สาเหตุของโรคกระดูกพรุน, โรคต้อหินและโรคผิวหนังทั่วไป
ภาวะ Onycholysis เป็นภาวะปกติที่แผ่นเล็บแยกจากเตียงเล็บ การแยกแผ่นเล็บอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ แต่สาเหตุที่พบมากที่สุดคือโรคถุงยางอนามัย (การติดเชื้อเล็บเชื้อรา)
แพทย์ผิวหนังมักจะเห็น 2 กรณีของ onycholysis:
- การแยกชั้นของเล็บที่ปลายเล็บ: การเล็บแผ่นเล็บเริ่มต้นที่ขอบด้านบนของเล็บและเดินลงไปที่หนังกำพร้า (ส่วนใหญ่)
- การแตกหักแบบ Proximal onycholysis: การแยกเริ่มต้นในบริเวณหนังกำพร้าและต่อเล็บ
สาเหตุที่พบบ่อยของภาวะ Onycholysis
การแยกเล็บออกจากตะปูเล็บอาจเป็นสัญญาณของการบาดเจ็บที่ตอกหรือภาวะต่างๆเช่น:
การติดเชื้อรา : พื้นที่ใต้เล็บของคุณอาจเป็นได้ ติดเชื้อยีสต์ซึ่งจะเปลี่ยนส่วนที่หลวมของเล็บสีขาวหรือสีเหลือง การติดเชื้อของเชื้อราต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมจากแพทย์ผิวหนังเพื่อรักษาสภาพนี้อย่างเหมาะสม การติดเชื้อของเชื้อราที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดไม่สบายและแม้กระทั่งทำให้เสียโฉมอย่างถาวรของนิ้ว อย่างไรก็ตามยาที่ต้องใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อรามีราคาแพงและอาจมีผลข้างเคียงได้ดังนั้นโปรดปรึกษาปัญหาข้อดีและข้อเสียในการรักษากับผู้เชี่ยวชาญของคุณ
โรคสะเก็ดเงินเล็บ : โรคสะเก็ดเงิน เล็บอาจมีลักษณะคล้ายกับเชื้อราที่ติดเชื้อเล็บทำให้แพทย์ผิวหนังของคุณต้องแยกแยะ 2 เงื่อนไขออกจากกันเว้นแต่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อเล็บ
การรักษาที่ได้รับการรักษาตามอาการที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงินรวมถึงครีม cortisone ที่ใช้กับเล็บหรือแม้กระทั่งยารับประทานบางอย่างสำหรับกรณีที่รุนแรง
การติดเชื้ออื่น ๆ : โดยทั่วไปถ้าการติดเชื้อใต้เล็บดูเหมือนจะเป็นสีเขียวการติดเชื้อแบคทีเรียคือการตำหนิ หนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยคือ pseudomonas ซึ่งมักพบในผู้ที่มีน้ำบ่อยๆเช่นพนักงานเสิร์ฟบาร์เทนเดอร์หรือพยาบาล
Pseudomonas ทำให้เกิดการเปลี่ยนสีสีฟ้าหรือสีเขียวบนแผ่นเล็บและทำให้แผ่นเล็บยกขึ้นและแยกออกจากเล็บ การรักษารวมถึงการตัดแต่งเล็บที่แยกจากกันทำความสะอาดเตียงเล็บและใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ ถ้าการติดเชื้อรุนแรงอาจกำหนดให้มียาปฏิชีวนะในช่องปาก
การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ: การ สึกกร่อนมักเกิดขึ้นเฉพาะในหนึ่งเล็บเมื่อมีการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บในพื้นที่เฉพาะและควรจะรักษาตัวเองเมื่อเวลาผ่านไป มีวิธีต่างๆที่เล็บสามารถรักษาบาดเจ็บหรือบาดเจ็บเช่น:
- เล็บยาว - มีเล็บยาวบางครั้งทำให้เกิดเล็บเพื่อทำหน้าที่เป็นคันโยกงอเล็บออกจากผิวและป้องกันการเยียวยา
- การระคายเคืองเฉพาะที่ - การระคายเคือง ในท้องถิ่นอาจเกิดจากการเล็บที่มากเกินไปการสัมผัสสารเคมีในการแต่งเล็บหรือการใช้ปลายเล็บมากเกินไปปฏิกิริยาแพ้ต่อยาทาเล็บ (จากฟอร์มาลดีไฮด์ที่พบในร่องรอยของยาทาเล็บและสารทาแข็ง) หรือกาวติดกับของปลอม เล็บหรือเพียงใช้เวลามากเกินไปกับมือที่แช่อยู่ในน้ำ
ยาบางชนิด: ยาเคมีบำบัดบางครั้งอาจทำให้เกิดการยกแผ่นเล็บ นอกจากนี้บุคคลที่ใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น tetracycline) อาจมีแนวโน้มที่จะมีสภาพที่เรียกว่า photo-onycholysis ถ้าสัมผัสกับแสงแดดอย่างมาก
การรวมกันของรังสียูวีจากดวงอาทิตย์และผลของยาปฏิชีวนะในการยกแผ่นเล็บ ยา nonantibiotic อื่น ๆ อาจทำให้ onycholysis ของนิ้วมือและนิ้วเท้าโดยไม่ต้องสัมผัสกับแสงแดด
ขาดธาตุเหล็ก หรือไทรอยด์มากกว่ากิจกรรม: ในบางกรณีที่เล็บทั้งหมดได้รับผลกระทบ onycholysis อาจเป็นสัญญาณของการขาดธาตุเหล็กหรือไทรอยด์มากกว่ากิจกรรม การเพิ่มระดับธาตุเหล็กหรือการรักษาภาวะ hyperthyroidism อาจทำให้เล็บงอกขึ้นตามปกติ
Onycholysis เป็นเวลานาน
การปรากฏตัวของภาวะ onycholysis นานกว่า 6 เดือนอาจทำให้โครงสร้างของเล็บมีการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรซึ่งแผ่นเล็บจะไม่ติดกับเตียงเล็บอีกต่อไป
ขั้นตอนการผ่าตัดในเตียงเล็บ (เช่นการกำจัด หูด ) อาจทำให้เกิดการสลายตัวถาวรเนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นถาวรที่เกิดขึ้น มีน้อยมากที่สามารถทำได้ในสถานการณ์เช่นนี้นอกจากการปลอมตัวของเล็บด้วยยาขัด
ที่มา:
Scher, Richard K. (1997) Nails Magazine