วิธีการรักษาแผลทรวงอกดูด

มันไม่มีอะไรเลยนอกจากรูในอกที่ดูด

แผลที่ทรวงอกดูดคือรูที่หน้าอก (จาก แผลที่กระสุนปืนการ แทงหรือแผลที่เจาะอื่น ๆ ) ซึ่งเป็นทางเดินใหม่ที่อากาศจะเดินทางเข้าไปในช่องอก เมื่อช่องอกถูกขยายเพื่อสูดอากาศไม่เพียง แต่เข้าไปในปากและจมูกเหมือนปกติก็ยังเข้าสู่รู

บาดแผลที่หน้าอกเป็นสิ่งที่อันตรายเนื่องจากนำไปสู่ปอดที่ยุบ (pneumothorax)

การรักษาแผลที่ทรวงอกดูดต้องมีสองสิ่ง ได้แก่ การไม่ให้อากาศไหลเข้าในขณะที่ปล่อยอากาศออก

มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุเมื่อมีแผลเจาะเข้าสู่หน้าอกจะดูดอากาศหรือไม่ พวกเขาไม่เคยทำให้เกิดเสียงดัง สมมติว่าแผลที่เจาะเข้าไปในทรวงอกเป็นแผลที่ทรวงอกดูดไม่ว่าคุณจะได้ยินเสียงดังสนั่นหรือไม่

ขั้นตอนการรักษา

1. โทร 911 ถ้า ผู้ ให้ บริการ 911 ให้คำแนะนำให้ทำตามคำแนะนำเหล่านี้และละเว้นส่วนที่เหลือของหน้านี้ ถ้าไม่มี 911 ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้ป่วยในกรณีฉุกเฉินให้เร็วที่สุด
2. ปิดผนึกแผลที่ทรวงอกดูด ใส่พลาสติกบางอย่าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นหมันหรืออย่างน้อยสะอาด) เหนือหลุมและเทปลง คุณสามารถใช้อุปกรณ์ปฐมพยาบาลที่เรียกว่า ตราประทับหน้าอก สำหรับสิ่งนี้ หรือเคล็ดลับอีกอย่างหนึ่งก็คือการใช้บรรจุภัณฑ์ที่มีอุปกรณ์ฆ่าเชื้อเข้ามาปอกเปลือกหีบห่อเปิดและห่อหุ้มพลาสติกทั้งหมดทั่วแผลที่ทรวงอกดูด
3. ระวังอาการ pneumothorax ที่ตึงเครียด pneumothorax ความตึงเครียดเป็นปอดยุบที่มีการรั่วไหลของอากาศจำนวนมากระหว่างผนังหน้าอกและปอดสร้างความดันและผลักดันปอดไปยังด้านอื่น ๆ ของร่างกาย หากความดันสร้างขึ้นมากเกินไปผู้ป่วยจะ มีความดันโลหิตต่ำ (shock) และอาจตายได้

   สัญญาณของ pneumothorax ความตึงเครียด ได้แก่ :

   • หายใจถี่อย่างรุนแรง
   • หน้าอกไม่เท่ากัน (ด้านใดด้านหนึ่งจะใหญ่กว่าที่อื่น)
   • หลอดเลือดดำที่คอโป่ง (เส้นเลือดดำที่ยืดเยื้อ)
   • ริมฝีปากสีฟ้าคอหรือนิ้ว (สีเขียว)
   • ไม่มีปอดเสียงด้านใดด้านหนึ่ง

1. ถอดผนึกออกถ้าจำเป็น หากคุณสงสัยว่ากำลังเกิด pneumothorax ความตึงเครียดให้ถอดผนึกออกเพื่อให้อากาศหลบหนี

เคล็ดลับ

1. การแตะที่ซีลด้านข้างสามด้านควรจะช่วยให้อากาศสามารถหลบหนีขณะปิดกั้นอากาศจากการดูดได้จากประสบการณ์ของผมที่ไม่ได้ผลจริงๆ เลือดมีแนวโน้มที่จะกาวพลาสติกกับแผล การสังเกตอย่างรอบคอบทำได้ดีกว่าการประทับตราหน้าอกอย่างฉับพลัน เพียงแค่มองหาสัญญาณของ pneumothorax และถอดซีลถ้าจำเป็น มีตราประทับหน้าอกที่ทำขึ้นเฉพาะสำหรับการดูดแผลที่ทรวงอก แต่ไม่มีอะไรเต้นสังเกตอย่างรอบคอบ

1. ถ้าคุณต้องถอดตราประทับหน้าอกเพื่อลดความตึงเครียด pneumothorax คุณอาจจะทิ้งมันไว้ การถอดผนึกส่วนใหญ่จะปล่อยให้ความดันออกและเท่ากันความดันภายในหน้าอกกับบรรยากาศภายนอก อีกครั้งดูผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดสำหรับสัญญาณของความเครียด pneumothorax
2. การตระหนักถึงภาวะ pneumothorax ความตึงเครียดเป็นเรื่องยากหากคุณยังไม่ได้รับการฝึกอบรมในการ ปฐมพยาบาล หากคุณมีผู้ป่วยที่มีแผลพุพองที่หน้าอกทุกชนิด - อุบัติเหตุทางอุตสาหกรรมบาดแผลกระสุนปืน, แทง ฯลฯ - ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการได้รับ ความช่วยเหลือด้านการแพทย์ฉุกเฉินระดับมืออาชีพ อย่าลังเลที่จะโทร 911 หรือให้ผู้ป่วยไปที่แผนกฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด

> ที่มา:

> _{Henry, Mark C. และ Edward R. Stapleton การดูแล Prehospital EMT 3rd Ed 2004. Mosby / Jems}