สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการตะโพก

1 -

ขอชี้แจงข้อกำหนด

อาการปวดตะโพกเป็นคำที่มักใช้ในการอธิบายอาการขากรรไกรและอาการขาที่เรียกว่าขาลงไปเพียงปลายแขนข้างเดียว (ซึ่งต่างกับทั้งสองอย่าง) และเป็นผลมาจากรากประสาทที่ทำให้เกิดการระคายเคืองอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าในกระดูกสันหลังส่วนเอว

ความเข้าใจผิดอย่างหนึ่งที่พบบ่อยเกี่ยวกับอาการปวดตะโพกคือว่ามันเกิดจากแผ่นดิสก์ herniated เสมอ นี่คืออีก: ขัดกับสิ่งที่หลายคนเชื่อว่าอาการปวดตะโพก ไม่ เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท sciatic

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตะโพกและบทบาทแต่ละอย่างในการสร้างความเจ็บปวดในก้นหรือขาลง

2 -

Herniated Disc

แผ่นดิสก์ที่เกี่ยวกับแผลพุพองคือส่วนที่พบมากที่สุดในบรรดาอาการปวดตะโพก เทคนิคพูดชนิดของอาการปวดตะโพกที่เกิดจากดิสก์ herniated เรียก radiculopathy

"ราก" หมายถึงรากไขสันหลังหลังซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เกิดจากเส้นประสาทไขสันหลังหลัง (ทุกระดับ) ก่อนที่จะกลายเป็นเส้นประสาทที่ขยายออกไปทั่วร่างกาย รากประสาทออกจากรูที่ด้านข้างของกระดูกสันหลังที่รู้จักกันในชื่อ intervertebral foramen

Radiculopathy สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อ herniated nucleus pulposus (วัสดุอ่อน ๆ ที่อยู่ด้านในของแผ่นดิสก์) จะหลุดออกจากแผ่นดิสก์และกดที่รากของเส้นประสาทไขสันหลังู โดยทั่วไปนิวเคลียสพัสโลสจะเคลื่อนที่ผ่านน้ำตาที่เกิดขึ้นในเส้นใยด้านนอกของแผ่นดิสก์ น้ำตาดังกล่าวเรียกว่าน้ำตาเป็นรูปวงแหวน เมื่อนิวเคลียสสัมผัสกับรากของเส้นประสาทไขสันหลังูมันอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองทำให้เกิดอาการปวดและ / หรืออาการอื่น ๆ ที่ลงไปที่ขาข้างหนึ่งหรือก้น - เช่นอาการตะโพก

3 -

กระดูกสันหลังตีบ

บ่อยครั้งที่เกี่ยวข้องกับอายุและ / หรือโรคไขข้อ, การตีบกระดูกสันหลังคือการลดลงของคลองกระดูกสันหลังหรือ intervertebral foramen (ถ้อยคำคำเป็นคำทั่วไปที่หมายถึงการลด)

ประเภทของการตีบกระดูกสันหลัง

การตีบกระดูกสันหลังมาใน 2 ประเภทหลักคือการ ตีบ ช่อง ท้องส่วนกลางการคลาย ตัวที่เกิดขึ้นในช่องไขสันหลังู รม และการ ตีบ ของระบบประสาทซึ่งการลดลงเกิดขึ้นในรูที่อยู่ที่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง

ลองพูดถึงการตีบของคลองตรงกลางก่อน คลองกระดูกสันหลังเป็นช่องทางที่อยู่ตรงกลางซึ่งไขสันหลังอักไขวดผ่าน อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองที่เส้นประสาทไขสันหลังปักซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดตะโพกและอาการอื่น ๆ (เช่นการเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วยระบบประสาท)

ด้วยการตีบของระบบประสาทและหลอดเลือดทำให้เกิดการหดตัวในรูที่อยู่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่อที่กิ่งก้านออกมาจากเส้นประสาทไขสันหลังูไหลไปสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายก่อนจะกลายเป็นรากที่สำคัญของเส้นประสาทและเมื่อแยกตัวออกจากเส้นใยที่เรามักเรียกเส้นประสาท เส้นประสาทผ่านทะลุช่องเหล่านี้ (เช่นรู) ขณะออกจากกระดูกสันหลัง เช่นเดียวกับการตีบของศูนย์กลางเมื่อการเปิด foraminal ถูกบล็อก (แม้กระทั่งบางส่วน) เนื้อเยื่อเส้นประสาทอาจเข้ามาติดต่อกับสเปอร์สกระดูกที่มีส่วนรับผิดชอบในการคลายตัว นี้ในทางกลับกันอาจระคายเคืองประสาทไขสันหลังอักเสบที่นำไปสู่อาการปวดตะโพก

4 -

Syndrome Piriformis

โรค Piriformis เป็นภาวะที่หาได้ยากที่อาจส่งผลให้มีอาการคล้ายตะโพก ขาทั้งสองข้างและ / หรือปวดสะโพกอาการปวดศีรษะที่เกิดจาก piriformis syndrome ที่ไม่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง ด้วยเหตุนี้บางครั้งเรียกว่า "pseudo-sciatica"

แทนที่จะเป็นกล้ามเนื้อก้นที่เหมาะเจาะกับ piriformis และตั้งอยู่เหนือเส้นประสาทที่ปลายสะโพกทำให้เกิดอาการปวดและไฟฟ้าในสะโพกและ / หรือลดลงที่ขาเดียวกัน

> แหล่งที่มา:

> การสัมภาษณ์ทางอีเมล์ ฟิชเชอร์, ลอเรน, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์แมนฮัตตันกายภาพบำบัด > และ > การฟื้นฟูสมรรถภาพ New York, NY การสัมภาษณ์ในเดือนมกราคม 2014.Email

> Fishman, L. , MD, Saltonstall, E. โยคะสำหรับอาการปวดตะโพก หลักสูตรออนไลน์ของ YogaU

> Gonzalez-Arias, Sergio MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, ศูนย์ประสาทวิทยาแบบติสม์, ไมอามี, ฟลอริดา มกราคม 2014

> การสัมภาษณ์ทางอีเมล์ Toerge, JDO, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์, สถาบันฟื้นฟูสมรรถภาพกล้ามเนื้อและกระดูกแห่งชาติ, กรุงวอชิงตัน ดี.ซี. มกราคม 2014