ฝีดาษได้รับการปฏิบัติอย่างไร

เมื่อไข้ทรพิษยังคงเป็นโรคทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติการรักษาก็มักจะสนับสนุน ผู้ป่วยได้รับความสะดวกสบายมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และโรคนี้ก็ถูกปล่อยทิ้งไป ไม่มีทางเลือกยาต้านไวรัสที่มีประโยชน์ การฉีดวัคซีนหลังการสัมผัสเป็นทางเลือกในการรักษาที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวที่แพทย์สามารถทดลองได้และอาศัยผู้ป่วยที่ตระหนักว่าเขาหรือเธอถูกเปิดเผย (หรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ติดตามผู้ที่ติดต่อกับผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย)

เนื่องจากองค์การอนามัยโลก (WHO) ประกาศว่าไข้ทรพิษถูกกำจัดให้สิ้นซากในปีพศ. 2523 นักวิจัยจึงมีเพียงสัตว์เทียมเพื่อทดสอบตัวเลือกการรักษา การพัฒนายาต้านไวรัสเพื่อรักษา variola อยู่ในขณะนี้ แต่เพียงผู้เดียวกับโรค zoonotic รุ่น orthopoxvirus

การฉีดวัคซีนภายหลังการได้รับสาร

การให้วัคซีนฝีดาษหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับวัคซีนป้องกันโรคไข้ทรพิษนั้นถือเป็นทางเลือกหลักในการเลือกวัคซีนถ้าคิดว่าจะมีเวลาให้วัคซีนสามารถทำงานได้ การรักษาไม่ได้เป็นทางเลือกถ้าผู้ป่วยมีการพัฒนาแผล อย่างไรก็ตามมีการลดความรุนแรงของไข้ทรพิษและในบางกรณีมีโอกาสที่ไข้ทรพิษไม่เคยพัฒนามาจากการฉีดวัคซีนภายหลังการสัมผัส

แต่น่าเสียดายที่ข้อมูลที่ได้รับในช่วงหลายปีที่เจ้าหน้าที่ด้านการดูแลสุขภาพกำลังขจัดโรคนี้อย่างจริงจังไม่จำเป็นต้องเป็นโรคระบาดที่ทันสมัย ผู้ป่วยในปัจจุบันในหลายส่วนของโลกมีภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากเอชไอวีและการรักษาทางการแพทย์สมัยใหม่เชิงรุก

วัคซีนที่ใช้ในช่วงปีที่กำจัดเป็นรุ่นแรกและรุ่นปัจจุบันอาจมีประสิทธิภาพมากหรือน้อย ในทำนองเดียวกันผลข้างเคียงของวัคซีนอาจแตกต่างกันและแน่นอนจะมีความถี่ที่แตกต่างกันของผลกระทบที่พบบ่อย

ยาต้านไวรัส

เนื่องจากไม่มีไข้ทรพิษที่เกิดขึ้นจริงในมนุษย์มาตั้งแต่ปีพศ. 2520 จึงไม่มีวิธีใดในการทดสอบยาต้านไวรัสใหม่สำหรับคนที่ติดเชื้อไวรัส variola

นักวิจัยใช้มนุษย์ที่ติดเชื้อ orthopoxviruses หรือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ติดเชื้อ variola ไวรัสอยู่ มีการพัฒนายาต้านไวรัสตัวใหม่สองตัวและหนึ่งในนั้นมีการสะสมในกรณีที่มีการระบาดของไข้ทรพิษ

หากไม่มีการทดสอบโดยใช้ไวรัส variola จริงไม่มีวิธีใดที่จะทราบได้อย่างชัดเจนว่ายาเหล่านี้จะมีผลหรือจะมีประสิทธิผลอย่างไร การทดสอบในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่าการให้ยาต้านไวรัสหลังจากแผลปรากฏว่าเป็นสัญญาณทางคลินิกที่คาดว่าจะบอกให้แพทย์ทราบว่าผู้ป่วยมีไข้ทรพิษช่วยลดความเจ็บป่วยลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ อย่างไรก็ตามยาต้านไวรัสไม่ใช่ยาครอบจักรวาลและแม้ว่ายาจะมีประสิทธิภาพในการเป็นไข้ทรพิษในมนุษย์ แต่การให้ยาอาจไม่ได้เกิดขึ้นในกรณีแรก

การป้องกัน

เนื่องจากการรักษาไข้ทรพิษจะ จำกัด เฉพาะการฉีดวัคซีนและยังมีการใช้ยาต้านไวรัสเพียงสองแบบเท่านั้นการป้องกันจะกลายเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการรักษา ปัจจุบันคลังของไวรัส variola สดจะถูกเก็บไว้เฉพาะในห้องทดลองสองแห่งทั่วโลก ได้แก่ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ในแอตแลนตาจอร์เจียและสถาบัน VECTOR ในรัสเซีย ตัวอย่างไวรัสสดเหล่านี้ถูกเก็บไว้เพื่อจุดประสงค์ในการวิจัยเพื่อช่วยในการระบุยาที่มีศักยภาพและตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ

ภัยคุกคามที่ใหญ่ที่สุดสองประการที่ทำให้เกิดการระบาดของไข้ทรพิษคือการปล่อยไวรัส variola ที่ถ่ายทอดสด (ตั้งใจหรือโดยเจตนา) หรือการกลายพันธุ์ของ orthopoxvirus อื่นซึ่งเป็นไปได้ว่าไวรัสโรคฝีดาษจะมีผลต่อมนุษย์ในลักษณะเดียวกับโรคไข้ทรพิษ

> แหล่งที่มา:

> Trost, L. , Rose, M. , Khouri, J. , Keilholz, L. , Long, J. , Godin, S. และ Foster, S. (2015) ประสิทธิภาพและเภสัชจลนศาสตร์ของ brincidofovir ในการรักษาโรคติดเชื้อไข้ทรพิษร้ายแรง: รูปแบบของโรคไข้ทรพิษ การวิจัยด้านไวรัส , 117 , 115-121 doi: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007

> McCollum, A. , Li, Y. , Wilkins, K. , Karem, K. , Davidson, W. , & Paddock, C. et al. (2014) ความเป็นพิษต่อ Poxvirus และการลงนามในพระธาตุทางประวัติศาสตร์ โรคติดต่ออุบัติใหม่ , 20 (2), 177-184 doi: 10.3201 / eid2002.131098

> Tayarani-Najaran, Z. , Tayarani-Najaran, N. , Sahebkar, A. , และ Emami, S. (2016) เอกสารใหม่เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนไข้ทรพิษ วารสารการฝังเข็มและการศึกษา Meridian , 9 (6), 287-289 doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003

> Cann, J. , Jahrling, P. , Hensley, L. , และ Wahl-Jensen, V. (2013) พยาธิสภาพเปรียบเทียบโรคไข้ทรพิษและโรคฝีดาษในคนและสัตว์ตัวเมีย วารสารพยาธิวิทยาเปรียบเทียบ , 148 (1), 6-21 ดอย: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007

> Damon, I. , Damaso, C. , และ McFadden, G. (2014) เรายังอยู่หรือยัง? วาระการวิจัยโรคฝีดาษโดยใช้ไวรัส Variola Plos Pathogens , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108