tPA คืออะไร?
Tissue plasminogen activator หรือ tPA เป็นเพียงการรักษาโดย FDA ที่ได้รับการอนุมัติสำหรับโรค หลอดเลือดสมองตีบ หรือ หลอดเลือดแดงอุดตัน ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดจากก้อนเลือดที่ขัดจังหวะการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณของสมอง มันถูกใช้ในการรักษา โรคหลอดเลือดอุดตันปอด และ กล้ามเนื้อหัวใจตาย TPA เป็นทินเนอร์ในเลือดและไม่ใช้สำหรับจังหวะริดสีดวงทวารหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
tPA ทำงานอย่างไร?
TPA เป็นโปรตีนที่เกิดขึ้นโดยธรรมชาติที่พบในเซลล์เยื่อบุช่องท้องเซลล์ที่เป็นเส้นเลือด มันเปิดใช้งานการแปลงของ plasminogen เพื่อ plasmin, เอนไซม์ที่รับผิดชอบในการสลายของการเกิดลิ่มเลือด TPA ทำงานโดยการป้องกันการขยายตัวของลิ่มเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในสมอง เป็นยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งต้องได้รับการดูแลจากทีมแพทย์ที่มีประสบการณ์
ก่อนที่คุณจะได้รับการรักษาด้วย TPA
ก่อนที่คุณจะได้รับการรักษาด้วย tPA คุณควรคาดหวังว่าจะมีการสแกน CT สมอง เนื่องจากมีเงื่อนไขทางการแพทย์หลายอย่างที่ทำให้คุณเป็นอันตรายเกินไปสำหรับการได้รับ tPA หากคุณมีเงื่อนไขใด ๆ เหล่านี้ไม่เพียง แต่ tPA ไม่สามารถช่วยคุณได้ แต่อาจทำให้เกิดอันตรายอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณ
เงื่อนไขที่จะทำให้คุณไม่ได้รับการรักษาด้วย tPA รวมถึง:
- จังหวะการไหลเวียนโลหิต (เลือดออกในสมอง)
- สมองโป่งพองหรือ AVM
- ขั้นตอนการผ่าตัดล่าสุด
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- เลือดออกหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- มีเลือดออกเป็นแผล
- การตั้งครรภ์
- เลือดลดลงยา
- การบาดเจ็บ
- ความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมได้
การบริหารงานของ TPA
การรักษาด้วย tissue plasminogen activator (tPA) มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบตราบเท่าที่ได้รับเชื้อทางหลอดเลือดดำภายใน 3 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ
การรักษาด้วย endovascular เพื่อให้ tPA ในสถานที่ที่เป็นก้อน หรือการเรียกค้นของก้อนนั้นถือเป็นเวลานานถึงเก้าชั่วโมงหลังจากเกิด stroke
โปรโตคอลได้รับการจัดตั้งขึ้นเพื่อระบุอย่างรวดเร็วว่าคุณอาจมีโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่เพื่อให้การทดสอบและการรักษาของคุณเป็นไปอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพช่วยให้คุณสามารถรับการรักษาในชีวิตได้ทันท่วงที ในความเป็นจริงศูนย์บางแห่งมีความก้าวหน้าในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองเร็วขึ้นกว่าเดิมด้วย หน่วยโรคหลอดเลือดสมองเคลื่อนที่
ผลข้างเคียงของ tPA
แม้ว่า tPA จะเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง แต่ก็มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการรักษา tPA แม้กระทั่งสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับ tPA เป็นเลือดทินเนอร์ที่มีประสิทธิภาพและผลข้างเคียงที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นรวมถึงต่อไปนี้:
- การตกเลือด (เลือดออก) มีผลต่อสมอง - ทำให้เกิดอาการปวดหัว, อ่อนแอ, สับสน, สูญเสียสติ, ชัก
- การตกเลือดของระบบทางเดินอาหาร - ทำให้เลือดในอุจจาระหรือปวดท้อง
- การสูญเสียเลือดอย่างรุนแรง - ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำความดันโลหิตต่ำสูญเสียสติ
- มีเลือดออกเล็กน้อยที่เหงือกหรือจมูก
- เลือดในปัสสาวะ
หากคุณพบอาการข้างเคียงใด ๆ คุณควรแจ้งทีมแพทย์ของคุณ
ตระหนักถึงอาการของโรคหลอดเลือดสมอง
วิธีที่ดีที่สุดในการเพิ่มโอกาสในการได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับโรคหลอดเลือดสมองคือการไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด
คนที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่อาจสังเกตเห็นได้เมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้น คุณสามารถเรียนรู้วิธี รับรู้จังหวะ เพื่อให้คุณสามารถรับความช่วยเหลือได้ทันทีหากสังเกตเห็น สัญญาณหรืออาการของโรคหลอดเลือดสมอง
อย่ารอให้อาการหายไป เมื่อได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเร็วขึ้นผลกระทบในระยะยาวจะน้อยลง
อาการของโรคหลอดเลือดสมองรวมถึง:
- มีปัญหาในการทำความเข้าใจหรือพูด
- อาการชาแขน, ใบหน้าหรือขา
- ตาพร่ามัวหรือดำคล้ำในดวงตาทั้งสองข้าง
- วิสัยทัศน์คู่
- ปวดหัวอย่างฉับพลันรุนแรง
- อาเจียน
- เวียนหัว
- เดินได้ยาก
- สูญเสียความสมดุลหรือการประสานงาน
- จุดอ่อนของใบหน้าแขนหรือขา
- หยดใบหน้าหรือเปลือกตา
- ความสับสน
- การสูญเสียสติ
คำจาก
การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเป็นส่วนสำคัญของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ในขณะที่การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้นในการลดผลกระทบร้ายแรงของโรคหลอดเลือดสมองการป้องกันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมอง
วิธีการควบคุมปัจจัยเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองรวมถึง:
- เลิกสูบบุหรี่
- การสูญเสียน้ำหนัก
- เพิ่มการออกกำลังกาย
- การลดปริมาณแอลกอฮอล์
- ขจัดการใช้ยาที่ผิดกฎหมาย
- ลดระดับคอเลสเตอรอลและไขมัน
- จัดการโรคเบาหวานถ้าคุณมี
- รักษาความดันโลหิตให้แข็งแรง
หากคุณหรือคนที่คุณรักเคยมีโรคหลอดเลือดสมองหรือได้รับ tPA ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองคาดว่าการฟื้นตัวอาจใช้เวลา รายการตรวจสอบจังหวะโพสต์ สามารถใช้เพื่อช่วยให้คุณและครอบครัวของคุณผ่านการกู้คืนของคุณ
> แหล่งที่มา:
> มุมมองปัจจุบันและอนาคตเกี่ยวกับการรักษาภาวะขาดเลือดในสมอง, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Opin Opin Pharmacother 2017 เม.ย. 18 (6): 573-580