โรคหลอดเลือดสมองและสมองส่วนของสมอง

Pons คืออะไร?

Pons เป็นพื้นที่ของสมองที่อยู่ในก้านสมอง หนอนมีขนาดค่อนข้างเล็กและอยู่ในส่วนล่างของสมองโดยเชื่อมต่อเปลือกนอกสมองกับ medulla oblongata Pons มีเส้นประสาทและเส้นประสาท (ทางเดิน) ที่รวมหน้าที่ของสมองเช่นการเคลื่อนไหวและข้อความประสาทสัมผัสระหว่างสมองและร่างกาย

นอกจากนี้ยังมีการประสานความสมดุลของศีรษะคอและลำตัวและมีบทบาทหลักในการเคลื่อนไหวของดวงตานอนหลับฝันการย่อยอาหารการกลืนการหายใจการเต้นของหัวใจ

ในแง่วิทยาศาสตร์, pons บางครั้งเรียกว่า hindbrain, ชื่อที่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ pons ในความสัมพันธ์กับส่วนที่เหลือของสมองในระหว่างการพัฒนาสมองในตัวอ่อน (พัฒนาทารก)

สาเหตุ

จังหวะที่เกี่ยวข้องกับ pons อาจเกิดจากก้อนเลือด (stroke ischemic) หรือ bleed (hemorrhagic stroke)

โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเมื่อมีก้อนเลือดก้อนขึ้นบล็อคการไหลเวียนของโลหิตผ่านหลอดเลือดแดงไปยังบริเวณหนึ่งในสมอง จังหวะริดสีดวงทวารเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแตกออกลดหรือหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่ในสมอง

ไม่ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดหรือ hemorrhagic เมื่อปริมาณเลือดไปยังพื้นที่ของสมองถูกขัดจังหวะ เซลล์สมองเริ่มตายทำให้เกิดความเสียหายสมอง

เลือดออกจากเลือดออกอาจทำให้เกิดความเสียหายเนื่องจากความดันและการระคายเคืองต่อโครงสร้างสมองในบริเวณใกล้เคียง

ความสามารถทางกายภาพและความรู้ความเข้าใจ (ความจำความคิด) ควบคุมโดยพื้นที่ของสมองที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นได้รับผลกระทบ ขอบเขตของความเสียหายขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของเส้นขีด

ในกรณีที่ไม่ค่อยพบจังหวะที่เกี่ยวข้องกับ pons มักเรียกว่า pontine stroke อาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เส้นเลือดแดงที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือคออย่างฉับพลัน นี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหลอดเลือดที่จัดหาเลือดไปยัง pons และส่วนที่เหลือของกระดูกสันหลังจะอยู่ที่ด้านหลังของคอและอาจได้รับบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากคอหรือความดันหรือการเคลื่อนไหวของศีรษะหรือลำคออย่างฉับพลัน

อาการ

จังหวะที่เกิดขึ้นใน pons อาจทำให้เกิดความหลากหลายของอาการร้ายแรงแม้จะมีพื้นที่ขนาดเล็กของความเสียหายที่เกี่ยวข้อง

บางส่วนของอาการของจังหวะปองตารวมถึงการรวมกันของต่อไปนี้:

• ปัญหาความสมดุล
• Vertigo (การปั่นความรู้สึก)
• เวียนหัว
• วิสัยทัศน์คู่
• การสูญเสียการประสานงาน
• การกลืนลำบาก
• คำพูดเป็นข้อ ๆ ได้ยาก
• ความมึนงง
• สูญเสียความรู้สึก
• จุดอ่อนในครึ่งหนึ่งของร่างกาย
• ความเกลียดชัง
• จังหวะการตีบอาจก่อให้เกิดอาการรุนแรงที่เรียกว่า คนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคซินโดรมสามารถตื่นตื่นตัวและสามารถคิดและทำความเข้าใจได้ แต่สามารถเคลื่อนย้ายได้เท่านั้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดตีบต้องมีการ ตรวจระบบประสาท อย่างละเอียด การทดสอบภาพการวินิจฉัยบางอย่างเช่น Brain MRI และ Brain MRA หรือ CT angiogram สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคในจังหวะของโรคปอดไทน์

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับจังหวะของจังหวะการเต้นของสมองเป็นแบบเดียวกับที่ใช้ในจังหวะอื่น ๆ ของสมอง ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• โรคหัวใจ
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ที่สูบบุหรี่
• อายุมากขึ้น
• ประวัติทางการแพทย์ของโรคหลอดเลือดสมอง
• ความอ้วน
• คอเลสเตอรอลที่ไม่แข็งแรงและระดับไขมัน
• การไม่ออกกำลังกาย
• การใช้ยา

การรักษา

การรักษาโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์โดยเร็วที่สุด

การรักษาด้วยยาละลายลิ่มเนื้อเยื่อ activator plasminogen (tPA) จะมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉพาะในกรณีที่ได้รับยาภายในสามชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง

ในระหว่างการกู้คืนหลังจากมีโรคหลอดเลือดสมองมีหลาย จังหวะบำบัดที่สามารถช่วยเพิ่มการปรับปรุง รวมทั้งอ่อนโยนทินเนอร์เลือดการจัดการน้ำการรักษาปัญหาหัวใจและรักษาโภชนาการที่เพียงพอ

คำจาก

การฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นไปได้

หากคุณมีประสบการณ์จังหวะโรคปอดอุดตันเมื่ออาการของคุณคงที่เมื่อเวลาผ่านไปจุดสำคัญของการฟื้นตัวของคุณจะขึ้นอยู่กับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเช่นการสำลักและป้องกันไม่ให้จังหวะต่อไปเกิดขึ้น

จังหวะในลำต้นของสมองไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถทางภาษาและทำให้ง่ายต่อการมีส่วนร่วมในการบำบัดฟื้นฟู อาการวิงเวียนศีรษะและวิสัยทัศน์คู่มักจะแก้ได้หากจังหวะไม่รุนแรงหรือปานกลาง การบำบัดทางกายภาพและการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นองค์ประกอบสำคัญของการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมอง

> แหล่งที่มา:

> โรคหัดและโรคหลอดเลือดเลี้ยงหัวใจขนาดเล็ก: พยาธิวิทยาและพยาธิสรีรวิทยา Caplan LR, J Stroke 2015 ม.ค. 17 (1): 2-6