ปัจจัยสำคัญที่ต้องพิจารณาในการตัดสินใจขลิบชาย

การขลิบชายเป็นการผ่าตัดถอดหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งครอบคลุมปลายองคชาต ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในสองถึง 10 วันแรกหลังคลอดทั้งที่โรงพยาบาลหรือเป็นส่วนหนึ่งของพิธีทางศาสนาที่บ้าน แม้ว่าการปฏิบัตินี้ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางทั่วทั้งสหรัฐอเมริกาการขลิบเป็นเรื่องยากที่จะหาได้ทั่วโลก เพียงร้อยละ 10 ของเด็กชายได้รับการตัดตอนทั่วโลกโดยอัตราการลดลงอย่างต่อเนื่องในสหรัฐฯจาก 80 เปอร์เซ็นต์ในปี 1980 เป็นประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ในปัจจุบัน ตัวเลขเหล่านี้สะท้อนการอภิปรายในปัจจุบันเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการปฏิบัติ ลองมาดูเหตุผลด้านสังคมวัฒนธรรมประวัติศาสตร์และการแพทย์ของการขลิบชายด้วยเหตุนี้เอง

1 -

ทำไมต้องเข้าคิว?

ในกรณีที่ไม่ค่อยมีการขลิบที่ทำจากความจำเป็นทางการแพทย์หากหนังหุ้มปลายลึงค์เกิดการติดเชื้อไม่สามารถหดตัวได้ (phimosis) หรือถ้าไม่สามารถลากผ่านอวัยวะเพศอีกครั้งได้อีกครั้ง (paraphimosis) แต่บ่อยครั้งที่ขั้นตอนดำเนินการด้วยเหตุผลทางสังคมวัฒนธรรมหรือศาสนา เป็นที่นิยมมากในชุมชนชาวมุสลิมและชาวยิวโดยมีการปฏิบัติย้อนหลังไปนับพัน ๆ ปีและมีรายละเอียดในตำราทางศาสนา มันกลายเป็นที่นิยมในสหรัฐอเมริกาในช่วงปี ค.ศ. 1920 เมื่อแพทย์เชื่อว่ามันจะช่วยลดอัตราการเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นซิฟิลิสและลดการกระตุ้นให้เกิดการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ความเชื่อที่ว่าการขลิบจะถูกสุขลักษณะมากขึ้นยังคงเป็นเหตุผลที่อยู่เบื้องหลังการปฏิบัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชุมชนคริสเตียนและฆราวาส แต่ที่จริงกรณี?

2 -

ประโยชน์ด้านสุขภาพของการขลิบ

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการขลิบท่อช่วยป้องกันการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะโดยผู้ชายที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะมีโอกาสหดตัวได้ถึง 10 เท่า ตาม CDC เซลล์ของหนังหุ้มปลายลึงค์อาจอ่อนแอมากขึ้นกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางชนิดรวมถึงเอชไอวีในการเป็นคู่ค้าทางเพศและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูก แม้ว่าหลายคนเชื่อว่าอวัยวะเพศชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตนั้นเป็นเรื่องยากที่จะรักษาความสะอาดและอาจนำไปสู่ปัญหานี้ไม่ได้จริง หนังหุ้มปลายลึงค์สามารถดึงกลับได้ง่ายและทำความสะอาดด้วยสบู่และน้ำเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการซักปกติ

3 -

ความห่วงใยด้านสุขภาพของการขลิบ

ระหว่างสองถึงร้อยละ 10 ของ circumcisions ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าจะไม่ทราบตัวเลขที่แน่ชัด การระคายเคืองในเลือดและหลังการผ่าตัดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด แผลเป็นที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือชาเป็นเรื่องที่หายากมากขึ้นแม้ว่าอาการไม่สบายและความปวดในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศรอบ ๆ บริเวณที่ตัดไม่เป็นเรื่องผิดปกติ

แรงผลักดันที่ใหญ่ที่สุดในการขลิบหนังมาจาก American Academy of Pediatrics พวกเขาตั้งความขัดแย้งกับการศึกษาที่ระบุถึงความเสียหายทางจิตวิทยากับชายที่เข้าสุหนัตและขอคัดค้านแนวทางของ CDC ที่ส่งเสริมการปฏิบัติ การศึกษาเกี่ยวกับการพัฒนาความรู้ความเข้าใจได้แสดงให้เห็นว่าการประสบกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเช่นในวัยเด็กอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมองซึ่งอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นปัญหาในการให้ความสนใจและการมีสมาธิสั้น (Nope, การระงับความรู้สึกจะไม่ค่อยใช้.) ตามการศึกษาบางความโกรธความอัปยศและแม้แต่ PTSD อาจเป็นผลในระยะยาวของการขลิบ

4 -

ผลข้างเคียงทางเพศ

แม้ว่าการศึกษาที่เก่ากว่าอ้างว่าผลข้างเคียงในระยะยาวของการขลิบรวมถึงความไวทางเพศลดลงการศึกษาล่าสุดระบุว่าไม่ใช่กรณีนี้ ความไม่เต็มใจที่จะใช้ถุงยางอนามัยและจำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่นก็ถูกอ้างถึงในอดีตว่าเป็นหลักฐานของผลข้างเคียงของกระบวนการ อย่างไรก็ตามงานวิจัยชิ้นใหม่นี้ท้าทายความเชื่อที่ว่าหนังหุ้มปลายลึงค์ถือเป็นส่วนใหญ่ของความไวและการกำจัดของมันจะไปจากความสุขของผู้ชาย

5 -

คำถามเรื่องจริยธรรม

บางทีคำถามยากที่จะตอบว่าการขลิบเป็นสิ่งที่ถูกต้องหรือไม่ กับกลุ่มต่างๆ (รวมทั้ง CDC) ที่สนับสนุนการปฏิบัติและคนอื่น ๆ ที่หวังว่าจะถูกลงโทษด้วยความผิดทางเลือกนั้นส่วนใหญ่มักอาศัยความเชื่อส่วนบุคคล งานของแพทย์ไม่ทำอันตรายใด ๆ ดังนั้นหากผู้ป่วยไม่สามารถให้ความยินยอมและขั้นตอนไม่จำเป็นทางการแพทย์ก็มีจริยธรรมที่จะทำหรือไม่?

การลดโอกาสการเป็นมะเร็งเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ แม้แต่ น้อย อาจเป็นเหตุผลเพียงพอสำหรับผู้ปกครองบางรายที่เลือกที่จะตัด สำหรับคนอื่นแม้ความเสี่ยงเล็ก ๆ น้อย ๆ ของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดและความเสียหายทางจิตวิทยาสูงเกินไป แนวโน้มทางวัฒนธรรมขนบธรรมเนียมและประเพณีอาจเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับหลายครอบครัวเนื่องจากความเสี่ยงและผลประโยชน์สามารถเกิดขึ้นได้อย่างเท่าเทียมกัน

6 -

เพื่อตัดปากกาหรือไม่ให้นิ่ว

การตัดสินใจครั้งเดียวถือเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพิจารณาทุกด้านอย่างรอบคอบ การได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลที่จะเกิดขึ้นจากการตัดสินใจครั้งนี้เป็นเรื่องสำคัญ ทำวิจัยของคุณเอง ไม่เพียงพึ่งพาสิ่งที่คุณจำได้จากชั้นสุขภาพหรือตามคำแนะนำหรือความกดดันของเพื่อนของคุณ ในตอนท้ายของวันนี้เป็นทางเลือกส่วนตัวที่คุณจะทำในฐานะพ่อแม่สำหรับบุตรหลานของคุณหนึ่งที่เขาจะดำเนินการกับเขาตลอดชีวิตที่เหลือของเขา เหนือสิ่งอื่นใดทำการตัดสินใจที่เหมาะสมกับคุณในฐานะครอบครัว