Gartner ระบุว่าเป็นหนึ่งใน 10 แนวโน้มด้านเทคโนโลยีเชิงกลยุทธ์สำหรับปี 2018 งาน Consumer Electronics Show (CES) ในลาสเวกัสแสดงให้เห็นว่าเป็นหนึ่งในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นที่สุดของงานนี้ หากคุณเพิ่งเข้าร่วมงานด้านเทคโนโลยีหรือได้รับนิตยสารเทคโนโลยีคุณอาจสังเกตเห็นการฉายรอบบล็อคแล้ว
เริ่มมีการใช้เทคโนโลยี Blockchain เพื่ออำนวยความสะดวกในการทำธุรกรรมเงิน
ประโยชน์ของ blockchain คือบันทึกธุรกรรมที่ได้รับการจดทะเบียนอย่างปลอดภัยหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการเป็นบุคคลที่สามที่เชื่อถือได้ ปัจจุบัน Cryptocurrency Bitcoin เป็นแอ็พพลิเคชันที่รู้จักกันดีที่สุดของ blockchain แต่มีคนอื่นอีกหลายร้อยคน โครงสร้างแบบ blockchain ใหม่ได้รับการออกแบบมาเพื่อสนับสนุนอุตสาหกรรมที่แตกต่างกันรวมถึงพลังงานการท่องเที่ยวการขนส่งและภาคการดูแลสุขภาพ
ในการดูแลสุขภาพ blockchain ได้รับการยกย่องในการรับประกันความปลอดภัยของข้อมูลที่ละเอียดอ่อนและสร้างความมั่นใจว่าได้รับอนุญาตให้เข้าถึง ระเบียนสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ นอกจากนี้ด้วยเทคโนโลยีนี้ในสถานที่ที่เป็น arguably แทบเป็นไปไม่ได้ที่จะยุ่งเกี่ยวกับข้อมูลหรือปลอมระเบียน อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า blockchain เป็นหนึ่งในเทคโนโลยีที่เข้าใจผิดมากที่สุดและไม่ใช่ทุกแอปพลิเคชันจำเป็นต้องเป็นจริง
บทความนี้สำรวจบางส่วนของการใช้กันอย่างแพร่หลายและการมีส่วนร่วมของ blockchain ในการดูแลสุขภาพในปัจจุบัน
เทคโนโลยี Blockchain คืออะไร?
Blockchains หรือที่เรียกว่าบัญชีแยกประเภทแบบกระจายบันทึกเหตุการณ์แบบดิจิทัลที่สามารถใช้ร่วมกันแบบ peer to peer พวกเขาไม่เปลี่ยนรูป - ซึ่งหมายความว่าพวกเขาปฏิบัติตามกฎของ "เขียนเพียงครั้งเดียวและอ่านเท่านั้น" ในคำอื่น ๆ ระเบียนสามารถเพิ่มได้ แต่ไม่ได้ลบออก แต่ละบล็อกสามารถเข้ารหัสได้และสามารถเข้าถึงข้อมูลได้เฉพาะกับคีย์เข้ารหัสลับที่ถูกต้องเท่านั้น
ดังนั้น blockchains ถือเป็นส่วนตัว เนื่องจากคีย์การเข้ารหัสจะไม่จำเป็นต้องใช้โบรกเกอร์หรือพ่อค้าคนกลางในการเข้าถึงข้อมูลที่มีความละเอียดอ่อน
Blockchains มักถูกอธิบายว่า "decentralized" ซึ่งหมายความว่าหลายฝ่ายถือข้อมูลไว้และไม่มีอำนาจครอบงำเหนือพวกเขา ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียแต่ละรายจะเก็บรักษาข้อมูลทั้งหมด ลักษณะนี้ยังหมายถึงว่า blockchains ได้รับการปกป้องจากการโจมตีภายในและภายนอกเช่นการโจมตีแบบไซเบอร์ ตัวอย่างเช่น WannaCry ในโลกไซเบอร์ที่น่าอับอายในปี 2017 ได้รับผลกระทบมากกว่า 200,000 คอมพิวเตอร์ใน 150 ประเทศ (รวมถึงระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักร) ไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากระบบบล็อคได้รับการยอมรับ ในทางทฤษฎี blockchains จะได้รับผลกระทบเท่านั้นหากถูกโจมตีในหลายไซต์
มาร์ค Engelhardt ผู้ถือปริญญาเอก จาก Stanford University และปัจจุบันเป็น CEO ของ Healthcoin ระบุว่าเพื่อประเมินความปลอดภัยของเทคโนโลยี blockchain เราจำเป็นต้องดู Bitcoin เท่านั้น เปิดให้แฮ็กเกอร์มานานหลายปีแล้ว Bitcoin ซึ่งเป็นแอ็พพลิเคชันของ blockchain ยังคงไม่ถูกรบกวนโดยส่วนใหญ่ทำให้ผู้ใช้ในอนาคตมีระดับความมั่นใจ
Engelhardt เชื่อว่าเทคโนโลยี blockchain (ควบคู่ไปกับชั้นแอปพลิเคชันที่สร้างขึ้นบนเทคโนโลยี) อาจเป็นกลไกที่ดีที่สุดสำหรับการดูแลสุขภาพทำให้ผู้ใช้มีความเป็นส่วนตัวและใช้งานง่าย
Healthcoin ซึ่ง Engelhardt เป็นผู้ร่วมก่อตั้งเป็นหนึ่งในแพลตฟอร์มแรกที่ใช้แพลตฟอร์ม blockchain ซึ่งเน้นการป้องกันโรคเบาหวาน เป็นระบบแรงจูงใจที่ติดตามข้อมูล biomarkers ของคุณ (เช่นอัตราการเต้นของหัวใจน้ำหนักน้ำตาลในเลือด) และคำนวณการปรับปรุงสุขภาพของคุณเมื่อเวลาผ่านไป ผลลัพธ์ที่เป็นบวกทำให้คุณมี "Healthcoins" ซึ่งสามารถนำมาใช้เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการประกันภัยของคุณได้
ผลกระทบของ Blockchain สำหรับอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ
Blockchain นำเสนอการดูแลสุขภาพด้วยความเป็นไปได้ใหม่ ๆ การใช้งานบางอย่างอาจเป็นจริงมากกว่าคนอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างที่แสดงให้เห็นถึงศักยภาพของ blockchain
- การปรับปรุงความปลอดภัยความเป็นส่วนตัวและความเชื่อถือได้ของการแลกเปลี่ยนข้อมูลและการทำงานร่วมกัน
ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีด้านสุขภาพที่ก้าวหน้าที่สุดเชื่อว่าบันทึกสุขภาพและข้อมูลทางการแพทย์จะถูกจัดเก็บไว้ในระบบคลาวด์ได้ดีที่สุด ทำให้ผู้ใช้สามารถเข้าถึงข้อมูลได้ง่ายกว่าเมื่อข้อมูลนั้นอยู่ในไซโล อย่างไรก็ตามด้วยมาตรฐานการเก็บข้อมูลแบบคลาวด์ในปัจจุบันความ สามารถในการทำงานร่วมกัน ยังคงเป็นสิ่งที่ท้าทาย ตัวอย่างเช่นผู้ให้บริการและเครือข่ายการดูแลที่แตกต่างกันมักไม่สามารถติดต่อสื่อสารกันได้อย่างราบรื่น นอกจากนี้ความสมบูรณ์และความถูกต้องของระเบียนที่เก็บไว้ในเมฆยังคงเป็นปัญหา
Blockchain เป็นเทคโนโลยีที่สามารถจัดการกับปัญหาเหล่านี้ได้และอาจเพิ่มความสมบูรณ์และความสม่ำเสมอในการแลกเปลี่ยนข้อมูลด้านสุขภาพ ด้วยเทคโนโลยี blockchain สามารถถ่ายโอนข้อมูลผู้ป่วยได้อย่างง่ายดายระหว่างผู้ให้บริการและองค์กรต่างๆ ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบหรือคนกลางอีกต่อไป แทนสัญญา "สมาร์ท" ซึ่งไม่เปลี่ยนรูปผ่านการใช้ blockchain ถูกใช้เป็นทางเลือกที่ดีกว่า - การสร้างเวชระเบียนผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
โดยทั่วไป บริษัท blockchain มุ่งหวังที่จะมีระบบผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้นซึ่งผู้ป่วยสามารถเข้าถึงและควบคุมข้อมูลทางการแพทย์ของตนเองได้เป็นประจำ เป็นหลักในลักษณะนี้คุณเป็นเจ้าของข้อมูลของคุณและเป็นคุณที่อนุญาตให้ (หรือป้องกัน) ผู้อื่นเข้าถึงระเบียนของคุณ จำนวนเอกสารที่จำเป็นในปัจจุบันเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐาน HIPAA เป็นความเครียดสำหรับแพทย์ซึ่งระบบที่มีการจัดระเบียบและมีประสิทธิภาพสามารถช่วยลดภาระบางส่วนได้
บาง บริษัท ที่ใช้ blockchain กำลังทำงานเพื่อบรรลุเป้าหมายนี้ ยกตัวอย่างเช่น Medicalchain ซึ่งเป็น บริษัท ที่ทำ Blockchain สำหรับบันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ให้ความสำคัญกับการสรุปการจำหน่ายโรงพยาบาล พวกเขาต้องการให้แน่ใจว่าเวชระเบียนเหล่านี้ปราศจากข้อผิดพลาดประมวลผลได้อย่างรวดเร็วและถ่ายโอนได้ง่ายระหว่างสถานที่ต่างกัน ระบบนวัตกรรมของพวกเขาเกี่ยวข้องกับกระบวนการไหลเวียนโลหิตของแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนให้ปฏิบัติตาม ข้อมูลทั้งหมดมีการกระจายอำนาจดังนั้นการแบ่งปันระหว่างโรงพยาบาล บริษัท ประกันสุขภาพและผู้มีส่วนเกี่ยวข้องอื่น ๆ จึงง่ายกว่าวิธีการแบบเดิม
Medicalchain กำลังสร้างระบบที่สามารถใช้งานได้ในระดับสากล ตัวอย่างเช่นถ้าคุณได้รับการรักษานอกประเทศของคุณระบบนี้จะช่วยให้สามารถแบ่งปันบันทึกทางการแพทย์และข้อมูลส่วนตัวที่สำคัญอื่น ๆ กับผู้ให้บริการทั่วโลกที่คุณเลือกได้อย่างง่ายดาย - ลดการฉ้อโกงที่เกี่ยวข้องกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
การฉ้อโกงยาตามใบสั่งแพทย์เป็นเรื่องใหญ่ fraudsters ใช้เทคนิคต่าง ๆ เพื่อโกงระบบการดูแลสุขภาพจากใบสั่งทำสำเนาไปยัง "doctor shopping" เพื่อรับใบสั่งยาต้นฉบับให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้จากแพทย์ที่แตกต่างกัน
Blockchain บริษัท Nuco มากับโซลูชั่นใหม่สำหรับปัญหานี้ โดยจะต้องมีการจัดเตรียมใบสั่งยาด้วยรหัสเครื่องที่อ่านได้ซึ่งเชื่อมโยงกับกลุ่มข้อมูลเช่นชื่อยาปริมาณและเครื่องหมายเวลา เภสัชกรต้องการสแกนโค้ด (ตัวอย่างเช่นโดยใช้สมาร์ทโฟน) และใบสั่งยาจะเปรียบเทียบกับ blockchain ด้วยวิธีนี้คุณสามารถตรวจสอบความถูกต้องของใบสั่งยาได้ทันที
ผู้มีส่วนได้เสียที่แตกต่างกันคาดว่าจะมีส่วนร่วมในโครงการป้องกันการฉ้อโกงนี้รวมถึงผู้ให้บริการประกันภัยโรงพยาบาลและร้านขายยา แต่ละฝ่ายสามารถเข้าถึงข้อมูลที่ได้รับเท่านั้น (มีการเข้าถึงข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงให้คีย์การเข้ารหัสลับที่ถูกต้องซึ่งจะช่วยให้มั่นใจถึงความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วย) - การติดตามและป้องกันการขายยาปลอมและอุปกรณ์
หลายคนทั่วโลกไม่สามารถเข้าถึงยาเสพติดที่มีคุณภาพสูงได้ นอกจากนี้ยาเสพติดและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ขายในประเทศกำลังพัฒนาบางครั้งก็เป็นการลอกเลียนแบบต้นฉบับ ระบบที่อิงกับ blockchain สามารถทำให้ห่วงโซ่อุปทานด้านการดูแลสุขภาพมีความโปร่งใสมากขึ้นและให้ทุกฝ่ายมีระบบติดตามเสียงติดตามการส่งมอบผลิตภัณฑ์ที่ถูกต้องตามกฎหมายจากผู้ผลิตไปยังผู้ป่วย
การกำกับดูแลแบบนี้จะมีผลกระทบอย่างมากต่อการปลอมแปลง iSolve เป็น บริษัท ที่ดำเนินงานเพื่อปรับปรุงความสมบูรณ์ของวัสดุยา พวกเขาได้รับการแนะนำนวัตกรรม blockchain ในห่วงโซ่อุปทานและกำลังทำงานร่วมกับ บริษัท เภสัชกรรมหลาย - การปรับปรุงประวัติทางการแพทย์และการวิจัยทางการแพทย์
การทบทวนตีพิมพ์ใน The BMJ เน้นว่าการศึกษาทางการแพทย์จำนวนมากไม่เคยได้รับการตีพิมพ์ ในความเป็นจริงการวิเคราะห์พบว่าโดยเฉลี่ยเพียง 36 เปอร์เซ็นต์ของผลการศึกษาได้รับการเผยแพร่ภายในสองปีของการศึกษาเสร็จสิ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลลบมักจะได้รับการละเว้น หากยังไม่ได้รับการแก้ไขปัญหานี้จะมีผลต่อการปรับปรุงยาที่ดีขึ้นโดยไม่ต้องพูดถึงการวิจัยทางการแพทย์และการปฏิบัติทางคลินิก
บันทึกการทดลองทางการแพทย์ของ Blockchain (เช่นเดียวกับผลการค้นหา) อาจช่วยให้การวิจัยทางการแพทย์ไปในทิศทางที่ถูกต้อง มีบันทึกการศึกษาไม่เปลี่ยนรูปในสถานที่ความเสี่ยงในการละเลยข้อมูลผ่านการรายงานแบบเลือกสรรอาจลดลงได้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังยืนยันว่าการทำงานร่วมกันระหว่างผู้เข้าร่วมและนักวิจัยมีแนวโน้มที่จะปรับปรุงด้วยระบบบล็อคเปิด นอกจากนี้การจัดเก็บชุดข้อมูลขนาดใหญ่และการแชร์ข้อมูลเหล่านี้อาจทำได้ง่ายขึ้น ด้วยวิธีนี้นักวิจัยจากทั่วโลกจะสามารถเข้าถึงผลการศึกษาได้ นักวิจัยสามารถเชื่อมโยงการศึกษาก่อนหน้ากับข้อมูลของตนเองซึ่งมีศักยภาพในการเพิ่มความร่วมมือระดับโลก - Blockchain และอุตสาหกรรมทันตกรรม
Dentacoin เป็นตัวอย่างของความคิดริเริ่มที่ใช้ blockchain ในชุมชนทันตกรรม เป็น cryptocurrency ที่สามารถซื้อหรือซื้อได้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยจะได้รับรางวัล "Dentacoins" สำหรับการออกความคิดเห็นเกี่ยวกับผู้ให้บริการทางทันตกรรมและอาจใช้ Dentacoin รางวัลสำหรับบริการทันตกรรม โดยนัยแล้วคลินิกทันตกรรมบางแห่งกำลังยอมรับสกุลเงินนี้อยู่แล้ว
ผู้สร้าง Dentacoin วางแผนที่จะขยายขอบเขตการให้บริการของพวกเขา ในอนาคตอาจมีความเป็นไปได้ในการติดตั้งสัญญากับผู้ให้บริการทันตแพทย์ของคุณโดยใช้บริการ
ข้อดีและความเสี่ยงของการใช้ Blockchains ในการดูแลสุขภาพ
แม้ว่าเทคโนโลยี blockchain สร้างแรงบันดาลใจให้กับความตื่นเต้นมากมาย แต่เราไม่ควรลืมว่าเทคโนโลยีนี้เป็นเพียงเครื่องมือเท่านั้น ตัวอย่างเช่นข้อมูลที่ใส่ลงในบล็อคจะไม่ถูกต้องหรือมีคุณภาพสูง เพื่อให้ได้ประโยชน์อย่างเต็มที่จากเทคโนโลยีใหม่นี้จำเป็นต้องมีการวางแผนอย่างขยันขันแข็งทั้งในระดับเทคนิคและระดับการบริหาร นอกจากนี้ด้วยการให้อำนาจมากขึ้นและการควบคุมเวชระเบียนแก่ผู้ใช้เรายังต้องให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการศึกษาที่เพียงพอเพื่อให้พวกเขารู้สึกสบายใจกับเทคโนโลยีใหม่นี้
ในปัจจุบันนวัตกรรมการระงับความขัดแย้งจำนวนมากยังคงมีอยู่ในขั้นตอนอัลฟาหรือเบต้าของพวกเขา ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าเป็นสิ่งสำคัญผลิตภัณฑ์ใหม่เหล่านี้จะไม่ถูกผลักออกเร็วเกินไปในตลาด เราเป็นเพียงการเรียนรู้วิธีนำทางเทคโนโลยี blockchain อย่างไรก็ตาม blockchain ถือสัญญาที่ดีในการพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพของเราและคาดว่าจะนำไปสู่ระบบการรักษาพยาบาลที่ปลอดภัยและเป็นศูนย์กลางมากขึ้น
> แหล่งที่มา:
> Alhadhrami Z, Alghfeli S, Alghfeli M, Abedlla JA และ Shuaib K. แนะนำ Blockchains เพื่อการดูแลสุขภาพ 2017 การประชุมนานาชาติด้านเทคโนโลยีและการประยุกต์ใช้ไฟฟ้าและคอมพิวเตอร์ ( ICECTA ), 2017
> Chen R, Chau K, Lu D, et al. การเผยแพร่และรายงานผลการทดลองทางคลินิก: การวิเคราะห์แบบตัดขวางในศูนย์การแพทย์ทางวิชาการ BMJ, 2016; 352
> Engelhardt M. Hitching Healthcare to the Chain: บทนำเกี่ยวกับเทคโนโลยี Blockchain ในภาคการดูแลสุขภาพ การทบทวนการจัดการนวัตกรรมทางเทคโนโลยี, 2017; 7 (10): 22-34
> Huckle S, Bhattacharya R, White M, Beloff N อินเทอร์เน็ตของสิ่งที่ Blockchain และการประยุกต์ใช้เศรษฐกิจที่ใช้ร่วมกัน วิทยาการคอมพิวเตอร์ Procedia , 2016; 98: 461-466
> ความเป็นส่วนตัว Mattei T. การรักษาความลับและการรักษาความปลอดภัยของข้อมูลการดูแลสุขภาพ: บทเรียนจาก WannaCry Cyberattack ล่าสุด โลกศัลยกรรม 2017; 104: 972-974