เฝ้าระวังการระงับความรู้สึกหรือการนอนหลับสนิทอธิบาย

การเฝ้าระวังการระงับความรู้สึก (MAC) หรือที่เรียกว่าการนอนหลับที่มีสติหรือการนอนหลับสนิทคือ ยาระงับประสาทชนิดหนึ่ง ที่ใช้ผ่าน IV เพื่อให้ผู้ป่วยหลับและสงบในระหว่างขั้นตอน ผู้ป่วยมักตื่น แต่หมาด ๆ และสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำได้ตามต้องการ

ยาระงับความรู้สึกชนิดนี้ใช้สำหรับขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกเช่น colonoscopy ซึ่งผู้ป่วยคาดว่าจะกลับบ้านหลังการระงับความรู้สึกได้หมดไปแล้ว

รู้สึกอย่างไรกับการนอนหลับสนิท

ระดับของยาระงับความรู้สึกที่ให้มากับการดมยาสลบชนิดนี้สามารถอยู่ในช่วงแสงซึ่งผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลายเป็นอย่างมากเพื่อให้เกิดอาการระงับประสาทที่หนักขึ้นซึ่งผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นและกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นที่สำคัญเท่านั้น

ผู้ป่วยอาจรู้สึกโง่และง่วงเล็กน้อยหรืออยู่ภายใต้ปริมาณที่หนักกว่าอาจจะส่วนใหญ่หลับ โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยจะรู้สึกเบาสบายผู้ป่วยสามารถพูดฟังเสียงรอบตัวและตอบคำถามและปฏิบัติตามคำสั่งได้ พวกเขาตระหนักถึงขั้นตอน แต่ไม่ได้อยู่ในอาการปวดและโดยปกติจะไม่รู้สึกวิตกกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยจะหายใจด้วยตัวเอง แต่ไม่รู้จักสภาพแวดล้อมและมักไม่ "ตื่น"

ในขณะที่ผู้ป่วยอาจได้รับ sedated หนักชนิดของการระงับความรู้สึกนี้จะแตกต่างจากการระงับความรู้สึกทั่วไปเพราะผู้ป่วยไม่ได้เป็นสารเคมีเป็นอัมพาตหรือพวกเขาต้องการความช่วยเหลือในการหายใจ

สัญญาณชีพจรมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อให้มั่นใจว่ามีความเสถียรตลอดขั้นตอน

หนึ่งยาที่ใช้กันทั่วไปสำหรับยาระงับประสาทชนิดนี้คือ Propofol หรือที่เรียกว่า Diprivan ซึ่งได้รับผ่าน IV และดูคล้ายกับนม ยานี้มีให้ในรูปแบบ IV และมีการสึกหรออย่างรวดเร็ว (น้อยกว่า 10 นาทีสำหรับคนส่วนใหญ่) เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถตื่นขึ้นมาไม่นานหลังจากขั้นตอนนี้เสร็จสิ้น

ขึ้นอยู่กับยาที่ใช้และปริมาณที่กำหนดผู้ป่วยอาจหรือไม่อาจจำขั้นตอน

การตรวจสอบ

เนื่องจากระดับของการระงับประสาทแตกต่างกันไปขั้นตอนนี้จะได้รับการตรวจสอบโดยมีการระงับความรู้สึกแบบมืออาชีพตลอดเวลาเพื่อติดตามสัญญาณที่สำคัญของผู้ป่วยตลอดจนรักษาหรือปรับระดับของยาระงับประสาทตามความจำเป็น นี้มักจะหมายถึงความดันโลหิตข้อมือและตรวจสอบระดับออกซิเจนจะใช้อย่างน้อย โดยปกติแล้วจะวางอิเล็กโทรดไว้ที่หน้าอกเพื่อตรวจวัดอัตราการเต้นหัวใจของผู้ป่วยและ EKG ตลอดขั้นตอน

เมื่อใช้แล้ว

ยาระงับความรู้สึกชนิดนี้มักใช้กับขั้นตอนการผ่าตัดและขั้นตอนทางทันตกรรมเล็กน้อยและสามารถใช้ร่วมกับการ ระงับความรู้สึกในระดับ ท้องถิ่น หรือ ระดับภูมิภาค เพื่อลดอาการปวด วิธีการที่มีลักษณะภายในร่างกายเช่น bronchoscopy (ทางเดินหายใจและปอด) colonoscopy (ลำไส้ใหญ่) และ esophagogastroduodenoscopy หรือ EGD / Upper GI (คอ, หลอดอาหาร, กระเพาะอาหารและส่วนแรกของลำไส้เล็ก) มักใช้ชนิดนี้ ของการระงับความรู้สึก

ผลข้างเคียง

ผู้ป่วยที่มีอาการประสาทหลอนมีสติมักมีผลข้างเคียงน้อยกว่าผู้ที่มีอาการชาเฉพาะที่สมบูรณ์ ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคืออาการคลื่นไส้ แต่ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

หากคุณเคยมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนหลังการระงับความรู้สึกในอดีตโปรดแจ้งผู้ให้ยาระงับความรู้สึกของคุณเพื่อให้สามารถให้ยาได้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก