นทุนรวมของการติดเชื้อ MRSA ต่อปี: ประมาณ 8 พันล้านเหรียญ
• ระยะพักเพิ่มโดยเฉลี่ย: 6 วันในโรงพยาบาลเสริม
• % ของผู้ติดเชื้อ MRSA ที่เสียชีวิตจากมัน: 5%

• จำนวน ผู้ติดเชื้อ MRSA ต่อปี: 20,000 ถึง 40,000 ราย

การติดเชื้อ MRSA ทั่วโลก

สถานการณ์ทั่วโลกของเชื้อ MRSA ค่อนข้างยากที่จะได้รับการจัดการ ในยุโรปปัญหาดูเหมือนจะไม่ดีเท่าในสหรัฐอเมริกาส่วนหนึ่งเป็นเพราะความแตกต่างในการกําหนดยาปฏิชีวนะและส่วนหนึ่งเป็นเพราะมาตรการควบคุมที่เกิดขึ้น (เช่นการตรวจคัดกรอง MRSA ที่ได้รับมอบอำนาจสำหรับผู้ป่วยทุกรายในการตั้งค่าบางอย่าง ) ที่กล่าวว่าโรคระบาดยังคงเป็นเบียร์และ MRSA เดินทางจากสหรัฐอเมริกาไปยังยุโรปคาดว่าจะเห็นอัตราการเพิ่มขึ้นมีมากเกินไป

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร?

มีหลายสาเหตุที่เรามีปัญหาเกี่ยวกับเชื้อ MRSA ในวันนี้ เหตุผลขั้นพื้นฐานที่สุดคือ แบคทีเรีย Staph ได้พัฒนาความต้านทานต่อ methicillin และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ทำไม? ความต้านทานยาปฏิชีวนะวิวัฒนาการผ่านความดันที่เลือกและการกลายพันธุ์แบบสุ่ม ในขณะที่แบคทีเรียเหล่านี้ทำซ้ำส่วนหนึ่งของสิ่งเหล่านี้ที่สร้างขึ้นมา (โดยบังเอิญ) อาจกลายพันธุ์และสามารถที่จะอยู่รอดได้แม้ในที่ที่มียาปฏิชีวนะ ผู้ที่รอดชีวิตอาจพอดีกับการทำซ้ำและก่อให้เกิดความเจ็บป่วย นอกจากนี้ยังมีข้อมูลจำนวนมากที่มีการใช้ยาปฏิชีวนะมานานหลายทศวรรษมาแล้ว เนื่องจากเราใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปมานานหลายทศวรรษแล้ว ตัวอย่างเช่นยาปฏิชีวนะมักมีการกำหนดไว้สำหรับไวรัส (เช่นเมื่อผู้ป่วยมีไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่) สิ่งนี้ทำให้เกิดความเครียดต่อแบคทีเรีย เมื่อสัมผัสกับยาปฏิชีวนะแบคทีเรียบางชนิดจะ "แข็งตัว" กว่าคนอื่น ๆ แบคทีเรียเหล่านี้จะรอด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยไม่ใช้ยาปฏิชีวนะ) พวกเขารอดการสืบพันธุ์และสร้างลูกหลานที่ทนได้ ดำเนินการต่อวัฏจักรนี้เป็นเวลาสองถึงสิบปีและสายพันธุ์ใหม่ของแบคทีเรียปรากฏขึ้นที่สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะได้

แต่ไม่ใช่เฉพาะการใช้ยาที่ไม่ถูกต้องซึ่งเป็นปัญหาการใช้ยาปฏิชีวนะในอุตสาหกรรมสัตว์เป็นจำนวนมาก ยาปฏิชีวนะเหล่านี้เกิดขึ้นในอาหารและในแหล่งน้ำให้ยาปฏิชีวนะในปริมาณที่ต่ำซึ่งจะช่วยในการสร้างแบคทีเรียที่ทนได้

อะไรในอนาคตถือ?

เพิ่มเติมจากเดิมมากขึ้น ไม่มีร่องรอยการติดเชื้อ MRSA และการติดเชื้ออื่น ๆ ที่อยู่เฉยๆ ทันทีที่การติดเชื้อหนึ่งครั้งได้รับการควบคุมดูเหมือนว่ามีสองวิธีที่จะใช้แทน ในขณะที่เชื้อ MRSA ยังคงเป็นความกังวลอย่างมาก (โดยไม่มีสัญญาณของการชะลอตัว) superbugs อีกสองตัวได้รับการเตรียมพร้อมแล้วที่จะปลดแอก: C. Diff และ A. Baumannii

ต้องอ่าน: ป้องกันตนเองจากการติดเชื้อ MRSA

_{แหล่งที่มา:}

หน้า CDC เกี่ยวกับ MRSA

John L. Zeller, MD, PhD, นักเขียน; Alison E. Burke, MA, ผู้วาดภาพประกอบ; Richard M. Glass, MD, บรรณาธิการ วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ฉบับ 298 ฉบับที่ 15, 17 ตุลาคม 2550

การติดเชื้อ Staphylococcus aureus ใน Methicillin ที่เป็นที่รุกรานในประเทศสหรัฐอเมริกา R. Monina Klevens, Melissa A. Morrison, Joelle Nadle, Susan Petit, Ken Gershman, Susan Ray, ลีเอชแฮร์ริสัน, รู ธ ลินฟิลด์, Ghinwa Dumyati, John M. Townes, Allen S. Craig, Elizabeth R. Zell, Gregory E Fosheim, Linda K. McDougal, Roberta B. Carey, Scott K. Fridkin และสำหรับผู้ตรวจสอบ MRSA ของแบคทีเรียที่ใช้งานอยู่ JAMA 2007; 298 (15): 1763-1771

สถาบันสุขภาพแห่งชาติ Medline Plus MRSA

สรุปสถิติฉบับที่ 35 โครงการต้นทุนและการใช้ประโยชน์เพื่อสุขภาพ (HCUP) กรกฎาคม 2550 หน่วยงานด้านการวิจัยและคุณภาพด้านการดูแลสุขภาพ, Rockville, MD www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp