Pseudotumor cerebri เกิดขึ้นเมื่อความดันภายในกะโหลกศีรษะหรือความดันภายในเพิ่มขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้ทำให้เกิดอาการของเนื้องอกในสมอง เนื่องจากในปัจจุบันไม่มีเนื้องอกสภาพนี้เรียกว่า pseudotumor หรือเนื้องอกเทียม Pseudotumor cerebri เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจทำให้เสียวิสัยทัศน์
แพทย์อาจใช้ ความดันโลหิตสูงภายในสมองอ่อนโยน อย่างไรก็ตามแพทย์กำลังพยายามหลีกเลี่ยงจากการใช้ทั้งความดันโลหิตสูงภายในสมองและ pseudotumial cerebri เนื่องจากลดความรุนแรงที่เกิดขึ้นจริงของสภาพ คำที่ถูกต้องคือความดันโลหิตสูงภายในสมองหรือ idiopathic IIH
อาการ
อาการหลักของ IIH คือความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะของคุณ ความกดดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นทำให้เกิด papilledema หรือเส้นประสาทที่บวมขึ้น เส้นประสาทตาคือเส้นประสาทที่เชื่อมต่อกับสมองของคุณ เนื่องจากอาการบวมนี้การมองเห็นอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงและอาจทำให้เกิดอาการตาบอดได้ อาการที่พบบ่อยของ IIH รวมถึง:
- ปวดหัวซึ่งอาจเลวลงเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง
- ปวดที่เกิดจากการเคลื่อนไหวของดวงตา
- ภาพเบลอหรือสีจาง
- วิสัยทัศน์คู่
- เวียนหัว
- ความเกลียดชัง
- หูอื้อหรือหูอื้อ
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่ของ IIH สาเหตุที่แน่นอนไม่เป็นที่รู้จัก สภาพอาจเกิดจากระดับของน้ำไขสันหลังอักพังเกินในกะโหลกศีรษะของคุณ
Pseudotumor ดูเหมือนว่าจะพบมากในหญิงอ้วนในวัยเจริญพันธุ์ ยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด IIH รวมทั้งปริมาณวิตามินเอ tetracycline minocycline nalidixic acid corticosteroids และ corticosteroid มากเกินไป ภาวะสุขภาพบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ได้แก่ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, anemias, dyscrasias ในเลือดและความไม่เพียงพอทางเดินหายใจเรื้อรัง
อย่างไรก็ตามกรณีส่วนใหญ่ยังไม่ทราบ
การวินิจฉัยโรค
แพทย์ตาเป็นครั้งแรกที่สงสัย IIH เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในวิสัยทัศน์และลักษณะของเส้นประสาทของคุณ อาจใช้การทดสอบต่อไปนี้หากสงสัยว่ามี pseudotumor cerebri:
- ความคมชัดของภาพ
- การทดสอบ สนามภาพ
- การตรวจตาแบบตาพร่า
- การทดสอบกล้ามเนื้อตา
- การมองเห็นสี
อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือด, MRI, CT scan และไขสันหลังูเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและการออกเงื่อนไขอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุของความดันภายในกะโหลก
ตัวเลือกการรักษา
การรักษา pseudotumor cerebri มุ่งเน้นไปที่การลดความดันภายในกะโหลกศีรษะของคุณ นี้อาจทำได้โดยการเปลี่ยนอาหารของคุณโดยการลดปริมาณของเหลวและเกลือ ยาบางชนิดอาจได้รับเช่น corticosteroids, acetazolamide หรือ furosemide การผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใช้ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นโดยมุ่งเน้นที่การสร้างหน้าต่างหรือการเคลื่อนย้ายเพื่อลดการสะสมของของเหลวรอบ ๆ เส้นประสาทสมองและไขสันหลังอักเสบ
คำจาก
IIH มักจะปรับปรุงด้วยการรักษา อย่างไรก็ตามบางครั้งก็แย่ลงเรื่อย ๆ ตามเวลาหรืออาจเกิดขึ้นอีกครั้ง รอบ 5-10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีประสบการณ์การสูญเสียการมองเห็น IIH คนส่วนใหญ่ที่มีอาการไม่จำเป็นต้องผ่าตัดรักษา
> แหล่งที่มา:
> การตรวจวัดสายตา คู่มือการจัดการโรคตา: Pseudotumor Cerebri 2000-01
> Slamovits, > Thomad > L. และ Ronald Burde Neuro-okhthalmology, Volume 6. หนังสือ Mosby-Year Book Europe Ltd. , 1994