การเปรียบเทียบ Stents และการผ่าตัด: ใดที่ดีที่สุด?
ในกรณีของ มะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูง มีบางครั้งที่เนื้องอกไม่สามารถลบออกได้ เป็นสถานการณ์ที่โชคร้ายและซับซ้อนและเป็นสถานการณ์ที่เต็มไปด้วยอารมณ์และความไม่แน่นอน
สำหรับทุกคนที่ต้องเผชิญกับเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้คนสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลาหลายปีด้วย โรคมะเร็ง ขั้นสูง ไม่ได้หมายความว่าทุกคนควรจะยอมแพ้เพราะเนื้องอกไม่สามารถผ่าตัดได้
ในกรณีมากกว่าไม่เป็นเพียงตรงข้าม
เป้าหมายหลักในสถานการณ์เช่นนี้คือเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดการอาการและบุคคลที่สามารถรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดแม้ว่ามะเร็งจะไม่สามารถรักษาได้
หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของมะเร็งระยะสุดท้ายคือลำไส้ใหญ่จะถูกบล็อกโดยเนื้องอก นี้เรียกว่าการ อุดตันของมะเร็ง โชคดีที่แพทย์สามารถรักษาสภาพนี้ได้ด้วยสองวิธีดังนี้
- พวกเขาสามารถมีการผ่าตัดเพื่อเบี่ยงเบนหรือหลีกเลี่ยงการอุดตัน
- พวกเขาสามารถวาง stent (หลอดยืดหยุ่นยืดหยุ่น) เพื่อช่วยสนับสนุนการเปิดทาง
Stent vs. Surgery สำหรับการอุดตันของมะเร็ง
สำหรับบุคคลที่ประสบปัญหาการอุดตันของมะเร็งการเลือกระหว่างการผ่าตัดเต็มรูปแบบหรือการจัดวางตำแหน่งของ stent อาจเป็นเรื่องยาก สำหรับหลาย ๆ คนแล้วจะเห็นได้ว่า stent จะเป็นตัวเลือกที่ชัดเจน หลังจากที่ทุก stents สามารถวางได้ค่อนข้างง่ายมักจะมีการผ่าตัดบุกรุก laparoscopic และเวลาการกู้คืนที่สั้นกว่าไกล
แต่จะง่ายกว่าเสมอคำตอบที่ถูกต้อง?
การศึกษา 2011 ตีพิมพ์ในวารสาร Endoscopy ระบบทางเดินอาหาร ถูกวางเพียงคำถามนี้ ตามรายงาน 144 คนที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ขั้นสูงได้รับการรักษาเพื่อแก้ไขการอุดตันของมะเร็งซึ่งครึ่งหนึ่งได้รับการผ่าตัด อีกครึ่งหนึ่งมี stent
ในการทบทวนผลระยะสั้นและระยะยาวความแตกต่างที่สำคัญเริ่มเกิดขึ้น:
- โดยรวมแล้วอัตราความสำเร็จระยะสั้นสำหรับ stents และการผ่าตัดปกติไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ขั้นตอนทั้งสองทำงานได้ดีในการรักษาลำไส้ใหญ่ที่ปิดกั้น
- กลุ่มที่ได้รับ stent มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนในช่วงแรกประมาณครึ่งหนึ่ง (15.5 เทียบกับ 32.9 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ)
- อย่างไรก็ตามในขณะที่ความคืบหน้าการฟื้นตัวระยะเวลาที่การอุดตันยังคงชัดเจนอยู่ไกลสั้นในกลุ่ม stent กับบางคนแม้ต้องใช้ที่สอง stent
- ในระยะยาวในขณะที่อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญมากหรือน้อยเหมือนกันสำหรับทั้งสองกลุ่มกลุ่ม stent มีภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลายเดือนอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มผ่าตัด
การเลือกที่ดีที่สุดของคุณ
หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังเผชิญกับสิ่งกีดขวางที่ร้ายแรงคุณอาจถูกบังคับให้เลือกระหว่างการผ่าตัดหรือการใส่ขดลวดเป็นเรื่องเร่งด่วน สิ่งกีดขวางเช่นนี้เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งต้องการความเอาใจใส่อย่างทันทีทันใดเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกหักและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต
กับที่ถูกกล่าวว่าการตัดสินใจอย่างรวดเร็วไม่จำเป็นต้องเป็นคนไม่รู้ คุณเพียงแค่ต้องชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียตามความเข้าใจทั่วไปบางประการ:
- ในขณะที่ stent อาจจะเป็นการแก้ไขได้เร็วขึ้นสำหรับลำไส้ใหญ่ที่ถูกบล็อกโอกาสในการได้รับยาอื่นจะสูงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัด
- ในขณะที่การผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะให้ผลลัพธ์ที่ยาวนานขึ้น แต่ก็ต้องใช้เวลาในการรักษานานขึ้นและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนในระยะสั้นมากขึ้น
ทำงานร่วมกับนักเนื้องอกวิทยาและศัลยแพทย์เพื่อหาทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง ซึ่งอาจรวมถึงการทบทวนอายุสุขภาพทั่วไปสภาวะทางอารมณ์และปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถแนะนำว่าบุคคลจะทนต่อกระบวนการและฟื้นตัวได้ดีเพียงใด
ไม่มีการตัดสินใจที่ถูกหรือผิดหากคุณได้รับข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นในการตัดสินใจเลือกข้อมูล
> ที่มา:
> Lee, H; Hong, S .; Cheon, J .; et al ผลระยะยาวของการบำบัดแบบประคับประคองสำหรับการอุดตันลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ด้วยวิธีส่องกล้อง ระบบทางเดินอาหารทางเดินอาหาร ปี 2011 73 (3): 535-542