ฉันต้องการเย็บแผลไหม?

1 -

ทำไมต้อง Sutures

เมื่อคุณตัดสินใจว่าจำเป็นต้องเย็บแผลคุณยังคงต้อง ดูแลแผล จนกว่าคุณจะได้รับความช่วยเหลือจากมืออาชีพ

เมื่อประเมินบาดแผลเพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องเย็บมีคำถามหลายข้อที่ต้องตอบ ประการแรกคือเหตุผลที่คุณกำลังพิจารณาเย็บที่ทั้งหมด รอยต่อใช้สำหรับสองเหตุผล

1. ปิดแผลเพื่อส่งเสริมการรักษาและกีดขวางการติดเชื้อ
2. ลดรอยแผลเป็น

ลองดูเหตุผลที่สองก่อนเพื่อให้มันออกไปไม่ไกล ถ้าบาดแผลอยู่ในบริเวณที่รอยแผลเป็นจะเห็นได้ชัดเจนและแผลจะลึกมากพอที่จะเห็นเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง ( เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ) จากนั้นจะมีการเย็บแผลเป็นเพื่อลดรอยแผลเป็น ปรึกษาแพทย์หากคุณกังวลเกี่ยวกับแผลเป็น

เหตุผลแรกซับซ้อนและต้องการความเข้าใจเล็กน้อย

2 -

ประเภทของบาดแผล

บาดแผลที่ทำให้เกิดการแตกในผิวหนังเรียกว่าแผลเปิด เหล่านี้เป็นประเภทของแผลที่อาจต้องเย็บ บาดแผลที่ปิดสนิทไม่มีรอยแตกในผิวหนังและมีอาการบวมและรอยฟกช้ำ

บาดแผลที่เปิดอยู่มีหลายประเภท:

• Lacerations (ดูภาพ) นี่คือสิ่งที่เรากำลังคิดถึงเมื่อเราพูดว่า "ตัด" การฉีกขาดเป็นเรื่องง่ายในการแบ่งผิว
• รอยบาก แผลผ่าตัด ซึ่งมักทำโดยมีดผ่าตัด สิ่งเหล่านี้คล้ายกับการฉีกขาด แต่มีขอบเรียบมาก
• Punctures ยากที่จะบอกให้เจาะจากการฉีกขาด (ดู ภาพ ) ถ้ารายการที่ทำแผลมีขนาดใหญ่พอ Lacerations ฉีกขาดผ่านผิวหนังในขณะที่ punctures เข้าและออกมา หากรายการที่ทำให้เจาะยังคง imbedded ก็เรียกว่า impaled วัตถุ
• การอาเจียน เหล่านี้เป็นส่วนที่ฉีกขาดของผิวทั้งพนังเปิดสามด้านหรือฉีกขาดออกไปอย่างสมบูรณ์
• รอยถลอก เหล่านี้เป็นรอยขีดข่วน ความแตกต่างระหว่างการถลอกและการรับน้ำหนักเป็นความลึก รอยถลอกออกจากผิวส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในขณะที่ avulsions ลบผิวทั้งหมด

3 -

บาดแผลที่หมอต้องปฏิบัติ

เหล่านี้เป็นแผล - และผู้ป่วย - ที่ควรไปหาหมอ:

• ผู้ป่วยเบาหวานที่มีแผลเปิด
• กัดสัตว์หรือมนุษย์ (โปรดจำไว้ว่าเรากำลังพูดถึงบาดแผลที่ เปิดอยู่ )
• สิ่งสกปรกที่จะไม่เกิดขึ้นจากบาดแผล
• ไม่สามารถปิดขอบของแผลได้
• การควบคุมเลือดออก - โทร 911

4 -

สามารถเย็บได้หรือไม่?

การฉีกขาดการเจาะรูและแผลผ่าตัดเป็นแผลที่สามารถรักษาได้ทั้งหมด (สามารถเย็บได้) การเยียวยาที่ยังคงมีเปลือกตาติดอยู่อาจเป็นอันตรายได้ การ กระเจี๊ยบ และการถลอกที่สมบูรณ์แบบไม่สามารถรักษาได้ แต่ก็ยังต้องการความรู้จากแพทย์หากมีความร้ายแรงพอสมควร

หากต้องการตรวจสอบว่าจำเป็นต้องเย็บให้ดูที่สามประการ:

1. ความลึก บาดแผลลึกพอที่จะเห็นเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (เนื้อเยื่อไขมันสีเหลือง)? ถ้าเป็นเช่นนั้นบาดแผลจะลึกพอที่จะเย็บ แต่อาจไม่จำเป็นต้องใช้
2. ความกว้าง สามารถดึงแผลออกได้ง่ายหรือไม่? ถ้าบาดแผลนั้นอ้าปากค้างและไม่สามารถปิดได้อย่างง่ายดายปิดก็จะต้องเย็บที่จะถือมันปิดนานพอที่จะรักษาอย่างถูกต้อง
3. สถานที่ตั้ง บาดแผลในพื้นที่ของร่างกายที่ยืดและขยับมากจะต้องเย็บบ่อยกว่าบริเวณที่ไม่ได้ขยับมากนัก ตัวอย่างเช่นแผลที่ปลายแขนจะไม่เคลื่อนไปเท่าแผลที่ลูกวัวดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องเย็บแผล

ขั้นสุดท้าย - แต่ไม่น้อย - ความกังวลคือระยะเวลาที่ได้รับตั้งแต่ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยักครั้งล่าสุด ของคุณ แนะนำให้ทำเป็นยาเสริมบาดทะยักทุก 10 ปีเว้นแต่คุณจะได้รับบาดแผลที่สกปรกซึ่งในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ผู้ช่วยถ้าเป็นเวลามากกว่า 5 ปี

โดยทั่วไปถ้าผ่านไปนานกว่า 10 ปีนับจากการ ฉีดยาบาดทะยัก ครั้งสุดท้ายคุณควรไปพบแพทย์ และในขณะที่คุณอยู่ที่นั่นคุณอาจมีบาดแผลของคุณประเมินสำหรับเย็บ ท้ายที่สุดถ้าคุณกังวลเกี่ยวกับแผลและไม่แน่ใจว่าต้องการความเอาใจใส่เป็นมืออาชีพจากนั้นไปหาหมอ

> แหล่งที่มา:

Achten, J. , Parsons, N. , Bruce, J. , Petrou, S. , Tutton, E. , และ Willett, K. et al (2015) พิธีสารสำหรับการ สุ่มตัวอย่างในการ ควบคุมบาดแผลแบบมาตรฐานเทียบกับการรักษาด้วยบาดแผลเชิงลบในการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีการแตกหักแบบเปิดส่วนล่าง: การจัดการบาดแผลข้อพับส่วนล่างของอังกฤษ (UK WOLFF) BMJ Open , 5 (9), e009087 ดอย: 10.1136 / bmjopen-2015-009087

Steen K. ควรจะปิดแผลบาดแผลภายในแปดชั่วโมงหรือไม่? Tidsskr Nor Laegeforen 2014 16 ก. ย. 134 (17): 1657-60 doi: 10.4045 / tidsskr.13.1551 eCollection 2014 Sep 16 ความเห็น นอร์เวย์