การวินิจฉัยอาการม่ายแม่ม่ายดำ

แม่ม่ายดำถูกวินิจฉัยอย่างไร

บางครั้งเราได้รับคำถามจากผู้อ่านที่นำไปสู่บทความ คำถามนี้เกี่ยวข้องกับวิธีการวินิจฉัยแมงมุมในแผนกฉุกเฉิน ความจริงก็คือแผลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแมงมุมกัดก็ไม่ใช่แมงมุมจริงๆเลย ส่วนใหญ่เป็นโรคผิวหนังจากแบคทีเรียเช่น Streptococcus หรือ Staphylococcus aureus

จากผู้อ่าน:

ลูกชายวัย 20 ปีของฉันถูกแม่ม่ายดำกัดเมื่อวันก่อน เขามีอาการทั้งหมดเดินไปที่ ER และได้รับมอร์ฟีนผ่าน IV สำหรับความเจ็บปวดตลอดทั้งวัน! หมอไม่พบอะไรในเลือดของเขา ทำไมไม่?

คำตอบ: ไม่ใช่เรื่องง่าย

ไม่มีการทดสอบเลือดสำหรับม่ายแม่ม่ายดำ วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยอาการม่ายแม่ม่ายดำคือการรู้สึกถึงการต่อยและมองลงไปในเวลาเพื่อดูแมงมุมถูหน้าท้องตามความพึงพอใจ

นอกเหนือจากการจับแมงมุมในการกระทำของการกัดกัดม่ายดำได้รับการวินิจฉัยผ่านบิตของงานนักสืบ

Latrodectism เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับ enivomation แมงมุมแม่มดดำและมันไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะระบุ แพทย์ต้องวินิจฉัยอาการม่ายดำโดยการถามผู้ป่วยเมื่อพวกเขาเริ่มรู้สึกถึง อาการแมงมุมกัด พวกเขาค้นพบรอยกัดของพวกเขาและพวกเขาเห็นแมงมุมหรือไม่

อาการ

แม่ม่ายดำ (และแม่หม้ายสีน้ำตาล) แมงมุมกัดเป็นที่รู้จักกันเพื่อทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและกล้ามเนื้อตะคริวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องและด้านหลัง

ในหลายกรณีผู้ป่วยไม่เคยรู้สึกกัด - เพียงแค่ปวด. ถ้าคุณเห็นแมงมุมมันจะเป็นเงาและดำ (ในประเทศสหรัฐอเมริกานั่นคือ แต่สีน้ำตาลในส่วนอื่น ๆ ของโลก) แม่หม้ายสีดำส่วนใหญ่มีเครื่องหมายสีแดงเป็นรูปนาฬิกาทรายบนหน้าท้อง

แม่ม่ายดำทำเป็นกระจุกซึ่งแมงมุมไม่ได้ทั้งหมด

พวกเขาเรียกว่าแม่ม่ายดำเพราะหญิงเป็นที่รู้จักฆ่าชายหลังจากผสมพันธุ์

ข้อผิดพลาดทั่วไป

คนมักคิดว่าแผลที่ผิวหนังเป็นแมงมุมกัด (คุณควรตรวจสอบ ภาพแมงมุมกัด สำหรับตัวอย่างของแมงมุมกัดและ การติดเชื้อที่ผิวหนัง ) โดยส่วนใหญ่แล้วแผลดังกล่าวมีการติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเชื้อ MRSA หรือ streptococcus ม่ายแม่ม่ายดำไม่มีลักษณะเป็นแผลที่ผิวหนังเหล่านี้ บางครั้งการมีแม่ม่ายดำจะมีลักษณะเป็นหลุมเล็ก ๆ สองแห่ง อาจมีอาการบวมและแดงขึ้นในบริเวณที่มีอาการกัด

การรักษา

แมงมุมแม่ม่ายดำแทบจะไม่ตาย ความเจ็บปวดอาจรุนแรงแม้ว่าจะมีความรู้สึกอ่อนแอก็ตาม

การกัดสามารถรักษาได้ในห้องฉุกเฉินที่มีการเติมเกลือแคลเซียมและยาลดความรู้สึกยาเสพติด นอกจากนี้ยังมี antivenin สำหรับปฏิกิริยารุนแรง

ดูเหมือนว่าประสบการณ์ในการอ่านนี้เป็นเรื่องปกติทั่วไป ฉันดีใจที่เขาไม่เป็นไร

_{ที่มา:}

> Monte AA, Bucher-Bartelson B, Heard KJ มุมมองของสหรัฐอเมริกาเกี่ยวกับอาการ Latrodectus spp. การกำจัดและการรักษา: การทบทวนข้อมูลระบบข้อมูลพิษร้ายแห่งชาติ Ann Pharmacother 2011 ธ.ค. 45 (12): 1491-8 doi: 10.1345 / aph.1Q424 Epub 2011 วันพุธที่ 24 พ.ย.

> Timms, PK, และ RB Gibbons "Latrodectism - ผลกระทบของแมงมุมแม่ม่ายดำ" West J Med มี.ค. 1986