หากคนที่คุณรักได้รับบาดเจ็บจากสมองอย่างรุนแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองคุณอาจได้รับการถามจากเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อทำหน้าที่เป็นผู้ตัดสินใจหลัก การตัดสินใจส่วนใหญ่จะไม่ล้นหลามหรือขัดแย้งกัน (ตัวอย่างเช่นเราจะได้รับความยินยอมจากคุณให้วางเส้นเลือดดำเพื่อส่งของเหลวหรือไม่?) แต่การตัดสินใจบางอย่างอาจทำได้ยากมาก
การตัดสินใจที่ยากลำบากคือการตัดสินใจว่าครอบครัวควรอนุญาตให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์วางท่อให้อาหารอย่างถาวรสำหรับคนที่คุณรักหรือไม่ หากคุณประสบกับคำถามนี้คุณอาจมีคำถามบางอย่าง
ทำไมหนึ่งคนที่ฉันรักต้องเลี้ยงดู?
เมื่อคนได้รับความเดือดร้อนจากความเสียหายรุนแรงในสมองก็จะทำให้มัน ยากที่จะเคี้ยวและกลืน และยังสามารถทำให้ระดับการเตรียมพร้อมของเขา บ่อยครั้งที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับของเหลว IV เพื่อรักษาความชุ่มชื้นในช่วงสองสามวันแรกหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามโภชนาการมีความสำคัญมากและของเหลวในระบบ IV ไม่สามารถให้สารอาหารทั้งหมดที่คุณต้องการได้
ถ้าคนรักของคุณใช้เวลานานกว่าสองสามวันในการกู้คืนเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลอาจวางหลอดลงในจมูกและตลอดทางจนถึงท้องเพื่อส่งมอบอาหาร นี้เรียกว่าหลอดให้อาหารชั่วคราวและสามารถวางได้อย่างง่ายดายค่อนข้างที่ข้างเตียงโดยไม่ต้องยา numbing หรือ incisions หรือเย็บ
ขอแนะนำให้ใช้หลอดให้อาหารชั่วคราว (เรียกอีกชื่อว่า naso-gastric tube) เพื่อใช้งานได้นานถึงหนึ่งเดือน
หลอดป้อนอาหารชนิดอื่นอีกหลอดหนึ่งสำหรับให้อาหารแบบถาวรต้องการการผ่าตัดและการผ่าตัด หลังจากไม่กี่สัปดาห์หรือหนึ่งเดือนควรให้พิจารณารูปแบบการให้อาหารที่ถาวรมากขึ้นหากคนที่คุณรักไม่สามารถรับประทานอาหารได้
ใช้หลอดให้อาหารอย่างถาวรทำไม?
คุณอาจถามว่าทำไมถึงไม่ใช้ท่อให้อาหารชั่วคราว
มีประโยชน์หลายอย่างในท่อให้อาหารชั่วคราวซึ่งขึ้นอยู่กับความสะดวกในการวางและถอดออก แต่ยังมีข้อเสียอยู่ด้วยเช่นกัน เมื่อกล่าวถึงการตัดสินใจเกี่ยวกับการวางหลอดให้อาหารอย่างถาวรมีเหตุผลหลายประการที่ทำให้ไม่ควรรอนานเกินไป
* มีอุบัติการณ์สูงของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการใช้ระยะยาวของหลอดให้อาหารชั่วคราว เนื่องจากวิธีการป้อนหลอดให้อาหารชั่วคราวอนุภาคอาหารอาจเข้าสู่ปอดทำให้เกิด ภาวะปอดบวมในการสำลัก การวางท่อให้อาหารระยะยาวสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคปอดบวมและการติดเชื้ออื่น ๆ ได้
* ท่อให้อาหารแบบชั่วคราวไม่ปลอดภัยมากและอาจหลุดร่วงได้ง่ายโดยต้องเปลี่ยนใหม่ ในขณะที่การจัดวางไม่ได้เป็นขั้นตอนใหญ่การเปลี่ยนหลอดให้อาหารเป็นประจำอาจทำให้เกิดเลือดออกหรือเกิดรอยขีดข่วนได้ในระหว่างทางจมูกและหลอดอาหาร
* ท่อให้อาหารอาจเป็นที่น่ารำคาญหรือเกิดการระคายเคืองและผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางรายที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการดึงออกและอาจปฏิเสธที่จะเปลี่ยนให้ใหม่
ถ้าคนที่คุณรักไม่กินเพราะเขามีความเสียหายอย่างรุนแรงจากสมองอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุได้ว่าเมื่อไหร่และในที่สุดเขาก็จะสามารถทานอาหารได้ด้วยตัวเอง
ระยะเวลารอคอยนี้จะปลอดภัยกว่าหากวางหลอดให้อาหารอย่างถาวรเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อและเพื่อเพิ่มคุณค่าทางอาหาร นี้ช่วยให้คนที่คุณรักแข็งแรงและบวมบำรุงในช่วงจังหวะการกู้คืน
ท่อให้อาหารระยะยาวสามารถถอดออกได้และนั่นเป็นเป้าหมายสูงสุด แต่การกำจัดต้องมีขั้นตอน
การดูแลท่อให้อาหารแบบถาวร
หลายครอบครัวลังเลที่จะอนุญาตให้ใช้หลอดให้อาหารชั่วคราวเพราะมันไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลที่บ้าน เมื่อคนรักของคุณมีหลอดให้อาหารถาวรออกเขาหรือเธอจะไม่สามารถทนต่ออาหารทั้งหมดได้ทันทีและจะต้องปรับช้าๆเพื่อกินอาหารด้วยปาก
อย่างไรก็ตามคุณมั่นใจได้ว่าปัญหาเหล่านี้เป็นที่คุ้นเคยกับ ทีมดูแลโรคหลอดเลือดสมอง ของคนที่คุณรักและคุณจะได้รับคำแนะนำและช่วยตรวจสอบให้แน่ใจว่าการดูแลหลอดเช่นเดียวกับการกู้คืนเมื่อหลอดถูกลบออกแล้วปลอดภัย
> แหล่งที่มา:
โรงพยาบาล readmissions ของโรคหลอดเลือดสมองผู้ป่วยที่มี percutaneous endoscopic Gastrostomy Feeding Tubs. Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 ต.ค. 25 (10): 2535-42
แก้ไขโดย MD Heidi Moawad