คุณหรือคุณควรหันไปหม้อสำหรับการบรรเทาอาการปวดข้ออักเสบ?
ประวัติความเป็นมาและการสนทนาในปัจจุบัน
มีการถกเถียงกันเรื่องการกัญชาถูกต้องตามกฎหมาย แต่ไม่เคยมีมาก่อนได้รับความสนใจมากขึ้นในกัญชาทางการแพทย์ ฉันไม่ได้หมายถึงในหมู่ประชาชนทั่วไป มีหมอที่มีชื่อเสียงในการสนทนาเป็นอย่างดี ในปี 2013 CNNs ดร. Sanjay Gupta เปิดเผยต่อสาธารณชนว่าวิทยาศาสตร์ต้องการความช่วยเหลือด้านกัญชาทางการแพทย์
นอกจากนี้เขายังกล่าวว่า "ฉันเข้าใจว่ามีข้อกังวลว่าถ้าคุณทำให้ถูกต้องตามกฎหมายเด็ก ๆ จะใช้มันเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจและฉันไม่ต้องการให้คนหนุ่มสาวทำเช่นนั้น แต่ความกังวลของเราในเรื่องความปลอดภัยของพวกเขาไม่ควรทำให้ผู้ป่วยที่ต้องการ การเข้าถึง."
ดร. แคนด์ต้องขออภัยที่ไม่เคยขุดลึกพอเมื่อมองหางานวิจัยเรื่องนี้ เขายอมรับว่าตกลงไปในแนวเดียวกันกับทหารที่ดีเห็นด้วยกับผู้ช่วยเลขานุการด้านสุขภาพ Dr. Roger O. Egeberg เมื่อวันที่ 14 สิงหาคม 1970 เขียนจดหมายแนะนำว่าโรงงานกัญชาถูกจัดเป็นสารกำหนดตารางเวลา 1 เป็นเวลาเกือบ 45 ปีแล้ว ตารางที่ 1 หมายถึง "ยาเสพติดที่อันตรายที่สุด" ที่ไม่มีการใช้ทางการแพทย์ในปัจจุบันที่ยอมรับได้
เมื่อ Gupta กำลังเตรียมพร้อมรับสารคดีเมื่อปีที่แล้วเขากลับมาดูจดหมายฉบับนั้นอีกครั้งและขุดหาข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อค้นหาสิ่งที่เขาพลาดไปตลอดจนผลการวิจัยล่าสุด
การค้นคว้าใหม่ของเขาผ่านทางหอสมุดแห่งชาติสหรัฐได้ค้นพบเอกสารทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดเกี่ยวกับกัญชาอีกเกือบ 2,000 ฉบับซึ่งมี 6 เปอร์เซ็นต์ของผลประโยชน์ที่สืบสวนสอบสวน ส่วนที่เหลือเป็นการศึกษาที่เน้นถึงอันตรายที่เป็นไปได้ บางทีวิธีการเบ้? อย่างน้อยก็ทำให้เกิดคำถามขึ้น
ดร. แคนด์ยังเตือนเราว่าจนถึงปีพ. ศ. 2486 กัญชาเป็นส่วนหนึ่งของเภสัชตำรับยาสหรัฐฯ
มันถูกกำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขต่างๆซึ่งหนึ่งในนั้นคือ อาการปวดเกี่ยวกับระบบประสาท ดังนั้นด้วยประวัติที่มีอยู่ในมือเช่นเดียวกับบทสนทนาในปัจจุบันเรามาดูกันว่าเรายืนอยู่ที่ใดในวันนี้
กัญชาทางการแพทย์สำหรับโรคไขข้อ
ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของกัญชาทางการแพทย์สำหรับโรค ข้อเสื่อม เช่น โรคไขข้ออักเสบ lupus และ fibromyalgia ไม่ได้รับการสนับสนุนโดยหลักฐานทางการแพทย์ บทความที่ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคมปี 2014 ในการ ดูแลโรคข้ออักเสบและการวิจัย แนะนำแพทย์เพื่อกีดกันผู้ป่วยโรคข้ออักเสบจากการใช้กัญชาทางการแพทย์
ตามที่ระบุไว้ในบทความการ วิจัยโรคข้ออักเสบและ ข้อสรุปที่ได้รับการวาดแม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่างานวิจัยได้เปิดเผย 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใช้กัญชาในคลินิกความเจ็บปวดของสหรัฐฯได้ใช้ยาเสพติดในการควบคุม อาการปวด myofascial ; ในสหราชอาณาจักรและออสเตรเลียร้อยละ 33 ขึ้นไปใช้กัญชาในการรักษาอาการปวดข้ออักเสบ และในเดือนมิถุนายน 2013 สำนักงานข้อมูลข้าราชการของแคนาดาระบุโรคข้ออักเสบรุนแรงเป็นเหตุผลร้อยละ 65 ของแคนาดาได้รับอนุญาตให้มีกัญชาทางการแพทย์
ผู้เขียนของการศึกษาระบุว่าในเวลานี้พวกเขาไม่สามารถแนะนำการใช้กัญชาสมุนไพร (กัญชา) สำหรับอาการปวดข้อเพราะมีการขาดข้อมูลประสิทธิภาพอันตรายที่อาจเกิดจากการใช้งานและมี ตัวเลือก อื่น ๆ ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ในการรักษา โรคข้ออักเสบ
พวกเขาชี้เฉพาะข้อเท็จจริงเหล่านี้:
- ความเข้มข้นของ THC (tetrahydrocannabinol) แตกต่างกันไปในวัสดุจากพืชถึงร้อยละ 33 และอัตราการดูดซึมจะแตกต่างกันระหว่าง 2 เปอร์เซ็นต์ถึง 56 เปอร์เซ็นต์ทำให้การให้ยาไม่น่าเชื่อถือและยาก
- ในขณะที่กัญชาสามารถกินได้ส่วนใหญ่ชอบที่จะสูดดมมันเพิ่มปัญหาของผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ
- การศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพและระยะสั้นหรือในระยะสั้นไม่มีเงื่อนไขเกี่ยวกับโรคไขข้อ
- การศึกษาที่สนับสนุนการใช้สำหรับโรคมะเร็งหรืออาการปวด neuropathic ไม่สามารถ extrapolated รวมถึงโรคข้ออักเสบเนื่องจากกลไกความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน
- มีความเสี่ยงของการด้อยค่าความรู้ความเข้าใจและการทำงานของจิตวิทยากับการใช้กัญชา
- การใช้กัญชาระยะยาวอาจนำไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิตการพึ่งพาติดยาเสพติดและปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
- มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้าในกลุ่มผู้ใช้กัญชาเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ใช้
บรรทัดด้านล่าง
แม้ว่ารัฐแคลิฟอร์เนียจะห้ามใช้กัญชาแคลิฟอร์เนียก็กลายเป็นรัฐแรกที่ทำให้ถูกต้องตามกฎหมายในการใช้ทางการแพทย์ในปีพ. ศ. 2538 ภายในปีพ. ศ. 2560 28 รัฐและเขตโคลัมเบียได้ลงมติให้อนุมัติกัญชาเพื่อใช้ในทางการแพทย์ รัฐอื่น ๆ คาดว่าจะทำเช่นเดียวกัน ตัวเลขของรัฐมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา สิ่งที่ได้รับการอภิปรายทางการเมืองมานานแล้วกว่าการอภิปรายทางวิทยาศาสตร์ดูเหมือนจะขยับไปทางหลัง แม้ในขณะนี้เล่นออกเราต้องตระหนักว่าสะพานจะต้องข้ามก่อนที่จะสามารถมีความสามัคคีระหว่างวิทยาศาสตร์และกฎหมายของกัญชาทางการแพทย์ ในขณะที่เป้าหมายทางการแพทย์ของการใช้กัญชาและการพักผ่อนหย่อนใจไม่เหมือนกัน (เช่นบรรเทาอาการเมื่อเทียบกับการสูง) ฝ่ายตรงข้ามของกัญชาทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่าเขตแดนมักเบลอ
"หลักฐานไม่เพียง แต่สนับสนุนการใช้กัญชาทางการแพทย์ในบางเงื่อนไข แต่ยังชี้ให้เห็นข้อบ่งชี้ต่าง ๆ สำหรับ cannabinoids การวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อชี้แจงเพิ่มเติมค่าการรักษาของ cannabinoids และกำหนด เส้นทางการบริหารที่ดีที่สุด "
ในขณะที่เราก้าวไปข้างหน้าความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับระบบ endocannabinoid (กลุ่มของไขมันและสารตัวเร่งปฏิกิริยาในสมองที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางสรีรวิทยาต่างๆ) และวิธีที่กัญชามีปฏิสัมพันธ์กับมันจะช่วยให้นักวิจัยพิจารณาผลประโยชน์และความเสี่ยงในทางชีวเคมี ชั้น
ผู้เสนอกัญชาทางการแพทย์ต้องการให้มีการจำแนกประเภทของยาใหม่เพื่อให้มีสถานะตามตารางเวลาเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ และสารกระตุ้น นอกจากนี้รัฐบาลจะต้องอนุญาตให้มีสิ่งที่เรียกว่า "งานวิจัยอันยาวนาน"
แหล่งที่มา:
> วิทยาลัยแพทย์อเมริกัน สนับสนุนการวิจัยสู่บทบาทของการบำบัดโรคกัญชา 2008 http://medicalmarijuana.procon.org/sourcefiles/ACP2008.pdf
Bostwick JM, ขอบเขตที่เบลอ: การรักษาและการเมืองของกัญชาทางการแพทย์ Mayo Clinic ดำเนินการ กุมภาพันธ์ 2012 http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(11)00021-8/fulltext
Christensen J, Dr. Sanjay Gupta ของสารภาพสารภาพได้รับหัวข้อข่าวทั่วโลก ซีเอ็นเอ็น 2013/08/09 http://www.cnn.com/2013/08/09/health/gupta-weed-reaction/index.html
สมุนไพรกัญชาไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยโรคข้อโรคเรื้อรัง การดูแลรักษาโรคข้ออักเสบและการวิจัย มีนาคม 2014
http://www.wiley.com/WileyCDA/PressRelease/pressReleaseId-110373.html
ทำไมฉันจึงตัดสินใจเปลี่ยนวัชพืช Sanjay Gupta, MD CNN 2013/08/08 http://www.cnn.com/2013/08/08/health/gupta-changed-mind-marijuana/index.html