ค้อนทุบ

ความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้าเกิดขึ้นเมื่อรอยต่อ PIP งอผิดปกติ นี้มักจะ เกิดขึ้นในนิ้วเท้าที่สอง และมักจะเป็นผลมาจากนิ้วเท้าใหญ่พองดันเท้าที่สอง ความรู้สึกเจ็บปวดมักเกิดขึ้นจากข้อต่อแรกในนิ้วเท้า

ข้อต่อ PIP เป็นหนึ่งในสามข้อต่อในแต่ละนิ้วเท้าที่เล็กกว่า (นิ้วเท้า 4 นิ้วที่ไม่ใช่นิ้วเท้าใหญ่)

ข้อต่อ MTP อยู่ที่ฐานของนิ้วเท้าจากนั้นข้อต่อ PIP และข้อต่อ DIP อยู่ที่ปลายนิ้วเท้า ข้อต่อ PIP เกิดการงอผิดปกติทำให้ส่วนบนของข้อต่อนี้มีความโดดเด่นในความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อน

ในภาพในหน้านี้หัวแม่เท้ามีความผิดปกติของตุ่มและนิ้วเท้าที่สองมีความผิดปกติของนิ้วเท้าค้อน ผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวค้อนมักจะมีรูปแบบหลวมอยู่ตรงส่วนบนของข้อต่อ PIP การรวมกันของงูใหญ่และความพิการของนิ้วหัวแม่เท้าที่สองเป็นเรื่องธรรมดามาก ความผิดปรกติของก้อนทำให้เกิดอาการนิ้วเท้าค้อนขึ้นเนื่องจากแรงกดทำให้ตำแหน่งผิดปกติของนิ้วเท้าที่สอง

การรักษาด้วยค้อนทุบ

การรักษาเท้าค้อนมักจะประกอบด้วยขั้นตอนง่ายๆในการเริ่มต้น ในขณะที่การรักษาที่รุกรานมากขึ้นอาจมีความจำเป็นต้องใช้การรักษาที่ไม่รุกรานเป็นอันดับแรก ขั้นตอนเริ่มต้นของการรักษาควรประกอบด้วยการเบาะรองนั่งที่ปลายนิ้วเท้าที่เรียบง่ายและการซื้อรองเท้าที่เหมาะสม

รองเท้าที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีนิ้วเท้าค้อนจะมีช่องนิ้วเท้ากว้างไม่มีแรงกดที่ปลายนิ้วเท้าและจะไม่กดบนพวงมาลัย (ซึ่งอาจทำให้นิ้วเท้าค้อนทุบลงได้)

สามารถใช้แผ่นแทรกพิเศษเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดจากค้อนทุบได้รวมทั้งผ้าห่มโดนัทและแขนเจล แทรกเหล่านี้จะช่วยลดความกดดันในแคลลัสที่เกิดขึ้น

หากการรักษาเหล่านี้ไม่เพียงพอในการแก้ไขนิ้วหัวแม่เท้าอาจจำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเพื่อยืดหัวแม่เท้า นี้มักจะดำเนินการร่วมกับการผ่าตัดสำหรับ ความผิดปกติของก้อน การรักษาผ่าตัดของ นิ้วเท้าค้อน สามารถประกอบด้วยทั้งการตัดเส้น เอ็น เพื่อลดความดันที่ทำให้เกิดความผิดปกติหรือการหลอมรวมกับนิ้วเท้าเพื่อให้ตรงจุดอย่างถาวร โดยปกติการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับว่าความพิการของหัวเข่ามีความยืดหยุ่น (สามารถยืดตัวได้) หรือคงที่ (ติดอยู่ในตำแหน่งผิดปกติ)

ผลลัพธ์ของการผ่าตัดรักษาโดยทั่วไปจะดีตราบเท่าที่ความผิดปกติได้รับการแก้ไขอย่างเพียงพอรวมถึงความพิกลพิการที่เกี่ยวข้องของนิ้วเท้าอื่น ๆ (เช่น bunions) ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัด ได้แก่ การติดเชื้ออาการปวดถาวรและการกลับเป็นซ้ำของความผิดปกติ

_{แหล่งที่มา:}

_{Mizel, MS, Yodlowski ML; "ความผิดปกติของข้อต่อข้อต่อ Metastarphalangeal Lesser" J. Am. Acad Ortho พฤษภาคม 1995; 3: 166 - 173}

_{Shirzad K, et al. "ความผิดปกติของนิ้วหัวแม่เท้า" J Am Acad Orthop Surg สิงหาคม 2554; 19: 505-514}