โรคหอบหืด Inhalers สำหรับเด็ก

การทำความเข้าใจกับโรคหอบหืดในวัยเด็ก

หอบหืด inhalers เป็นวิธีที่สะดวกในการได้รับยาโรคหอบหืดไปยังปอดของเด็ก ในขณะที่เครื่องพ่นยาขยายหลอดลมอาจใช้งานได้ง่ายกว่าพ่อแม่และเด็กหลายคนไม่ชอบเวลาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืด

โรคหอบหืด Inhalers

แต่น่าเสียดายที่ในขณะที่สะดวก inhalers โรคหอบหืดต้องใช้อย่างถูกต้องต้องมีหลายขั้นตอนถ้าพวกเขาจะมีประสิทธิภาพ

สามารถใช้งานได้ง่ายขึ้นโดยการรวมเครื่องพ่นยาแบบใช้ metered กับ spacer หรือ spacer ด้วย mask แต่จะต้องใช้เครื่องสูดลมหายใจด้วย spacer อย่างถูกต้อง

คุณอาจไม่สามารถหนีจากการใช้เครื่องช่วยหายใจด้วยโรคหอบหืดแม้ว่ายาโรคหอบหืดบางชนิดจะใช้ได้เฉพาะในรูปของยาสูดพ่น ตัวอย่างเช่นในขณะที่มีรูปแบบของ nebuluser albuterol , levalbuterol (Xopenex) และ Pulmicort (budesonide) ส่วนใหญ่ยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคหอบหืดมีให้บริการเฉพาะในรูปของ inhalers

ประเภทของโรคหอบหืด Inhalers

มีสองประเภทหลักของโรคหอบหืด inhalers รวมทั้งยาอายุ (MDI) ที่หลายคนคุ้นเคยและ inhalers ผงแห้ง (DPI) ใหม่ โดยทั่วไปคนส่วนใหญ่คิดว่าเครื่องสูดลมหายใจแบบแห้งจะใช้งานได้ง่ายเนื่องจากมีการหายใจเอาไว้ (ยาไม่ออกมาจนกว่าคุณจะสูดลมหายใจ) ในขณะที่เครื่องสูดลมหายใจแบบมิเตอร์ต้องให้ผู้ใช้หายใจเข้าลึก ๆ พร้อมกับเปิดใช้งาน ยาสูดพ่น

• เครื่องพ่นยาแบบใช้เครื่องวัดปริมาณ (CFT) - เครื่องสูดพ่นด้วยคลอโรฟลูออโรคาร์บอนได้รับการกำจัดออกเนื่องจากปัญหาสิ่งแวดล้อม
• (HFA) - เครื่องพ่นยาปฏิกริยาไฮโดรเจนฟลูออฮอล์ที่ไม่มีซีเอฟซีใหม่
• สูดลมหายใจใช้เครื่องวัดปริมาณรังสี (HFA) - แพงกว่า MDIs อื่น ๆ
• inhalers ผงแห้ง - โดยปกติจะไม่สามารถใช้จนกว่าเด็กอายุต่ำกว่า 5 ถึง 6 ปีและสามารถใช้การสูดดมลึกและมีพลัง เด็กเล็กมักจะพยายามเจาะเข้าไปในเครื่องสูดลมหายใจแทนที่จะหายใจเข้า

เมื่อใช้เครื่องสูดพ่นแบบผงซักฟอกเด็กเล็กจำนวนมากทำผิดพลาด:

• การวางตำแหน่งเครื่องหายใจไม่ถูกต้อง
• ลืมหายใจออกอย่างเต็มที่ก่อนที่จะใช้เครื่องพ่นยา
• ไม่ใช้ลึกสูดดมพลัง
• ไม่ถือลมหายใจประมาณ 10 วินาที
• ลืมหายใจออกช้าๆหลังจากนั้น

แน่นอนว่าเป็นเรื่องปกติที่จะทำผิดพลาดกับเครื่องสูดยาที่ใช้มิเตอร์ด้วยเช่นกัน ข้อผิดพลาดทั่วไปคือการที่เด็ก ๆ ลืมที่จะสูดดมช้าหายใจลึก ๆ แทน

สูดดมด้วย Spacers

ถึงแม้ว่าบุตรของท่านอาจจะใช้เครื่องสูดยาแบบใช้มิเตอร์ได้เมื่ออายุประมาณ 6 ขวบ แต่ก็ยังควรที่จะใช้ spacer เพื่อให้แน่ใจว่าท่านจะได้รับปริมาณเต็มที่ไปยังปอดของเขา

spacer เป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่สามารถติดกับเครื่องสูดพ่นได้และยังสามารถรวมหน้ากากสำหรับทารกเด็กวัยหัดเดินและเด็กก่อนวัยเรียนที่มีอายุ 4 ปีขึ้นไป พวกเขารวมถึงห้องเก็บของที่เก็บยาไว้ใน spacer จนกว่าบุตรของท่านจะสูดลมหายใจเพื่อให้เขาไม่จำเป็นต้องประสานการหายใจด้วยการเปิดใช้งานเครื่องสูดพ่น

ช่วยหายใจหอบหืด

เครื่องช่วยหายใจโรคหอบหืดที่ช่วยชีวิตรวมถึงตัวเร่งปฏิกิริยาแบบเบต้าที่มีฤทธิ์สั้นซึ่งสามารถช่วยบรรเทาได้อย่างรวดเร็วเมื่อบุตรหลานของคุณมีอาการหอบหืด:

• ProAir HFA (albuterol inhaler)
• Proventil HFA (albuterol inhaler)

• Ventolin HFA (albuterol inhaler)
• Ventolin HFA 60 (albuterol inhaler)
• Xopenex HFA (เครื่องพ่นยา levalbuterol)
• ProAir RespicClick (albuterol inhaler) - ผงสูดดม

เครื่องช่วยหายใจเหล่านี้มักใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นตาม แต่ไม่ใช่ทุกวัน พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณหากบุตรของคุณดูเหมือนว่าจะต้องใช้ยาหืดหดตัวเร็วกว่าประมาณสองครั้งต่อสัปดาห์

Maxair AutoHaler (pirbuterol inhaler) MDI ที่ใช้การหายใจจะถูกนำออกจากตลาดในปี 2013 เนื่องจากมี CFCs

หอบหืดป้องกันโรคหอบหืด

อินซูลิน corticosteroid ที่สูดดมเป็นแกนนำใน การรักษาโรคหอบหืด

ซึ่งแตกต่างจากเครื่องสูดลมหายใจช่วยชีวิตซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการหอบหืดได้อย่างรวดเร็วเครื่องช่วยหายใจแบบสเตียรอยด์มักใช้เป็นประจำทุกวันเพื่อช่วยป้องกันบุตรหลานของคุณจากอาการหอบหืด

แม้ว่ามันอาจจะดูเหมือนจะมีอินซูลินเตียรอยด์เหมือนกันขนาดอนุภาคของยาจะมีผลต่อการดูดซึมของพวกเขา โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีขนาดอนุภาคเล็ก ๆ เช่น Aerobid, Alvesco และ Qvar ควรจะสะสมในปอดได้ดีกว่า

บางทีสิ่งที่สำคัญกว่าขนาดของอนุภาคก็คือการได้รับอินซูลินเตียรอยด์และใช้อย่างถูกต้องทุกวัน:

• Aerobid (flunisolide) - MDI ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 6 คน
• Alvesco (ciclesonide) - MDI ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 12 คน
• Asmanex Twisthaler (mometasone) - DPI อนุมัติสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 12
• Flovent Diskus (fluticasone) - DPI อนุมัติสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 4 คน
• Flovent HFA (fluticasone) - MDI ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 4 คน
• Pulmicort Flexhaler (budesonide) - DPI ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 6 คน
• Qvar (beclomethasone) - MDI ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 5 คน

เครื่องช่วยหายใจแต่ละชนิดสามารถใช้ได้ในหลายจุดแข็งเพื่อช่วยให้เด็ก ๆ หอบหืดอยู่ภายใต้การควบคุมที่ดี ถ้าเครื่องสูดยาที่มีปริมาณต่ำไม่ทำงานให้ย้ายขึ้นไปที่ปริมาณที่สูงขึ้นเช่นการเคลื่อนตัวขึ้นจาก Qvar 40 ถึง Qvar 80

สำหรับเด็กที่เป็นโรคหอบหืดในระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่ได้รับการควบคุมด้วยสเตียรอยด์ที่สูดดมยาสูดพ่นที่รวมสเตียรอยด์กับตัวทำละลายชนิดเบต้าที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานจะเป็นประโยชน์ เครื่องพ่นยาเหล่านี้ประกอบด้วย:

• Advair HFA - (Flovent + Serevent) - MDI ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 4 คน
• Advair Diskus - รูปแบบ DPI ของ Advair - ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 4 คน
• Dulera - (Asmanex + Foradil) - MDI ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 12 คน
• Symbicort - (Pulmicort + Foradil) - MDI ได้รับการรับรองสำหรับเด็กที่มีอายุอย่างน้อย 12 คน

เมื่อโรคหอบหืดของเด็กได้รับการควบคุมอย่างดีแล้วในขณะที่ใช้เครื่องสูดยาร่วมกันให้ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าเมื่อใดที่ควรจะลดขั้นตอนการบำบัดด้วยบุตรหลานของคุณเพื่อให้เขาใช้เฉพาะหลอดฉีดยาสเตียรอยด์

WhatTo รู้เกี่ยวกับหอบหืด Inhalers สำหรับเด็ก

บางทีสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณควรทราบเกี่ยวกับเครื่องหายใจหอบหืดของเด็กคือการที่คุณควรใช้ต่อไปจนกว่าคุณจะบอกโดยกุมารแพทย์ของคุณเพื่อหยุดยาดังกล่าว แผนปฏิบัติการโรคหอบหืดสามารถช่วยให้คุณมั่นใจได้ว่าเมื่อใดควรใช้เครื่องช่วยหายใจหอบหืดของเด็กและการนัดหมายตามปกติ

• นำเครื่องสูดหายใจด้วยโรคหอบหืดของเด็ก ๆ ติดตัวไปด้วยเมื่อคุณพบกุมารแพทย์เพื่อให้ทราบว่าเด็ก ๆ ทานยาอะไรบ้างและเพื่อให้บุตรของคุณสามารถแสดงให้เห็นว่าเทคนิคของเขาดีแค่ไหนกับเครื่องสูดพ่นของเขา
• หอบหืด inhalers อาจมีราคาแพงและทั้งค่าใช้จ่ายและการชำระเงินคืนโดย บริษัท ประกันภัยของคุณอาจเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการสูดยาซึ่งบุตรหลานของคุณใช้ หาก บริษัท ประกันภัยของคุณมีตำรับยาให้พิจารณาการนำรายชื่อผู้สูดหายใจเข้าโรคหอบหืดที่ต้องการให้กับการเข้ารับการตรวจของคุณกับกุมารแพทย์ของคุณ
• นอกจากการมีขนาดกะทัดรัดและพกพาแล้วการใช้เครื่องช่วยหายใจด้วยโรคหอบหืดจะเร็วกว่าการรักษาจากเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม
• ผู้ป่วยโรคหอบหืดจำนวนมากถูกใช้นอกฉลาก (ในแนวทางที่แนะนำ) ในเด็กที่อายุน้อยกว่าอายุที่ได้รับการอนุมัติ

พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณหากคุณไม่สามารถจ่ายยาหอบหืดให้กับเด็กได้ กุมารแพทย์มักมีตัวอย่างและคูปองสำหรับโรคหอบหืด inhalers หรืออาจช่วยให้คุณได้รับความช่วยเหลือตามใบสั่งแพทย์ที่ บริษัท ยาหลายแห่งให้บริการอยู่ในขณะนี้

_{แหล่งที่มา:}

_{Adkinson: โรคภูมิแพ้ของมิดเดิลตัน: หลักการและการปฏิบัติ 7 เอ็ด;}

_{Dolovich MB, Ahrens RC, Hess DR, et al: การเลือกอุปกรณ์และผลลัพธ์ของการรักษาด้วยละอองลอย: แนวทางหลักฐาน: วิทยาลัยแพทยศาสตร์อเมริกัน / วิทยาลัยการพยาบาลโรคหอบหืดอเมริกันภูมิแพ้และภูมิคุ้มกันวิทยาอเมริกัน หน้าอก 2005; 127: 335-371}

_{Haughney, John การเลือกอุปกรณ์สูดลมหายใจสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด: ความรู้ปัจจุบันและความต้องการในการวิจัยที่โดดเด่น แพทยศาสตร์ทางเดินหายใจ CME, เล่ม 3, ฉบับที่ 3, 2010, หน้า 125-131}

_{Lavorini, Federico ผลของการใช้ผงซักฟอกผงแห้งที่ไม่ถูกต้องในการจัดการผู้ป่วยโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เวชศาสตร์การหายใจ, เล่มที่ 102, ฉบับที่ 4, เมษายน 2551, หน้า 593-604}

_{NIH แนวทางปฏิบัติด้านการรักษาโรคหอบหืด แนวทางในการวินิจฉัยและการจัดการโรคหอบหืด 2007}