ข้อบกพร่องของผนังช่องท้องในช่วงอาเจียนหรือ ASD เป็นที่รู้กันทั่วไปว่าเป็น "หลุมในหัวใจ" ซึ่งเป็นปัญหาหัวใจ พิการ แต่กำเนิด ในขณะที่มักพบในเด็กปัญหาอาจยังไม่ถูกค้นพบได้ดีในวัยผู้ใหญ่
ข้อบกพร่องใน ASD คือรูในช่องท้องที่แอเรียลซึ่งเป็นผนังกล้ามเนื้อที่แยกเอเทรียมด้านขวาและห้องโถงด้านซ้าย ในหัวใจปกติด้านขวาจะสูบเลือดที่มีออกซิเจนและด้านซ้ายจะสูบเลือดที่ได้รับออกซิเจน
ข้อบกพร่องช่วยให้ทั้งสองประเภทของเลือดที่จะผสมส่งผลให้เลือดที่เดินทางผ่านร่างกายที่ถือออกซิเจนน้อยลง
ชนิดของข้อบกพร่องซึ่งมีอยู่ในประมาณ 4-8 จากทุก 1,000 ทารกเกิดช่วงความรุนแรง ASD ที่มีขนาดใหญ่จะมีโอกาสเกิดอาการเช่นความเมื่อยล้าและหายใจถี่มากขึ้น
ประเภท
ข้อบกพร่องของผนังช่องท้องในหัวใจมีสามประเภท ในแต่ละประเภทของข้อบกพร่องความรุนแรงอาจแตกต่างกันไป อาจมีขนาดเล็กหรือใหญ่และอาจต้องผ่าตัดหรือปิดโดยไม่ต้องผ่าตัด เฉพาะศัลยแพทย์หัวใจหรือศัลยแพทย์ cardiothoracic สามารถตรวจสอบความรุนแรงของปัญหาหัวใจได้
- Secundum ASD (ASD 2 หรือ ASD II): ASD ชนิดที่พบมากที่สุดโดยที่ข้อบกพร่องอยู่ตรงกลางของช่องคลอด
- Primum ASD (ASD 1 หรือ ASD I): ASD ชนิดที่พบมากที่สุดเป็นอันดับสองในขณะที่ข้อบกพร่องอยู่ในบริเวณเบาะเยื่อบุโพรงหัวใจของสะโพก ASD ประเภทนี้มักมาพร้อมกับปัญหาอื่น ๆ รวมถึงข้อบกพร่องของผนังช่องท้องด้านข้างซึ่งหมายความว่าข้อบกพร่องนั้นรวมถึงส่วนล่างของหัวใจและส่วนบนด้วย
- ไซนัส Venosus ASD (ไซนัสวีนัส): ASD ชนิดนี้เกิดขึ้นในส่วนบนของกะบังในบริเวณใกล้เคียงกับที่ vena cava นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจจากร่างกาย
สาเหตุ
ASD ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่ปัจจัยบางอย่างทำให้ปัญหาหัวใจมีแนวโน้มมากขึ้น การศึกษาบางชิ้นแสดงข้อมูลที่ขัดแย้งกัน
ตัวอย่างเช่นการศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการสูบบุหรี่โดยมารดาระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของผนังช่องท้องในขณะที่อีกรายหนึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น สิ่งที่น่าสนใจก็คือว่าพ่อแม่ทั้งสองสามารถมีส่วนร่วมในความเสี่ยงของเด็กที่พัฒนา ASD กับทางเลือกในการดำเนินชีวิตของพวกเขา
ปัจจัยที่สนับสนุน
- การใช้แอลกอฮอล์มารดา (มารดา)
- ยาที่ต้องใช้ในระหว่างตั้งครรภ์: ยาเสพติด ได้แก่ busulfan, lithium, retinoids, thalidomide และ trimethadione รวมถึงอินซูลินยาความดันโลหิตสูง erythromycin (ยาปฏิชีวนะ), naproxen (Aleve) ยากันชัก (ยาชัก), nitrofurantoin, clomipramine และ budesonide
- การได้รับสารปนเปื้อนจากพ่อแม่หรือบิดา (พ่อ)
- การใช้โคเคนของพ่อ
- การสูบบุหรี่เป็นขั้นบันได
- โรคเบาหวานในแม่และ phenylketonuria
- ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ มารดา
สัญญาณและอาการ
หลาย ASDs เป็นผู้เยาว์และก่อให้เกิดอาการไม่กี่อย่างถ้ามี ในหลายกรณีการบ่นของหัวใจอาจเป็นสัญญาณเดียวที่ทำให้เกิดข้อบกพร่อง ในกรณีอื่น ๆ อาการอาจรุนแรง นี้ขึ้นอยู่กับขนาดของข้อบกพร่อง หลายปัญหาเหล่านี้ไม่ปรากฏจนกว่าข้อบกพร่องที่ได้รับการจัดอยู่เป็นเวลาหลายปีมักจะไม่มีใครสังเกตจนกว่าผู้ใหญ่ เด็กมีโอกาสน้อยที่จะแสดงอาการ
- หัวใจล้มเหลวด้านขวา
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- จังหวะ : เลือดปั่นป่วนมีแนวโน้มที่จะเป็นก้อนที่สามารถเดินทางไปยังสมองและทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- หัวใจบ่น
- ความดันโลหิตสูงในปอด
- จุดอ่อนหรือเหนื่อยง่าย
แหล่งที่มา:
> ข้อบกพร่องของ Septal Atrial กรมบริการสาธารณสุขรัฐเท็กซัส
> มีอะไรอยู่ในหัวใจ สถาบันโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจแห่งชาติ