อัตราการตรวจเต้านมลดลงทำไม?

ผลการศึกษายืนยันว่าอัตราการเต้านมของเต้านมสำหรับผู้หญิงที่เป็นประกันลดลง 6% ถึง 17% ในกลุ่มผู้หญิงผิวขาวสเปนและเอเชียในขณะที่ผู้หญิงผิวดำมีอัตราการลดลง

การศึกษานำโดย J. Frank Wharam, MB, MBA จาก Harvard Pilgrim Health Care Institute, Boston และได้รับทุนสนับสนุนจาก American Cancer Society รายงานอัตราการตรวจเต้านม 3 ปีหลังจาก 2009 United States Preventive Services Task Force ประกาศการเปลี่ยนแปลงแนวทางในการตรวจเต้านมประจำ

ทีมวิจัยได้ศึกษาอัตราการตรวจเต้านมในสตรีจำนวน 5.5 ล้านคนอายุระหว่าง 40-64 ปีที่เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพแห่งชาติระหว่างปีพ. ศ. 2548-2551

ผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Journal of Clinical Oncology

การชะลอตัวของอัตราที่เกิดขึ้นในช่วงสามปีหลังจากรายงานการโต้เถียงในปีพ. ศ. 2552 เมื่อ USPSTF ได้เปลี่ยนข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการตั้งเวลาในการตรวจเต้านมเพื่อการตัดสินใจคัดกรองบุคคลสำหรับผู้หญิงอายุ 40 ถึง 49 ปีและการฉายทุกๆ 2 ปีสำหรับผู้หญิง อายุ 50 ถึง 74 ปี USPSTF ได้แก้ไขรายงานฉบับนี้ทำให้การตรวจคัดกรองสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 50 ปีเป็นเรื่องส่วนตัวที่จะได้รับการปรึกษาหารือกับแพทย์ของตน American Cancer Society รายงานเกี่ยวกับพัฒนาการล่าสุดนี้

เมื่อพิจารณาคำแนะนำเหล่านี้โปรดจำไว้ว่าคำแนะนำ USPSTF เป็นอิสระจาก USgovernment; ไม่ใช่ตำแหน่งอย่างเป็นทางการของหน่วยงานรัฐบาลของสหรัฐอเมริกา

ข้อเสนอแนะ

ก่อนที่จะมีรายงานของ USPSTF การจัดตารางเวลาคือ 1 ถึง 2 ปีสำหรับผู้หญิงอายุ 40 ถึง 49 ปีและต่อปีสำหรับผู้หญิงที่มีอายุเกิน 50 ปีนี่เป็นช่วงเวลาที่แนะนำสำหรับการวิจัยมะเร็งเต้านมผู้ให้การรักษาและผู้ให้บริการสนับสนุนส่วนใหญ่ที่มองเห็นผู้หญิงในช่วงต้นยุค 50 อย่างสม่ำเสมอ สำหรับการดูแลด้วยโรคมะเร็งระยะภายหลัง

ผู้หญิงหลายคนไม่ได้เข้ารับการตรวจคัดกรองเอ็มมิเตอร์ในช่วงอายุ 40 ปีของพวกเขา

แต่น่าเสียดายที่ผู้หญิงจำนวนมากไม่จำเป็นต้องให้กำลังใจใด ๆ ในการเลื่อนการรับการตรวจเต้านม ไม่มีใครอยากได้รังสีเอกซ์ที่อาจเป็นมะเร็งได้ ผู้หญิงเคยได้ยินหรือรู้จากประสบการณ์ส่วนตัวว่าการตรวจเต้านมอาจทำให้เกิดประสบการณ์ทางกายภาพที่ไม่สะดวกสบายและความวิตกกังวล สิ่งที่ผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องรู้คือการตรวจเอ็กซเรย์สามารถรับมะเร็งได้ก่อนที่จะมีขนาดใหญ่พอที่จะรู้สึกได้โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการตรวจเต้านมที่ครอบคลุม

ประโยชน์ของ Mammograms และ Early Detection

ในปี 1999 และอีกครั้งในปี 2009 mammograms ประจำปีของฉันแสดงให้เห็นบางสิ่งบางอย่างที่น่าสงสัยสำหรับมะเร็งเต้านม ทั้งสองมะเร็งเต้านมบุกรุกหลักของฉันอาจจะรู้สึกในการสอบเต้านมที่ครอบคลุมทำทันทีก่อนที่ฉัน mammograms แต่ละคนเป็นมะเร็งในระยะแรกที่ไม่มีการกระจายตัวเกินหน้าอก ฉันไม่จำเป็นต้องได้รับเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งทั้ง

เมื่อคุณไม่จำเป็นต้องได้รับ เคมีบำบัด เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาของคุณคุณหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงจำนวนมากที่อาจทำให้สุขภาพทรุดโทรม เป็นเรื่องยากสำหรับผู้หญิงและผู้ชายในการทำงานหรือรักษาตารางการทำงานที่ใช้งานอยู่ในช่วงหลายเดือนที่พวกเขาใช้เพื่อให้การรักษาเสร็จสมบูรณ์

เคมีบำบัดมักทำให้ผมร่วงชั่วคราว เคมีบำบัดมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและทำให้ผู้ที่อยู่ในการรักษาความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ

กลุ่มผู้สนับสนุนมะเร็งเต้านมมีความกังวลสำหรับผู้หญิงเหล่านั้นในวัย 40 ปีของพวกเขาซึ่งขณะนี้เชื่อว่าพวกเขาสามารถเลื่อนการตรวจเต้านมได้จนกว่าจะมีอายุ 50 ปี มะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้นในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าผู้ที่ยังไม่ได้เป็นยังผ่านวัยหมดประจำเดือน

ตั้งแต่รายงาน USPSTF การศึกษาหลายชิ้นได้ระบุถึงประโยชน์ของการตรวจเต้านมสำหรับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 49 ปี การศึกษาหนึ่งโดย Judith Malmgren ซึ่งเป็นศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาของ University of Washington School of Public Health และ Community Medicine รายงานว่า "ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเต้านมในวัย 40 ปีของพวกเขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในระยะก่อนหน้า

เมื่อปีพ. ศ. 50 ตามรายงานของผู้หญิงปี พ.ศ. 2552 ผู้หญิงคนหนึ่งต้องการเต้านมในทุกๆสองปีอย่างไรก็ตามกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมรายใหญ่ที่สุดเป็นประจำทุกปีเกิดขึ้นในสตรีอายุระหว่าง 55 ถึง 64 ปี

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2512 เมื่อการตรวจเต้านมเข้าสู่การใช้งานในวงกว้างการไต่ระดับขึ้นเนินจึงทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการตรวจเต้านมเป็นประจำทุกปี ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาเราเคยเห็นมะเร็งเต้านมมาก่อนหน้านี้ผ่านการตรวจเต้านม

ใช่มีอัตราร้อยละน้อยของมะเร็งที่ไม่ได้และเป็นบวกเท็จ อย่างไรก็ตามสถาบันมะเร็งแห่งชาติระบุว่าการคัดกรองภาพที่มีคุณภาพสูงและมีการตรวจเต้านมทางคลินิกเป็นประจำเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการตรวจหามะเร็งเต้านมในช่วงต้น ศูนย์ตรวจเต้านมส่วนใหญ่ในสหรัฐฯใช้ระบบตรวจเต้านมแบบดิจิตอลซึ่งมีประวัติที่ประสบความสำเร็จในการรักษามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก

Bottom Line

สิ่งที่ผู้หญิงทุกคนจำเป็นต้องคำนึงถึงเมื่อตัดสินใจว่าจะเริ่มมีการตรวจเต้านมและบ่อยแค่ไหนที่จะมีอย่างใดอย่างหนึ่งก็คือการตรวจหาและแทรกแซงต้นช่วยชีวิต พบโรคมะเร็งในช่วงต้นและสามารถช่วยผู้หญิงในการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษามะเร็งในระยะต่อ ๆ ไป

ที่มา:

อัตราการตรวจเต้านม 3 ปีหลังจากที่กระทรวงกลาโหมสหรัฐอเมริกาให้บริการแนวป้องกันในปีพ. ศ. 2552 มีการเปลี่ยนแปลงเจ Frank Wharam, MB, BCh, BAO, MPH, Department of Population Medicine, Harvard Medical School และ Harvard Pilgrim Health Care Institute, 133 Brookline Ave, 6th Floor, Boston , MA 02114