มะเร็งในกระเพาะอาหาร: การพยากรณ์โรคหรือโอกาสในการฟื้นตัวของฉันคืออะไร?

อัตราการอยู่รอดห้าปีสามารถให้ความคิด แต่ไม่ใช่คำตอบที่แน่ชัด

ถ้าคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น มะเร็งกระเพาะอาหาร เป็นเรื่องปกติที่คุณรู้สึกกระวนกระวายและรู้สึกท่วมท้น - มันเป็นประสบการณ์ที่ดี แต่คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดในการก้าวไปข้างหน้าด้วยการวินิจฉัยโรคมะเร็งคือการทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมะเร็งของคุณเช่นมะเร็งระยะแพร่กระจายหรือไม่แพร่กระจายผลประโยชน์และสิ่งที่แย่ ๆ ในการรักษาและการพยากรณ์โรคของคุณ

เมื่อพูดถึงการพยากรณ์โรคมะเร็งในกระเพาะอาหารของคุณคุณหรือแพทย์ที่คุณรักมักจะบอก อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร (เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นมะเร็งกระเพาะอาหารที่มีชีวิตอยู่ห้าปีหรือมากกว่าหลังจากวินิจฉัย)

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งในกระเพาะอาหาร

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารแล้ว 30% ของคนมีอายุมากกว่า 5 ปีหรือมากกว่า อัตราการรอดชีวิตห้าปี (ขึ้นอยู่กับระยะมะเร็ง) ถูกนำมาจากฐานข้อมูล SEER ของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ - SEER ย่อมาจาก Surveillance, Epidemiology และ End Results

ที่กล่าวว่าจำเป็นต้องเข้าใจร้อยละนี้คำนึงถึงทุกคนที่มีโรคมะเร็งกระเพาะอาหารโดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนของมะเร็งและระยะมะเร็งกระเพาะอาหารจะส่งผลต่อการพยากรณ์โรคได้อย่างมาก ในความเป็นจริงขั้นตอนการเกิดมะเร็งในกระเพาะอาหารของคุณที่สูงขึ้นในขณะที่มีการวินิจฉัยอัตราการรอดชีวิตแย่ลงดังนั้นการพยากรณ์โรคของคุณจึงแย่ลง

ชี้ให้เห็นถึงขั้นตอนของมะเร็งกระเพาะอาหารขึ้นอยู่กับระยะแพร่กระจายของมะเร็งในชั้นของกระเพาะอาหารหรือไม่และเซลล์มะเร็งได้ แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลือง และ / หรือเนื้อเยื่อหรืออวัยวะนอกกระเพาะอาหารหรือไม่

ขั้นที่ฉันเป็นมะเร็งในกระเพาะอาหาร

โรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะที่ 1 แบ่งออกเป็นระยะที่ 1A และระยะ IB:

ขั้นที่ 1A มะเร็งในกระเพาะอาหาร

ระยะที่ 1A หมายถึงมะเร็งไม่ได้แพร่กระจายไปยังชั้นกล้ามเนื้อหลักของผนังกระเพาะอาหาร (เรียกว่า muscularis propia), ต่อมน้ำหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ ในร่างกาย

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IA เป็น 71 เปอร์เซ็นต์หมายถึง 71 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IA จะอยู่รอดได้ 5 ปีหรือมากกว่า

ในอีกฟากหนึ่ง 29 เปอร์เซ็นต์ (100 ถึง 71 เปอร์เซ็นต์) ของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะที่ 1 อาศัยอยู่น้อยกว่า 5 ปี

มะเร็งกระเพาะอาหารขั้นที่ 1B

ขั้น IB หมายถึงมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังหนึ่งในสองหรือต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงหรือแพร่กระจายเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อหลักของผนังกระเพาะอาหาร

อัตรารอดตายห้าปีของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะที่ 1 เป็น 57 เปอร์เซ็นต์

ขั้นที่สองมะเร็งในกระเพาะอาหาร

โรคมะเร็งกระเพาะอาหารระยะที่ 2 แบ่งออกเป็นระยะ IIA และ IIB ขั้นตอน

มะเร็งกระเพาะอาหารในช่วง IIA

ขั้นตอน IIA หมายถึงมะเร็งได้ทำหนึ่งในสามสิ่ง:

• กระจายไปถึงสามถึงหกต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
• กระจายไปยังชั้นกล้ามเนื้อหลักของผนังกระเพาะอาหารและหนึ่งหรือสองต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
• ไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่น ๆ แต่โรคมะเร็งได้เติบโตขึ้นผ่านชั้นกล้ามเนื้อหลักของผนังกระเพาะอาหารไปสู่ ​​subserosa (ชั้นบาง ๆ ระหว่างชั้นกล้ามเนื้อหลักของกระเพาะอาหารและเยื่อหุ้มชั้นนอกของกระเพาะอาหารเรียกว่า serosa )

อัตรารอดตายห้าปีสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IIB คือ 46 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งกระเพาะอาหารขั้นที่ 2B

แพทย์จะวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IIB หากเกิดปัญหาต่อไปนี้สี่ประการ:

• มะเร็งได้แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลืองที่อยู่ใกล้เคียง 7 หรือมากกว่านั้น แต่ไม่ถึงชั้นกล้ามเนื้อหลัก

• มะเร็งได้แพร่กระจายไปถึงสามถึงหกต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงนอกจากกล้ามเนื้อชั้นหลัก
• มะเร็งได้แพร่กระจายผ่านชั้นกล้ามเนื้อหลักเข้าไปในชั้นของ subserosa นอกเหนือจากหนึ่งหรือสองต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
• มะเร็งได้แพร่กระจายออกไปในชั้นนอกของกระเพาะอาหาร (เรียกว่า serosa) แต่ไม่พบต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IIB เท่ากับ 33 เปอร์เซ็นต์

ขั้นที่ 3 โรคมะเร็งในกระเพาะอาหาร

ขั้นที่ 3 โรคมะเร็งในกระเพาะอาหารแบ่งออกเป็นระยะ IIIA ระยะ IIIB และระยะ IIIC

มะเร็งเยื่อหุ้มสมองในช่วง IIIA

ด้วยขั้นตอน IIIA มะเร็งมีดังนี้

• แผ่กระจายไปในชั้นกล้ามเนื้อหลักของผนังกระเพาะอาหารและมีต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง 7 หรือมากกว่า

• แพร่กระจายเข้าไปในชั้นล่างของกระเพาะอาหารและสามถึงหกต่อมน้ำหลือง
• กระจายไปใน serosa และหนึ่งหรือสองต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IIIA คือ 20 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งกระเพาะอาหารขั้นที่ IIIB

เมื่อมีระยะ IIIB มะเร็งมีดังนี้

• แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง 7 หรือมากกว่า แต่ไม่เข้าสู่ serosa
• กระจายไปที่ serosa และ 3-6 ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง (ไม่มีเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่น ๆ )
• แพร่กระจายผ่าน serosa ไปยังอวัยวะที่อยู่ใกล้ ๆ (เช่น ม้าม ลำไส้ตับตับอ่อนหรือเส้นเลือดใหญ่) และอาจมีต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหนึ่งหรือสองอัน

อัตรารอดตายห้าปีของมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IIIB คือ 14 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งกระเพาะอาหารระยะ IIIC

ในมะเร็งกระเพาะอาหารระยะ IIIC มะเร็งได้โตขึ้นใน serosa และแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง 7 หรือมากกว่า

หรือมะเร็งกระเพาะอาหารได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ใกล้ ๆ และสามหรือมากกว่านั้นต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะ IIIC คือ 9 เปอร์เซ็นต์

มะเร็งเต้านมระยะที่ 4

ขั้นที่สี่หมายถึงมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลจากท้องเช่นตับปอดสมองหรือกระดูกซึ่งเรียกว่า มะเร็งใน กระเพาะอาหาร

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะที่ 4 ร้อยละ

สิ่งที่ต้องคำนึงถึงเมื่อดูสถิติเหล่านี้

แม้ว่าสถิติเหล่านี้จะทำให้คุณรู้สึกถึงความคาดหมายของคุณหรือการพยากรณ์โรคมะเร็งของคนที่คุณรัก แต่ก็มีข้อควรระวังบางประการ

อัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับการวิจัย

อัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับการศึกษากับผู้ป่วยจำนวนมากดังนั้นอัตราการรอดชีวิตจึงไม่สามารถพยากรณ์โรคได้ 100 เปอร์เซ็นต์

อัตราความอยู่รอดห้าปีถึงร้อยละ 70 อาจฟังดูหดหู่ แต่ความจริงก็คือคุณเป็นอย่างดีอาจมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าห้าปี บางคนได้รับการรักษาให้หายขาดจากโรคมะเร็งกระเพาะอาหารของพวกเขา นี่เป็นโอกาสที่จะพบมะเร็งในระยะเริ่มแรก น่าเสียดายที่มะเร็งกระเพาะอาหารมักไม่พบจนกว่าจะมีความก้าวหน้ามากขึ้น

ข้อความจากบ้านนี่คืออัตราการรอดชีพห้าปีของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นเพียงสถิติเท่านั้นนั่นหมายถึงการแนะนำคุณและแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณมีความคิดในสิ่งที่คาดหวังได้ แต่ก็ไม่ควรถูกนำมาเป็น กฎอย่างหนักและรวดเร็ว

อัตราการอยู่รอดไม่ได้เป็นเพียงตัวทำนายเท่านั้น

เมื่อเข้าถึงการพยากรณ์โรคมะเร็งในกระเพาะอาหารของคุณแพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยอื่น ๆ เช่นสุขภาพกายของคุณนอกมะเร็งการวางแผนการรักษาที่เฉพาะเจาะจงที่คุณกำลังดำเนินการและตำแหน่งของเนื้องอกภายในท้องของคุณ

อัตราการอยู่รอดไม่รวมความตายจากสาเหตุอื่น ๆ

อาจเป็นไปได้ว่าบุคคลหนึ่งคนเสียชีวิตจากสภาพสุขภาพหรือสถานการณ์ที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง (เช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์) หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร อัตราการรอดตายเหล่านี้ไม่ได้คำนึงถึงความตายจากสาเหตุอื่น ๆ

อัตราการรอดชีวิตดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

เพื่อให้ได้อัตราการอยู่รอดเป็นเวลา 5 ปีนักวิจัยต้องศึกษาคนที่มีโรคมะเร็งกระเพาะอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยห้าปีและอาจเกิดขึ้นได้ในหลายช่วงเวลาเช่นการรักษามะเร็งที่ดีขึ้น (และใหม่) (เช่น เคมีบำบัด หรือ immunotherapies )

อัตราการรอดชีวิตขึ้นอยู่กับการรักษาที่เฉพาะเจาะจง

อัตราการรอดชีวิตห้าปีจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติขึ้นอยู่กับคนที่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดมะเร็งกระเพาะอาหารของพวกเขา ซึ่งหมายความว่าบุคคลหนึ่งมีส่วนหรือทั้งหมดของท้องของพวกเขาออก ถ้ามีคนเลือกที่จะไม่ผ่าตัดอัตราการรอดชีวิตของพวกเขาอาจลดลง

คำจาก

ในขณะที่เปอร์เซ็นต์เหล่านี้อาจทำให้คุณทราบถึงการคาดการณ์เกี่ยวกับโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารของคุณหรือคนที่คุณรักโปรดปรึกษาสถานการณ์ที่เป็นเอกลักษณ์ของคุณกับแพทย์ของคุณ

ถามคำถามมากมายและอย่าลังเลที่จะสอบถามข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาที่ซับซ้อนหรือมีความละเอียดอ่อนเช่นกันเช่นการรักษาจากการผ่าตัดผลข้างเคียงของเคมีบำบัดการจัดการความเจ็บปวดหรือสิ่งที่เกิดขึ้นหากคุณไม่ได้รับการรักษา

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน (2016) อัตราการรอดชีวิตสำหรับโรคมะเร็งในกระเพาะอาหาร

> Edge SB, คอมป์ตันซีซี คณะกรรมการร่วมด้านมะเร็งของสหรัฐอเมริกา: ฉบับที่ 7 ของคู่มือการจัดเวทีโรคมะเร็ง AJCC และอนาคตของ TNM Ann Surg Oncol 2010 มิ.ย. 17 (6): 1471-4

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การเฝ้าระวังด้านระบาดวิทยาและโครงการผลลัพธ์ท้าย ข้อมูลสถิติมะเร็ง: มะเร็งในกระเพาะอาหาร