ตลอดช่วงทศวรรษแรกของศตวรรษที่ 21 การใช้กัญชาทางการแพทย์ได้รับการสำรวจและได้รับการยอมรับมากขึ้นเพื่อรักษาปัญหาต่างๆที่ไม่ได้ผลกับยาและการบำบัดอื่น ๆ
การสนับสนุนของแพทย์และผู้ป่วยที่ได้พบกัญชาทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพในการช่วยให้มีอาการของเงื่อนไขเหล่านี้ได้นำเขตอำนาจศาลบางอย่างเพื่อให้สามารถใช้กัญชาทางการแพทย์ภายใต้ใบสั่งยาของแพทย์สำหรับเงื่อนไขที่ยอมรับได้
อนุพันธ์ของกัญชาและกัญชาสังเคราะห์ซึ่งมุ่งมั่นที่จะให้ผลประโยชน์ทางการแพทย์เดียวกันโดยไม่ต้องยาสูงนอกจากนี้ยังมีการพัฒนาและในบางกรณีใช้เป็นรูปแบบของกัญชาทางการแพทย์ รูปแบบหนึ่งของกัญชาทางการแพทย์เหล่านี้คือ Marinol
สิ่งที่สามารถรักษา?
มีการบ่งชี้บ่งชี้หรือการใช้กัญชาทางการแพทย์มากกว่า 200 รายการ เหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นประเภทกว้างต่อไปนี้:
- กระตุ้นความอยากอาหารและความกระหาย
- ป้องกันอาการหดหู่และหงุดหงิด
- ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด)
- ตัวควบคุมระบบต่อต้านการอักเสบและภูมิคุ้มกัน
- Anxiolytic (ความวิตกกังวล) และ anti-depressant สำหรับความผิดปกติของอารมณ์
- ทดแทนการลดอันตรายจากแอลกอฮอล์ยาเสพติดและยาเสพติดอันตรายอื่น ๆ
- โปรแกรมเบ็ดเตล็ดเช่นโรคต้อหินและโรคหอบหืด
แม้ว่าจะเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า FDA ยังไม่ได้อนุมัติกัญชาสำหรับการบ่งชี้ทางการแพทย์ใด ๆ เงื่อนไขเฉพาะที่กัญชาทางการแพทย์สามารถกำหนดไว้สำหรับรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะ:
- อาการปวดเรื้อรัง
- คลื่นไส้ (รวมทั้งอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด)
- เอชไอวี
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- ต้อหิน
- IBS
เป็นอันตราย
มีการระบุถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายหลายอย่างของกัญชาทางการแพทย์ ซึ่งรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับการใช้กัญชาเช่นผลกระทบจากการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตปัญหาขณะให้นมบุตรระหว่างตั้งครรภ์และอาการแพ้ที่เป็นไปได้ต่อกัญชา
แม้ว่าความเสี่ยงของกัญชาทางการแพทย์จะไม่ได้รับการพิจารณาในขณะนี้ให้สูงคนที่มีปัญหาหัวใจอาจได้รับผลกระทบจากการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นหัวใจเต้นเร็วที่เกิดจากความมึนเมาและควรหลีกเลี่ยงการใช้กัญชาหรือใช้หลังจากพูดถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์ด้วย แพทย์กำหนด
กัญชาบางครั้งทำให้เกิดอาการสะอิดสะเอียนเมื่อผู้ใช้ลุกขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าความดันโลหิตต่ำ นี้ก่อให้เกิดความเสี่ยงของการผ่านออกตกและอาจทุกข์ทรมานบาดเจ็บร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น ผลกระทบของกัญชากับความดันโลหิตจะไม่สามารถคาดการณ์ได้ดังนั้นควรปรึกษาปัญหาใด ๆ กับแพทย์ที่กําหนดไว้
การตั้งครรภ์
ผลของกัญชาในระหว่างตั้งครรภ์ผสมกับการสนับสนุนการใช้กัญชาทางการแพทย์เพื่อรักษาอาการแพ้ท้องและการวิจัยอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงผลกระทบทางระบบประสาทที่ร้ายแรงต่อเด็กที่กำลังพัฒนา การทบทวนผลการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของการมีลูกกัญชาต่อการคลอดก่อนกำหนดในเด็กที่ระยะต่างๆในการพัฒนาอาจทำให้ความเสี่ยงต่อการคลอดทารกคลอดและน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อยลง
อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้เช่นเดียวกับผู้ที่สะท้อนถึงผลกระทบของการสัมผัสกัญชาก่อนคลอดในขั้นตอนต่อมาของการพัฒนาจะสับสนหรือสับสนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงที่ใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมอื่น ๆ ที่ทำให้เด็กที่มีความเสี่ยง เช่นการสูบบุหรี่
โดยรวมแพทย์ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของกัญชาในระหว่างตั้งครรภ์ กัญชาเป็นไขมันที่ละลายน้ำได้ง่ายและข้ามรกและอุปสรรคในเลือดสมอง ดังนั้นหากมารดาใช้กัญชาก็สามารถสะสมในเนื้อเยื่อและสมองของทารกได้ มันมีศักยภาพในการทำลายการควบคุมมอเตอร์หน่วยความจำและการทำงานของสมองอื่น ๆ
มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากสำหรับ anencephaly - ข้อบกพร่องที่เกิดอย่างรุนแรงในทารกที่เกิดโดยไม่ต้องส่วนของสมองและกะโหลกศีรษะ - เมื่อทารกในครรภ์มีการสัมผัสกับกัญชาในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ 1 ถึง 4 สัปดาห์หลังคลอด
นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่การใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้โครงสร้างสมองเสื่อมลงและสารสื่อประสาทที่มีบทบาทในการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจและอารมณ์
นี้สามารถนำไปสู่การควบคุมการควบคุมความบกพร่อง: หงุดหงิด, tremors และ habituation ยากจน; ความยากลำบากกับการกระตุ้นและกฎระเบียบของรัฐ; และการนอนหลับรบกวน
ประเด็นพัฒนาการ
การศึกษาจำนวนมากได้บันทึกการขาดดุลพัฒนาการทางระบบประสาทในเด็กโตวัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ได้รับสัมผัสกัญชาก่อนคลอด การศึกษาเหล่านี้สอดคล้องกับผลของกัญชาในการพัฒนาระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์
เด็กที่ได้รับการสัมผัสกับกัญชาล่วงหน้าและได้รับการติดตามตามเวลาพบว่ามีรูปแบบที่สอดคล้องกันของการขาดดุลในการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจ เมื่ออายุ 6 ปีการสัมผัสกัญชาก่อนคลอดมีส่วนเกี่ยวข้องกับการลดเหตุผลในการให้เหตุผลและการขาดดุลในด้านคอมโพสิตความจำระยะสั้นและคะแนนสติปัญญาเชิงปริมาณ เมื่อถึงวัย 10 ขวบผลข้างเคียงจากการสัมผัสกับกัญชาก่อนคลอดมีผลกระทบอย่างมากต่อความจำในการออกแบบและการประเมินการเรียนรู้และความจำและเด็กที่ได้รับการสัมผัสมีคะแนนการทดสอบต่ำกว่าผลสัมฤทธิ์ทางการเรียน
นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะมีความรู้สึกซาบซึมเพิ่มขึ้น impulsivity และปัญหาที่ไม่ตั้งใจเช่นเดียวกับอัตราการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของเด็กอาการซึมเศร้า อาการเหล่านี้มีนัยสำคัญทำนายการกระทำผิดที่ 14 ปีและเพิ่มขึ้นอย่างมากอัตราความยากลำบากกับการทำงานของผู้บริหารซึ่งเป็นศูนย์กลางในการเรียนรู้และการจัดการพฤติกรรม ผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ได้รับการสัมผัสกับกัญชาก่อนสมรสได้รับการพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงการทำงานของระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อหน่วยความจำระยะสั้น
ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นผลการวิจัยเหล่านี้มีความซับซ้อนโดยแนวโน้มของมารดาที่ใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับสัมผัสกับสารอื่น ๆ ความเครียดและปัญหาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามจนกว่าจะมีการวิจัยที่มีข้อสรุปมากขึ้นกัญชาควรหลีกเลี่ยงระหว่างตั้งครรภ์และเลี้ยงลูกด้วยนม
ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น
มีรายงานปฏิกิริยากัญชาหลายอย่างรวมทั้งการเต้นของหัวใจการแข่งรถความอ่อนเพลียการกระตุกชาและอาการปวดหัว อาการไม่พึงประสงค์จะไม่ปรากฏชัดในตอนแรก แต่อาจเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากคนที่สัมผัสกับกัญชามากขึ้น แม้ว่าอาการแพ้ที่เกิดขึ้นจริงกับกัญชาอาจเป็นไปได้ยากและมีตั้งแต่ผื่นคันและมีอาการคันที่จะมีอาการแพ้ anafhylaxis ที่เต็มไปด้วย หากคุณพบอาการใด ๆ ที่คุณคิดว่าอาจเป็น โรคภูมิแพ้ ที่เกี่ยวข้องให้ยุติการใช้และหารือกับแพทย์ที่กําหนดไว้
Marinol คืออะไร?
Marinol เป็นรูปแบบของกัญชาทางการแพทย์ เป็นรุ่นสังเคราะห์ของสารประกอบเดลต้า -9-THC ซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติในโรงงานกัญชา Marinol ถูกกำหนดให้เป็นยากระตุ้นความอยากอาหารสำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงของการสูญเสียความกระหาย, คลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากเงื่อนไขเช่นโรคเอดส์และโรคมะเร็งรวมทั้งโดยการรักษาสภาพเหล่านี้
กัญชาทางการแพทย์เป็นที่ถกเถียงกันเนื่องจากกัญชาสันทนาการได้รับยาควบคุมเป็นเวลาหลายปี ด้วยเหตุผลนี้มาริโนลจึงถูกกำหนดให้เฉพาะผู้ที่มีภาวะรุนแรงและยังไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมกับอาการอื่น ๆ
ผลกระทบ Marinol และผลข้างเคียง
ผู้ที่ทาน Marinol อาจพบกับผลที่ได้จากการกินกัญชาที่เป็นที่พักผ่อนหย่อนใจอัน ได้แก่ ความอิ่มเอมและความอิ่มเอมใจ
Marinol สามารถมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์บางอย่างรวมถึงความหวาดระแวงและความคิดที่ผิดปกติอารมณ์เสียและง่วงนอน
กัญชาทางการแพทย์เป็นอีกวิธีหนึ่งในการใช้ยาเสพติด?
คำว่า "การใช้ยาเสพติด" และ "การเสพสารเสพติด" เป็นการตัดสินและบ่งบอกถึงโทษของบุคคลที่ใช้สารเสพติด ดังนั้นการใช้คำเหล่านี้จึงไม่เป็นประโยชน์กับผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามคำถามที่ว่าปัจจุบันมีการใช้กัญชาทางการแพทย์ในรูปแบบที่ตั้งใจไว้หรือไม่
การวิจัยรายงานในปี 2017 ระบุว่าผู้ใช้กัญชาที่ไม่ใช่ผู้ป่วยกัญชาทางการแพทย์รายงานการใช้กัญชาหันเหจาก dispensaries ผู้ใช้กัญชาดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ไม่ได้กำหนดให้แก่พวกเขามากกว่าผู้ที่กําหนดกัญชา นี่แสดงให้เห็นว่าผู้ใช้สันทนาการหันมาใช้แหล่งที่มาของสารเสพติดผิดกฎหมายหันเหความสนใจแทนที่จะใช้ยาเสพติดแบบดั้งเดิมในถนนการเพิ่มกัญชาทางการแพทย์ไปยังรายการยาที่กำหนดไว้ถูกนำมาใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ
อย่างไรก็ตามผู้ที่กําหนดกัญชาอาจได้รับประโยชน์อย่างมากจากการเข้าถึงกัญชาทางการแพทย์ งานวิจัยเดียวกันนี้แสดงให้เห็นว่าเมื่อเทียบกับผู้ใช้ที่ไม่ใช่ผู้ป่วยกัญชาทางการแพทย์ผู้ป่วยกัญชาทางการแพทย์ผู้ใหญ่ใช้กัญชามากขึ้นและระเหยสารกัญชาเช่นน้ำมันตบเบา ๆ และขี้ผึ้งมากขึ้น
ด้านพลิกผู้ใช้กัญชาจำนวนมากที่ไม่ได้เข้าถึงยาเสพติดผ่านทางการแพทย์รายงานรายงานตัวยารักษาอาการไม่ถูกรักษาด้วยกัญชาและยาเสพติดอื่น ๆ อย่างผิดกฎหมาย และการศึกษาอื่น ๆ ของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในรัฐวอชิงตันที่ซึ่งกัญชาเป็นกฎหมายสำหรับการใช้ทางการแพทย์และการพักผ่อนหย่อนใจแสดงให้เห็นว่าหลายคนกำลังอึดอัดแนะนำให้กินกัญชาทางการแพทย์
ดังนั้นในขณะที่ระบบกัญชาทางการแพทย์ดูเหมือนจะให้ประโยชน์กับบางคนมีปัญหากับการไม่ถึงผู้ที่จะได้รับประโยชน์และอาจเพิ่มการเข้าถึงกัญชาทางการแพทย์เพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่ไม่ใช่ทางการแพทย์
> แหล่งที่มา:
Carlini, B. , Garrett, S. และ Carter, G. Cannabins สมุนไพร: การสำรวจระหว่างผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในรัฐวอชิงตัน American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 34: 85 - 91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. กัญชาทางการแพทย์และการตั้งครรภ์: นัยสำหรับนโยบายด้านสาธารณสุข วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของอเมริกา , 216, 27-30 2017
> Gieringer, D. , Rosenthal, E. , & Carter, G. Marijuana Medical Handbook: คู่มือการปฏิบัติเพื่อการบำบัดรักษาโรคโดยใช้กัญชา หอจดหมายเหตุอเมริกันอย่างรวดเร็ว 2008
Lankenau, S. , Fedorova, E. , Reed, M. , Schrager, S. , Iverson, E. , Wong, C. Marijuana practice และรูปแบบการใช้งานของผู้ป่วยกัญชาทางการแพทย์ผู้ใหญ่ที่อายุน้อยและผู้ใช้กัญชาที่ไม่ใช้ ยา และการพึ่งพาแอลกอฮอล์ , 170, 181-188 2017