ขั้นตอนแรกในการทำความเข้าใจกับโรค
อีโบลาเป็นโรคไวรัสที่แพร่กระจายในแอฟริกาตะวันตก (ไลบีเรีย, เซียร์ราลีโอน, กินี)
Ebola ควรสงสัยเฉพาะในผู้ที่อาจมีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยอีโบลาหรือของเหลวในร่างกาย อย่างไรก็ตามควรมีอาการสงสัยในผู้ที่มีไข้หรือมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ (ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อปวดศีรษะอ่อนเพลียแม้กระทั่งอาการสะอึก) หลังจากเดินทางในช่วง 3 สัปดาห์ที่ผ่านมาจากพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของอีโบลา
โชคดีที่อีโบลามักไม่แพร่กระจายอย่างแข็งขัน
อย่างไรก็ตามผู้ที่รอดชีวิตจากการติดเชื้ออาจมีการเปิดใช้งานอีโบลาได้ซึ่งส่งผลให้มีการแพร่เชื้อจากผู้ชายไปยังคู่นอนของพวกเขาระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ไวรัสยังสามารถเปิดใช้งานใหม่ในตา meninges (รอบสมอง) และอาจรกและในการตั้งครรภ์ แต่ไม่น่าจะนำไปสู่การส่ง
ในปี 2014 และ 2015 การระบาดของโรคในประเทศกินีเซียร์ราลีโอนและไลบีเรีย การแพร่กระจายยังเกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยเดินทางไปกับไนจีเรียมาลีสหรัฐฯและสเปน ผู้ป่วยยังมาถึงอังกฤษและอิตาลี ผู้ป่วยยังถูกนำออกไปต่างประเทศเพื่อดูแลสหราชอาณาจักรฝรั่งเศสสเปนและเยอรมนี คนแรกที่ได้รับการวินิจฉัยว่าอยู่นอกทวีปแอฟริกาได้ติดเชื้อในประเทศไลบีเรียและเดินทางไปยังดัลลัสเท็กซัสที่ซึ่งเขาเสียชีวิตในภายหลัง ผู้ป่วยทั้งสามรายได้รับเชื้อจากนอกแอฟริกาตะวันตกขณะที่ดูแลผู้ป่วย - พยาบาลในดัลลัสเท็กซัสและมาดริดประเทศสเปน
มีชาวอเมริกันถึง 9 คนที่ติดเชื้อ
มันแพร่กระจายอย่างไร?
Ebola เป็น ไข้เลือดออกของไวรัส โดยเฉพาะ filovirus ซึ่งแพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรงกับบุคคล (หรือของเหลวในร่างกาย) ที่ป่วยด้วย Ebola ของเหลวในร่างกาย ได้แก่ ปัสสาวะน้ำลายอุจจาระอาเจียนและน้ำอสุจิ
นี้อาจเกิดขึ้นผ่านเข็มติด นี้อาจเกิดขึ้นจากการอาบน้ำผู้ป่วย
ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อหรือของเหลวในร่างกายเช่นศพหรือผู้ดูแล การปฏิบัติในการฝังศพและการดูแลผู้ป่วยอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ โรงพยาบาลที่มีการควบคุมการติดเชื้อไม่สมบูรณ์อาจเห็นพยาบาลพยาบาลและผู้ดูแลผู้ติดเชื้ออื่น ๆ การส่งผ่านอาจเกิดขึ้นได้ในโรงพยาบาล โดยไม่ต้องใส่ถุงมือหน้ากากแว่นตาและอุปกรณ์ควบคุมการติดเชื้ออื่น ๆ เพื่อให้การดูแลรักษาที่ปลอดภัย
ก่อนที่ผู้ป่วยจะมีอาการจากอีโบลาพวกเขาไม่สามารถแพร่เชื้อได้ มันไม่ได้อยู่ในอากาศ ไม่แพร่กระจายในน้ำหรืออาหาร
เกิดอะไรขึ้นกับผู้ติดเชื้อเหล่านั้น?
อาการอาจเกิดขึ้นตั้งแต่ 2 ถึง 21 วันโดยปกติใน 8-10 วัน อาการมักจะเริ่มต้นด้วยไข้ฉับพลันพร้อมกับปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและปวดศีรษะ อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนท้องร่วงไอและเจ็บคอ เป็นโรคดำเนินไปบางอย่างกลายเป็นง่วงนอนมากหรือเพ้อ ในวันที่ 5 พวกเขาสามารถเกิดอาการเลือดออก (เลือดออก) ซึ่งอาจรวมถึงเลือดออกจาก เมือก หรือมีเลือดออกหรือมีรอยช้ำที่บริเวณเข็มฉีดยา ผื่นอาจพัฒนาได้ดีและหลายสูญเสียน้ำหนักได้อย่างรวดเร็ว
เมื่อสองสัปดาห์ที่ผ่านมาผู้ที่ติดเชื้อทั้งสองอย่างรวดเร็วจะดีขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็วในสภาวะช็อก
โอกาสของการเสียชีวิตขึ้นอยู่กับชนิดของอีโบลาที่เกี่ยวข้อง Ebola Zaire subtype อาจทำให้เสียชีวิตได้ถึง 90% แม้ว่าอัตราการตายจะลดลงประมาณ 60% ในแอฟริกาตะวันตกซึ่งเชื้อชนิดนี้แพร่กระจายไป เชื้อไวรัสอื่น ๆ เช่นไวรัส Bundibugyo, Sudan virus และTaï Forest ไวรัสที่เกี่ยวข้องกับอัตราการเสียชีวิตที่ลดลงถึงแม้ว่าอัตราการเสียชีวิตจะลดลงถึง 50% เมื่อเทียบกับไวรัสซูดาน Reston ละเอียดไม่ได้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของมนุษย์และมีการระบุในลิงที่ส่งมาจากฟิลิปปินส์ไปยังสหรัฐอเมริกา
คุณจะทดสอบอีโบลาอย่างไร?
การทดสอบอีโบลาไม่ได้มีอยู่ในโรงพยาบาล ต้องมีการทดสอบเฉพาะเช่นการทดสอบ PCR ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคอาจมีการทดสอบอย่างรวดเร็วในพื้นที่กักกัน ในพื้นที่ที่ไม่มีการระบาดของโรคอีโบลาควรมีส่วนเกี่ยวข้องกับศูนย์ควบคุมโรค (CDC) หรือหน่วยงานสาธารณสุขอื่น ๆ
การทดสอบ PCR ในห้องปฏิบัติการไม่สามารถตรวจพบอีโบลาได้จนกว่าอาการจะเริ่มขึ้นและโดยปกติแล้วอย่างน้อย 3 วันหลังจากเริ่มมีอาการ คุณไม่สามารถทดสอบหลังจากการสัมผัสเพียงอย่างเดียว
มีการรักษาหรือไม่?
ไม่มีการพิสูจน์และได้รับการอนุมัติการรักษา จนถึงปัจจุบันการดูแลส่วนใหญ่ได้รับการสนับสนุนเช่นโดยการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำและโภชนาการ
มีความหวังว่าการให้เลือดซีรั่มจากผู้ที่เพิ่งฟื้นตัวจะช่วยให้ผู้ติดเชื้อเหล่านี้ แต่สิ่งนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายังมีประสิทธิภาพ
มีความหวังว่าแนวทางอื่น ๆ จะทำงานได้ วิธีการหนึ่งคือการสร้างแอนติบอดีโมโนโคลนอลแอนติบอดีซึ่งจะทำหน้าที่เป็นภูมิคุ้มกันต่ออีโบลา หนึ่งในการรักษาดังกล่าวคือ ZMapp ซึ่งเป็นการรวมกันของ 3 แอนติบอดีโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ให้กับผู้ป่วยน้อยกว่า 10 รายจนถึงปัจจุบัน อีกวิธีหนึ่งที่มีความกระตือรือร้นก็คือการใช้สารสังเคราะห์ nucleoside analogs อาจได้รับการอนุมัติจาก Favipiravir สำหรับโรคไข้หวัดใหญ่ในประเทศญี่ปุ่น
นอกจากนี้ยังมีความหวังในการพัฒนาวัคซีน ไม่มีในขณะนี้ ไม่คาดว่าจะได้รับการพัฒนาและทดสอบอย่างน้อยอีกหนึ่งปี
วิธีการป้องกันการติดเชื้อ?
เพื่อป้องกันการแพร่เชื้อสิ่งสำคัญคือการกักกันผู้ป่วยและติดตามผู้ที่ติดต่อซึ่งควรได้รับการตรวจสอบและกักกันตามความเหมาะสม ในเขตพื้นที่กักกันของโรงพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญที่พนักงานทุกคนต้องสวมถุงมือป้องกันตาแว่นตามาสก์หน้ากากเพื่อป้องกันการสัมผัสกับของเหลวในร่างกาย หลายคนเคยร่วมงานกับอีโบลาตลอดหลายปีที่ผ่านมาโดยไม่ได้รับเชื้อจากการสัมผัสกับผู้ป่วย การระบาดของโรคก่อนหน้านี้ได้รับการดับโดยการกักกันและติดตามการติดต่อขณะที่พยายามหลีกเลี่ยงการติดเชื้อใหม่ ๆ ในผู้ดูแลสุขภาพ
มันมาจากไหน?
อีโบลาได้รับการค้นพบเกือบเฉพาะในแอฟริกาจนถึงปีพ. ศ. 2557 การระบาดเกิดขึ้นในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกสาธารณรัฐกาบองซูดานไอวอรี่โคสต์ยูกันดาและสาธารณรัฐคองโกก่อนปี พ.ศ. 2557 แพร่กระจายไปยังกินีเทือกเขา ลีโอน, ไลบีเรียและไนจีเรีย การระบาดที่ไม่เกี่ยวข้องกันเกิดขึ้นใน DRC ในปี 2014 ค้างคาวเป็นอ่างเก็บน้ำที่อยู่ระหว่างการระบาด เนื่องจากไวรัสยังคงปรากฏอยู่ในค้างคาวการเคลื่อนไหวของค้างคาวอาจส่งผลให้เกิดโรคได้ในระหว่างการระบาด นอกจากนี้ยังมีผลต่อสัตว์ที่ไม่ใช่มนุษย์เช่นลิงกอริลลาและลิงซึ่งมักจะยอมจำนนต่อโรค