การติดเชื้อรานี้มีผลต่อผิวหนังในครรภ์
อาการคัน Jock หรือที่เรียกว่าเกลื้อนไทรอยด์เป็น เชื้อราที่ติดเชื้อ ในผิวหนังบริเวณขาหนีบ สภาพแวดล้อมที่อบอุ่นชื้นเป็นสถานที่เหมาะสำหรับเชื้อราที่จะเติบโต
สิ่งที่ช่วยเพิ่มสภาพแวดล้อมที่ทำให้บุคคลที่มีความเสี่ยงที่จะได้รับ อาการคันจุก ดังนั้นการใส่เสื้อผ้าที่เปียกชื้นในช่วงฤดูร้อนหรือสวมเสื้อผ้าหลายชั้นในฤดูหนาวทำให้เกิดอาการไอจามเพิ่มขึ้น
ผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง
ภาพรวม
เชื้อราที่ทำให้เกิดอาการคันมากที่สุดเรียกว่า Trichophyton rubrum นอกจากนี้ยังทำให้เกิดการติดเชื้อราของเท้าและร่างกาย
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เชื้อรานี้ดูเหมือนว่าโปร่งแสงกิ่งก้านรูปแท่งหรือ hyphae (โครงสร้างที่ดูเหมือนหลอด) ความกว้างของ hyphae จะสม่ำเสมอตลอดซึ่งจะช่วยให้เห็นความแตกต่างจากผมซึ่ง tapers ปลาย hyphae บางตัวดูเหมือนจะมีฟองสบู่อยู่ภายในกำแพงซึ่งแตกต่างจากเส้นผม ภายใต้เงื่อนไขส่วนใหญ่เชื้อราเหล่านี้อาศัยอยู่เฉพาะเซลล์ผิวที่ตายแล้วของ ชั้นหนังกำพร้า (ชั้นนอกสุดของผิว)
สัญญาณและอาการ
อาการกระตุกคันจุกจะเริ่มขึ้นที่ขาหนีบซึ่งโดยปกติจะมีทั้งสองข้าง หากผื่นขึ้นในขนาดก็มักจะก้าวหน้าลงต้นขาด้านใน ขอบที่เกิดขึ้นจะมีสีแดงขึ้นและสูงกว่าพื้นที่ที่ได้รับเชื้ออีกต่อไป ขอบที่ก้าวหน้ามักเป็นเกล็ดและสามารถแยกแยะได้ง่าย
ผิวภายในเส้นขอบจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลแดงและสูญเสียขนาดของมันมาก
คัน Jock ที่เกิดจากเชื้อรา T. rubrum ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับถุงอัณฑะหรืออวัยวะเพศชาย หากบริเวณดังกล่าวมีส่วนเกี่ยวข้องคุณอาจจะตำหนิ Candida albicans ซึ่งเป็นยีสต์ชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิด การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด
Rashes ที่คล้ายกัน
มีอาการผื่นอื่น ๆ ที่ขาหนีบซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการคันจุก ครั้งแรกที่เรียกว่า intertrigo ซึ่งเป็นผื่นแดง macerated ที่พับขาหนีบที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อรา เห็นได้หลายครั้งในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนและเกิดจากผิวหนังชุ่มชื้นถูกับผิวชุ่มชื้นอื่น ๆ ผิวรอยแตกและแตกลงในเส้นที่เรียกว่ารอยแยกซึ่งอาจจะเจ็บปวดมาก รอยแยกเหล่านี้สามารถติดเชื้อราหรือแบคทีเรียได้เป็นลำดับรองลงมา ขอบของผื่นมักจะไม่ก้าวหน้าจนกว่าจะมากในภายหลังในชีวิตของผื่น
เงื่อนไขอื่นที่เลียนแบบอาการคัน jock เรียกว่า erythrasma นี่คือการ ติดเชื้อแบคทีเรีย ที่มีผลต่อขาหนีบและความก้าวหน้าลงต้นขาด้านใน อย่างไรก็ตามผื่นแดงเป็นสีน้ำตาลและสีน้ำตาลตลอดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังไม่มีเครื่องชั่งน้ำหนักหรือแผลพุพอง
การวินิจฉัยโรค
วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยเกลื้อนไทรอยด์คือการมองหา hyphae (โครงสร้างของท่อ) ภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยใช้การ ทดสอบ KOH ผิวหนังถูด้วยหนังศีรษะหรือกระจกสไลด์ทำให้เซลล์ผิวที่ตายลงไปบนกระจกสไลด์ โพแทสเซียมไฮดรอกไซด์ (KOH) บางหยดจะถูกเพิ่มลงในภาพนิ่งและภาพนิ่งจะถูกให้ความร้อนเป็นเวลาสั้น ๆ เกาะละลายวัสดุที่ยึดเซลล์ผิวไว้ด้วยกันปล่อย hyphae แต่ไม่ทำลายเซลล์หรือ hyphae
คราบสกปรกพิเศษเช่น Chlorazol Fungal Stain, Swartz Lamkins Fungal Stain หรือหมึกสีน้ำเงินของ Parker สามารถนำมาใช้เพื่อช่วยให้เห็น hyphae ได้ดีขึ้น
การรักษา
คัน Jock ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยครีมเฉพาะหรือขี้ผึ้งเนื่องจากเชื้อรามีผลต่อผิวชั้นบนสุดเท่านั้น (ผิวหนัง) ยาต้านเชื้อราจำนวนมากต้องมีใบสั่งยา แต่มี 3 ผลิตภัณฑ์ที่สามารถซื้อได้โดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) antifungals OTC คือ
- tolnaftate (Tinactin)
- clotrimazole (Lotrimin)
- miconazole (Micatin)
ควรใช้ครีมที่ใช้ในการรักษาอาการไอจามคันสองครั้งต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์และสามารถหยุดการใช้งานได้หลังจากที่ผื่นขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์
ครีมควรใช้กับผื่นตัวเองและอย่างน้อยสองนิ้วกว้างเกินผื่น หลายคนที่มีอาการคัน jock ยังมี เท้านักกีฬา และครีมเดียวกันเหล่านี้สามารถใช้กับเท้า อย่างไรก็ตาม การรักษาเท้าของนักกีฬา อาจใช้เวลาถึงสี่สัปดาห์ หากผื่นแดงและคันมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีแผลพุพองที่ขอบสามารถ ใช้สเตียรอยด์เฉพาะ เช่น hydrocortisone ได้เช่นกัน
เตียรอยด์ไม่ควรใช้ในขาหนีบโดยลำพังโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพราะเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวสามารถทำให้ผื่นคันมีอาการคันมากขึ้นได้
การป้องกัน
เพื่อไม่ให้เกิดอาการคันจากการเกิดขึ้นหรือเกิดขึ้นอีกครั้งอาจมีการใช้มาตรการหลายอย่าง
- สวมเสื้อผ้าแบบหลวม ๆ ที่ทำจากผ้าฝ้ายหรือวัสดุสังเคราะห์ที่ออกแบบมาเพื่อให้มีคราบสกปรกออกจากผิว
- หลีกเลี่ยงการแชร์เสื้อผ้าเสื้อผ้าและผ้าขนหนูหรือผ้า washcloths
- อนุญาตให้ขาหนีบแห้งสนิทหลังจากอาบน้ำก่อนใส่กางเกงและเสื้อผ้า
- อาจใช้ผงซักฟอกหรือสเปรย์วันละครั้งเพื่อป้องกันการติดเชื้อ