ดาวน์ซินโดรมหลอดเลือดตีบกลับได้

ดาวน์ซินโดรมหลอดเลือดสมองตีกลับและโรคหลอดเลือดสมอง

อาการ vasoconstriction ดาวน์ซินโดรมกลับได้ (RCVS) เป็นลักษณะสองประการ คนแรกคือการโจมตีอย่างกะทันหันของ อาการปวดหัวซัดกั๊ก ประการที่สองคือการปรากฏตัวของบริเวณที่มีการหดตัวหรือ "vasoconstriction" ซึ่งผนังของหลอดเลือดแดงหนึ่งหรือมากกว่าในสมองมีอาการตะคริวที่ช่วยป้องกันการไหลเวียนโลหิต บริเวณเหล่านี้สามารถวินิจฉัยได้ง่ายโดย cathiogram angiogram แม้ว่าบางครั้งก็สามารถมองเห็นได้ด้วย magnetic resonance angiography (MRA)

การหดตัวของ หลอดเลือดตีบ ซ้ำได้หรือไม่อาจนำไปสู่ โรคหลอดเลือดสมอง ได้ ในหลาย ๆ กรณีอาการเส้นเลือดตีบเกิดขึ้น แต่จะหายตัวไปในภายหลัง อย่างไรก็ตามบางคนอาจมีการขาดดุลถาวร เหตุการณ์นี้อาจทำให้เกิด อาการชัก และเสียชีวิต

โรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?

โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่มีผลต่อหลอดเลือดแดงที่นำไปสู่และภายในสมอง เป็นสาเหตุอันดับที่ 5 ของการเสียชีวิตและเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการในสหรัฐอเมริกา โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมองถูกบล็อกโดยก้อนหรือแตก (หรือรอยแตก) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นส่วนหนึ่งของสมองไม่สามารถรับเลือด (และออกซิเจน) ที่ต้องการได้ดังนั้นมันและเซลล์สมองตาย

โรคหลอดเลือดสมองอาจเกิดได้จากก้อนที่เป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง (เรียกว่า จังหวะขาดเลือด ) หรือโดยเส้นเลือดแตกออกและป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง (เรียกว่า stroke hemorrhagic ) TIA (การขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว) หรือ "มินิจังหวะ" เกิดจากก้อนชั่วคราว

RCVS สามารถก่อให้เกิดจังหวะ ขาดเลือด หรือ ริดสีดวงทวาร โดยทั่วไปในรูปแบบของการ ตกเลือด subarachnoid

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง

• อายุ - โอกาสที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในแต่ละทศวรรษของอายุขัยหลังอายุ 55 ปีในขณะที่โรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้สูงอายุผู้คนจำนวนมากที่อายุต่ำกว่า 65 มีจังหวะ

• การถ่ายทอดทางพันธุกรรม (ประวัติครอบครัว) - ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองของคุณอาจเพิ่มมากขึ้นหากพ่อแม่ปู่ย่าตายายพี่สาวหรือน้องชายมีโรคหลอดเลือดสมอง
• การแข่งขัน - แอฟริกัน - อเมริกันมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนผิวขาวมากขึ้น ส่วนหนึ่งเป็นเพราะคนผิวดำมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและโรคอ้วน
• เพศ (เพศ) - ในแต่ละปีผู้หญิงมีจังหวะมากกว่าผู้ชายและโรคหลอดเลือดสมองฆ่าผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย การใช้ยาคุมกำเนิดการตั้งครรภ์ประวัติภาวะครรภ์เป็นครรภ์หรือภาวะเบาหวานขณะตั้งครรภ์การใช้ยาคุมกำเนิดการสูบบุหรี่และการรักษาด้วยฮอร์โมนหลังวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิง
• จังหวะก่อน TIA หรือหัวใจวาย - ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองสำหรับคนที่มีอยู่แล้วหนึ่งครั้งหลายครั้งของคนที่ไม่ได้ การเต้นของหัวใจขาดเลือดชั่วคราว (TIAs) เป็น "จังหวะเตือน" ที่สร้างอาการคล้ายจังหวะ แต่ไม่มีความเสียหายที่ยาวนาน TIA เป็นตัวทำนายที่ดีของโรคหลอดเลือดสมอง คนที่มี TIAs อย่างน้อย 1 คนมีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าคนที่อายุเท่ากันและมีเพศสัมพันธ์ไม่ถึง 10 เท่า การตระหนักและรักษา TIAs สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองที่สำคัญได้ TIA ควรได้รับการพิจารณาให้เป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์และติดตามทันทีโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ หากคุณมีอาการหัวใจวายคุณก็เสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเช่นกัน

ใครได้รับผลกระทบจาก RCVS?

RCVS มีผลต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายซึ่งเป็นที่นิยมมากที่สุดหลังคลอด

สาเหตุ RCVS คืออะไร?

สาเหตุของ RCVS ไม่เป็นที่รู้จัก แต่คิดว่าเป็นผลมาจากการรบกวนชั่วคราวของผนังหลอดเลือดแดงซึ่งนำไปสู่การหดตัว มีสารหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับ RCVS ได้แก่ :

• ตัวยับยั้งการรับ serotonin selective serotonin (SSRIs)
• ยากล่อมประสาทในจมูกที่ประกอบด้วย ยาหลอก หรืออีเฟดรีน
• ergotamine
• Tacrolimus
• Nicotime patches
• โคเคน
• กัญชา

_{อ้างอิง:}

_{Anne Ducros, Monique Boukobza, Raphaël Porcher, Mariana Sarov, Dominique Valade และ Marie-Germaine Bousser; สเปกตรัมทางคลินิกและรังสีของอาการ vasoconstriction ดาวน์ซินโดรมในสมอง ผู้ป่วยจำนวน 67 คน: สมอง 2007 130 (12): 3091-3101}