ตัวอสุจิเป็นเซลล์สืบพันธุ์เพศชาย มันถูกผลิตขึ้นในชุดของขดลวดท่อในอัณฑะที่เรียกว่า seminiferous tubules พวกเขาย้ายไปที่ epididymis ซึ่งเป็นอีกท่อม้วนที่พวกเขาได้รับสารอาหารและผู้ใหญ่ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 12 วันในการเดินทางระยะเวลาในการแพร่ระบาดของไขสันหลังู ณ จุดที่พวกเขากลายเป็นความสามารถในการใส่ไข่ตัวเมีย (ไข่)
พวกเขาจะถูกเก็บไว้ใน deferens วาซึ่งมีกล้ามเนื้อเรียบที่สามารถฉายสเปิร์มผ่านท่อปัสสาวะในกระบวนการของการหลั่ง ตัวอสุจิมีสำเนาเดียวของโครโมโซมทั้ง 23 ตัวซึ่งรวมกับโครโมโซม 23 อันของไข่ที่สร้างเต็มรูปแบบของโครโมโซมที่รู้จักกันในชื่อว่าโครโมโซม
ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยาก?
ผู้ที่ได้รับ เคมีบำบัด หรือการฉายรังสีมีความเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากมากที่สุด รังสีที่มากขึ้นหรือปริมาณรังสีที่สูงขึ้นจะทำให้ความเสี่ยงเพิ่มมากขึ้น หลังการฉายรังสีประมาณ 65% ของผู้ชายสามารถที่จะตั้งครรภ์ได้ ผู้ที่ได้รับ cisplatin ขนาดสูงมีโอกาสประมาณ 40% ในการตั้งครรภ์ ขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างซึ่งจะอธิบายในรายละเอียดที่ดีกว่าด้านล่างนี้อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก โดยรวมประมาณ 50-80% ของผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะฟื้นความอุดมสมบูรณ์ภายใน 5 ปีของการเสร็จสิ้นการรักษามะเร็งอัณฑะ
แม้จะไม่มีการรักษาโรคมะเร็งอัณฑะก็กลายเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับความอุดมสมบูรณ์ลดลง เนื่องจากบางครั้ง มะเร็ง อัณฑะ มีความเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งในตัวเองอาจทำให้ความอุดมสมบูรณ์ลดลงเช่นลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการกระตุ้น (สภาพที่เรียกว่า cryptorchidism) การศึกษาจำนวนมากยังชี้ให้เห็นถึงการมีตัวอสุจิที่ลดลงและลดการเคลื่อนที่ของตัวอสุจิในผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะก่อนการรักษาเทียบกับประชากรทั่วไป
การบำบัดด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีจะทำให้ภาวะมีบุตรยากได้อย่างไร?
ทั้งการทำเคมีบำบัดและการฉายรังสีอาจส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยการแทรกแซงโดยตรงกับกระบวนการสร้างตัวอสุจิซึ่งเรียกว่า spermatogenesis ดังที่ได้กล่าวมาแล้วตัวอสุจิจะถูกสร้างขึ้นใน seminiferous tubules จากเซลล์ที่เรียกว่า spermatogonia Spermatogonia มีความไวต่อรังสีและเคมีบำบัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูง เมื่อ spermatogonia ถูกทำลายหรือการทำซ้ำของเซลล์จะหยุดชะงักขั้นตอนการสร้าง spermatogenesis จะหยุดลง นี้อาจเกิดขึ้นในระยะสั้นหรือระยะยาวขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการรักษาเช่นเดียวกับปัจจัยที่มีอยู่ก่อนอื่น ๆ สำหรับภาวะมีบุตรยาก
การผ่าตัดสามารถทำให้มีบุตรยากได้อย่างไร?
การผ่าตัดอาจส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยอาศัยกลไกที่แตกต่างจากการทำเคมีบำบัดและการฉายรังสี ขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเป็นขั้นตอนที่ต่อมน้ำหลืองที่ระบายน้ำอัณฑะในช่องท้องจะถูกลบออกในการ ผ่าตัดที่ เรียกว่าการตัดออกของต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง (retroperitoneal lymph node dissection) มีบุตรยากเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งจะช่วยป้องกันน้ำอสุจิจากการย้อนกลับขึ้นท่อปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะเมื่อพุ่งออกมาได้รับบาดเจ็บและกลายเป็น nonfunctional
เป็นผลให้สเปิร์มไปทิศทางที่ผิดในท่อปัสสาวะและสิ้นสุดในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าที่จะถูกไล่ออกจากด้านนอกออกจากอวัยวะเพศชาย ภาวะนี้เรียกว่าการหลั่งถอยหลังเข้าลายและทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากแม้ว่าตัวอสุจิมีจำนวนเพียงพอและทำงานได้ดี
ธนาคารคืออะไรและมีประสิทธิภาพอย่างไร?
ธนาคารอสุจิเป็นกระบวนการในการเก็บรวบรวมและรักษาตัวอสุจิที่สามารถใช้ในภายหลังเพื่อการผสมเทียมและการตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วอสุจิจะถูกเก็บรวบรวมโดยการสำเร็จความใคร่เองแม้ว่าตัวเลือกการผ่าตัดจะมีอยู่ด้วย ควรหลีกเลี่ยงการหลั่งประมาณ 48 ชั่วโมงก่อนการเก็บตัวอย่างเพื่อเพิ่มจำนวนตัวอสุจิที่แท้จริง
ตัวอสุจิมักจะถูกแช่แข็งโดยใช้ไนโตรเจนเหลวและอาจใช้งานได้นานหลายปี ตัวอย่างอสุจิได้รับการใช้ประสบความสำเร็จสำหรับความคิดแม้กระทั่ง 20 ปีหลังจากการแช่แข็งชิ้นงาน บางครั้งตัวอย่างจะถูกละลายทันทีเพื่อหาอัตราต่อรองของการมีตัวอย่างที่ทำงานได้หลังจากแช่แข็ง สำหรับรายละเอียดคำแนะนำและค่าใช้จ่ายที่เฉพาะเจาะจงโปรดตรวจสอบกับสถาบันการเงินเอง
มีทางเลือกในการให้บริการธนาคารอสุจิหรือไม่?
มีการพยายามที่จะยับยั้งการสร้างตัวอสุจิก่อนการบำบัดด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีด้วยยาด้วยความหวังที่จะประหยัด spermatogonia และรักษา spermatogenesis ความพยายามเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จอย่างมากและยังไม่ได้รับการแนะนำในปัจจุบัน
มี Downsides เพื่อธนาคารอสุจิ?
มีค่าใช้จ่ายและค่าธรรมเนียมสำหรับการเก็บและเก็บสเปิร์ม ธนาคารอสุจิไม่สามารถรับประกันความคิดและการตั้งครรภ์ได้ในอนาคต ควรทราบว่ามีเพียงประมาณ 10% ของผู้ชายที่เก็บสเปิร์มไว้ใช้ในอนาคตเพื่อให้พ่อเป็นเด็ก