การจัดการการให้คะแนนและการตีความการทดสอบเส้นทาง

วิธีที่มีประสิทธิภาพเป็นเส้นทางการทดสอบในการระบุภาวะสมองเสื่อม?

การทำเครื่องหมายทาง (TMT) เป็นเครื่องมือในการประเมินผลที่ใช้ในการตรวจหา ภาวะสมองเสื่อม โดยการประเมินความรู้ความเข้าใจ - ความสามารถในการคิดเหตุผลและความจำ TMT มีส่วนสองส่วนที่เรียกว่า Trail Test Test (การทดสอบทางเทคนิก) และ Trail Test Test (การทดสอบทางเทคนิกส่วน B) TMT เป็นแบบทดสอบที่หมดเวลาและมีเป้าหมายเพื่อให้การทดสอบเสร็จสิ้นอย่างถูกต้องและรวดเร็วที่สุด

ส่วนของการทดสอบ

ส่วน A

ส่วน TMT ประกอบด้วยวงกลม 25 วงบนแผ่นกระดาษที่มีตัวเลข 1-25 เขียนแบบสุ่มในแวดวง งานของผู้ทดสอบคือการเริ่มต้นด้วยหมายเลขหนึ่งและวาดเส้นจากวงกลมไปยังวงกลมที่มีหมายเลขสองในวงกลมที่มีสามในนั้น ฯลฯ บุคคลนั้นยังคงเชื่อมต่อวงกลมตามลำดับตัวเลขจนกว่าจะถึง หมายเลข 25

ส่วน B

TMT Part B ประกอบด้วยวงกลม 24 วงบนแผ่นกระดาษ แต่แทนที่จะวงกลมทั้งหมดที่มีตัวเลขครึ่งวงกลมจะมีตัวเลข 1-12 และอีกครึ่งหนึ่ง (12) จะมีตัวอักษร AL บุคคลที่ทำการทดสอบมีภารกิจที่ยากในการวาดเส้นจากแวดวงหนึ่งไปอีกขั้นหนึ่ง (1-13) ด้วยแวดวงที่มีตัวอักษรอยู่ (AL) กล่าวคือเขาจะเชื่อมต่อวงกลมตามลำดับดังนี้: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E และอื่น ๆ

การบริหารการทดสอบ

ในการจัดการการทดสอบให้ผู้ทดสอบนำกระดาษที่มีวงกลมไปอธิบายคำแนะนำและจากนั้นแสดงให้เห็นในหน้าตัวอย่างว่าจะทำอย่างไรให้ครบถ้วนส่วน A จากนั้นให้บอกคนเพื่อเริ่มต้นการทดสอบและเวลาที่พวกเขา ทำซ้ำตามคำแนะนำสำหรับส่วน B อีกครั้งเพื่อสาธิตวิธีการกรอกข้อมูลในส่วนของบีให้สมบูรณ์ในหน้าตัวอย่าง

ถ้าบุคคลไม่สามารถทำแบบทดสอบได้หลังจากผ่านไป 5 นาทีแล้วคุณสามารถยุติการทดสอบได้

ข้อผิดพลาดของผู้ทดสอบ

เมื่อดำเนินการทดสอบ TMT หากมีข้อผิดพลาดผู้ดูแลระบบควรบอกบุคคลนั้นทันทีและย้ายดินสอกลับไปยังวงกลมที่ถูกต้องครั้งสุดท้าย

เกณฑ์การให้คะแนน

การทำ Trail Test จะทำคะแนนตามระยะเวลาที่ใช้ในการทดสอบ หากมีคนทำข้อผิดพลาดในการทดสอบจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในคะแนนนอกเหนือจากที่ทำให้เวลาในการทำเสร็จสมบูรณ์อีกต่อไปเนื่องจากบุคคลต้องกลับไปที่แวดวงก่อนหน้านี้ซึ่งจะเป็นการขยายเวลาของพวกเขา

คะแนนที่ยอมรับได้

คะแนนเฉลี่ย TMT Part A เท่ากับ 29 วินาทีและคะแนนที่ขาดหายไปมากกว่า 78 วินาที

สำหรับ TMT Part B คะแนนเฉลี่ย 75 วินาทีและคะแนนที่ขาดไม่ได้มากกว่า 273 วินาที

ผลการศึกษาพบว่า TMT มีอิทธิพลตามอายุ เมื่ออายุคนพวกเขาต้องใช้เวลานานในการกรอก TMT กี่ปีการศึกษาที่บุคคลได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อย

ประสิทธิผลของการคัดกรอง

TMT ให้ความสำคัญกับความสามารถในการคัดกรองภาพและความเร็วในการประมวลผลและเป็นตัววัดที่ดีในการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจโดยรวม

ส่วน A เป็นหน่วยวัด ความจำที่ดี ส่วน B โดยทั่วไปค่อนข้างไวต่อการ ทำงานของผู้บริหาร เนื่องจากการทดสอบต้องใช้ความสามารถหลายอย่างในการทำให้เสร็จสมบูรณ์ TMT Part B ได้รับการแนะนำว่าเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการประเมินว่าคนที่คุณรักที่มีภาวะสมองเสื่อม สามารถขับรถได้อย่างปลอดภัย เนื่องจากต้องใช้ ความสามารถในการมองเห็นการ ทำงานของมอเตอร์และกระบวนการทางความรู้ความเข้าใจ

ทางช่องปากทำการทดสอบ

การทดสอบการทำ Trail สามารถใช้รับประทานได้ แทนที่จะให้คนเขียนกระดาษและปากกาคุณสามารถขอให้บุคคลนับตั้งแต่ 1 ถึง 25 (ส่วน A) สำหรับส่วน B จะมีคนขอให้เขียนตัวเลขและตัวอักษรโดยวาจาสลับกันระหว่างตัวเลขและตัวอักษรดังนี้: 1-A-2-B-3-C เป็นต้น

TMT สามารถใช้เป็นเครื่องมือในการประเมินความรู้ความเข้าใจได้อย่างรวดเร็วเมื่อบุคคลไม่สามารถทำการทดสอบเป็นลายลักษณ์อักษรหรือในสถานการณ์เช่นโรงพยาบาลที่เจ็บป่วยและความเมื่อยล้าอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ที่เป็นลายลักษณ์อักษร

ข้อดีและข้อเสีย

ข้อดี

สามารถใช้ได้ฟรีในขณะที่การทดสอบอื่น ๆ ต้องเสียค่าใช้จ่ายในแต่ละครั้งที่ใช้

เป็นเรื่องย่อโดยใช้เวลาประมาณ 5 นาทีในการจัดการ

ส่วน B แสดงให้เห็นว่าเป็นมาตรการที่ดีในการทำงานของผู้บริหาร การทดสอบที่วัดเฉพาะ หน่วยความจำ หรือ ความสามารถในการค้นหาข้อความ อาจพลาดการทำงานของผู้บริหารที่บกพร่องและไม่สามารถตรวจพบ ภาวะสมองเสื่อม ได้บาง ประเภท

จุดด้อย

อายุที่มากขึ้นมักมีผลต่อประสิทธิภาพแม้ในกรณีที่ไม่มีการด้อยค่าทางปัญญา แต่จะไม่นำมาพิจารณาในการให้คะแนน

งานวิจัยบางชิ้นพบว่า TMT จะไม่รวมผู้ขับขี่ที่มีความสามารถจำนวนมากหากขึ้นอยู่กับการประเมินความสามารถในการขับขี่เพียงอย่างเดียวขณะที่การศึกษาอื่น ๆ พบว่าไม่มีความบกพร่องอื่นใดที่อาจเป็นอันตรายต่อคนขับหรือคนรอบตัว

คำจาก

การทำข้อสอบ A และ B อาจเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการประเมินความรู้ความเข้าใจ เช่นเดียวกับการทดสอบความรู้ความเข้าใจอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า TMT เป็นแบบ ทดสอบคัดกรอง และโดยทั่วไปไม่ควรนำมาใช้ในการแยกเพื่อตรวจหาภาวะสมองเสื่อม

แหล่งที่มา:

Archives of Neuropsychology คลินิก 19 (2004) 203-214 การทดสอบเส้นทาง A และ B: ข้อมูลตามเกณฑ์มาตรฐานแบ่งตามอายุและการศึกษา www.usz.ch/non_cms/neurologie/HealthPro/Davos/normen_tmt.pdf

ประสาทวิทยาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม ความถูกต้องทางคลินิกของการทำ Oral Trail Test http://journals.lww.com/cogbehavneurol/Abstract/1996/01000/Clinical_Validation_of_the_Oral_Trail_Making_Test.7.aspx

สถาบันความปลอดภัยในการสัญจรทางหลวงแห่งชาติ คู่มือสำหรับแพทย์ในการประเมินและให้คำแนะนำแก่ผู้ขับขี่ที่มีอายุมากกว่า http://www.nhtsa.gov/people/injury/olddrive/OlderDriversBook/pages/Chapter3.html

> Papandonatos G, Ott B, Davis J, Barco P, Carr D. ประโยชน์ทางคลินิกของการทดสอบเส้นทางทำให้เป็นตัวทำนายในการขับขี่ในผู้สูงอายุ วารสารสมาคมผู้สูงอายุชาวอเมริกัน 2015; 63 (11): 2358-64 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26503623

รัฐอะแลสกา ภาควิชาบริหาร > การทดสอบเส้นทาง (TMT) ส่วน A & B. http://doa.alaska.gov/dmv/akol/pdfs/uiowa_trailmaking.pdf .