ทำไมปากระหว่างปากในระหว่างการทำ CPR ไม่จำเป็น

วิธีการช่วยหายใจและ CPR มีการหย่าร้าง

การผลักดันการ ขจัดช่องปากออกจากปากจากการทำ CPR มีการถกเถียงกันในโลกของ การฝึกอบรม CPR ความคิดในที่สุดก็พบว่าเท้าหลังจากหลายปี; สมาคมโรคหัวใจอเมริกันขอแนะนำให้ ทำ CPR แบบแฮนด์เพียงอย่างเดียว เพื่อช่วยหายใจให้กับผู้ที่ได้รับการฝึกฝนที่ไม่ได้รับการฝึกฝนซึ่งจะเห็นการล่มสลายของเหยื่ออยู่ข้างหน้า

ผู้ที่ได้รับการฝึกมานานหลายปีใน CPR แบบดั้งเดิมมักต่อต้านการเปลี่ยนแปลงนี้

ผู้ให้การดูแลฉุกเฉินจาก CPR ที่ ผ่านการรับรองจาก EMT ไปยังแพทย์ ER ได้รับการปลูกฝังใน ABCs of emergency care :

1. สายการบิน
2. การหายใจ
3. การไหลเวียน
   เพื่อให้.

เราได้รับการสอนทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีทางเดินลมหายใจเป็นครั้งแรกและหากผู้ป่วยไม่ได้หายใจให้สูดอากาศเข้าไปในผู้ป่วยด้วยปากเพื่อปาก เฉพาะเมื่อผู้ป่วยไม่ได้มีชีพจรหรือมีสัญญาณของการไหลเวียนเราก็ถูกสอนให้บีบหน้าอกเพื่อสูบฉีดเลือดผ่านร่างกาย

ความคิดนั้นมีข้อบกพร่อง การดูว่าร่างกายได้รับการออกแบบช่วยอธิบายว่าทำไมวิธีการแบบเดิมในการ ทำ CPR จึงย้อนกลับไป

ทำไมเราถึงมุ่งเน้นที่การหายใจ?

อากาศและการหายใจมีความสำคัญไม่ต้องสงสัยเลย หลักฐานอยู่ในสมอง ความต้องการขั้นพื้นฐานที่สุดของสมองของเราจะอยู่ตรงกลางในลำต้นของสมองและสิ่งที่จำเป็นที่สุดในการหายใจก็คือ แม้ในขณะที่ส่วนที่เหลือของสมองได้รับความเสียหายจากความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ แต่หนึ่งในสุดยอดฟังก์ชันสุดท้ายที่จะไปก็คือไดรฟ์ที่จะหายใจ

แม้กระทั่งโครงสร้างที่สนับสนุนการหายใจถูกสร้างขึ้นเพื่อป้องกัน เส้นประสาทที่เคลื่อนย้ายไดอะแฟรมเป็นกล้ามเนื้อบริเวณฐานหน้าอกที่ใช้ในการหายใจพบอยู่ที่ด้านบนของเส้นประสาทไขสันหลังระนมเพื่อให้ประสาทเหล่านี้เป็นเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายหากได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังปู ที่สายประสาทคริสโตเฟอร์รีฟเสียชีวิตเมื่อเขาล้มลงจากม้า

การมุ่งเน้นทางเดินลมหายใจไม่ผิด; เราเอาคิวของเราจากร่างกายของตัวเอง น่าเสียดายที่เราพลาดจุดสำคัญ ในขณะที่หายใจเป็นรายการที่สำคัญที่สุดในรายการสิ่งที่ต้องทำของสมองการสูบน้ำไม่ถึงกับจำสมองได้ การสูบน้ำเลือดเป็นหน้าที่ของหัวใจและหัวใจก็ทำได้โดยไม่ต้องบอก

ทำไมหัวใจสำคัญกว่าสมอง

กล้ามเนื้อหัวใจของเราเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเฉพาะในร่างกายที่ไม่จำเป็นต้องมีมาตรการกระตุ้นภายนอกเพื่อหดตัว เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ หัวใจสามารถสูบฉีดเลือดได้แม้สมองจะพยายามให้ความสำคัญกับการหายใจก็ตาม เมื่อสมองสูญเสียความสามารถในการหายใจตรงหัวใจจะยังคงสูบน้ำเลือดจนกว่าจะหมดพลังงานหมด

ดังนั้นสมองช่วยให้อากาศเข้าและออกในขณะที่หัวใจช่วยให้เลือดไปรอบ ๆ และรอบ ๆ พวกเขาทำงานร่วมกัน แต่ก็เป็นอิสระ ถ้าสมองหยุดทำงานหัวใจยังคงสามารถทำงานต่อได้

ในทางตรงกันข้าม ถ้าหัวใจหยุดเช่นสมองก็เช่นกัน

ทางออกซิเจนซูเปอร์ไฮเวย์

ระบบไหลเวียนเลือด (หัวใจและหลอดเลือด) และระบบทางเดินหายใจ (ปอดและทางเดินหายใจ) ทำงานร่วมกันเช่นห่วงโซ่อุปทานการเคลื่อนย้ายออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายและการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ กระแสเลือดเป็นทางหลวงที่มีเส้นเลือดใหญ่และเครือข่ายของถนนด้านข้างทั้งหมดนี้มีการเข้าชมแบบทางเดียว

ปอดเป็นเหมือนท่าเรือบรรทุกขนาดใหญ่ที่มีออกซิเจนลดลงและเก็บคาร์บอนไดออกไซด์

ลองนึกภาพรถบรรทุกบนทางหลวง เป้าหมายรถบรรทุกของรถนั้นคือต้องเต็มและบนท้องถนนเสมอ การเคลื่อนย้ายสินค้าเป็นวิธีการหาเงิน

เขาเพิ่งออกจากท่าเทียบเรือพร้อมกับโหลดออกซิเจนระหว่างทางไปยังโรงงานที่ต้องการใช้เป็นเชื้อเพลิง เขาจะขับผ่านการแลกเปลี่ยนที่ใหญ่ที่สุดในระบบทั้งหมด - หัวใจ - จากนั้นใช้ทางด่วนมอเตอร์เวย์ เมื่อผ่านด่านทางด่วนเขาจะเอาเส้นเลือดแดงออกจากสมองไปที่สมอง เมื่อเขาไปถึงที่นั่นแล้วเขาจะหลั่งออกซิเจนออกซิเจนเล็กน้อยไม่ว่าเซลล์สมองจะต้องการอะไรและรับขยะ: คาร์บอนไดออกไซด์

ตอนนี้เขากำลังมุ่งหน้ากลับไปที่ท่าเรือด้วยรถบรรทุกบรรทุกส่วนหนึ่งซึ่งเป็นของออกซิเจนและเป็นส่วนหนึ่งของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ เขายังคงโหลดเพียงผสมของสินค้าของเขาแตกต่างกันเล็กน้อย เมื่อเขาไปถึงท่าเรือเขาจะปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และรับออกซิเจนมากขึ้นสำหรับการเดินทางรอบอื่น

ปอดได้สูดลมหายใจถ่ายเทก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกและนำออกซิเจนสดเข้ามาแท่นชาร์จก็พร้อมสำหรับการบรรทุกสินค้าให้กลับมา หากมีปัญหาเกิดขึ้นที่ท่าเทียบเรือ (ปอดไม่หายใจด้วยเหตุผลบางอย่าง) เขาสามารถไปต่ออีกครั้งหนึ่งกับสินค้าที่เขามีอยู่ รถบรรทุกขนาดเล็กบรรทุกออกซิเจนเพียงพอสำหรับการเดินทางไม่กี่

Tragedy Strikes

ทุกครั้งในชั่วขณะหนึ่งเกิดอุบัติเหตุในการแลกของและระบบทั้งหมดจะหยุดลง รุ่นกันชนเป็นตัวกันชนของร่างกายมีการหยุดนิ่งเป็นที่รู้จักกันว่าเป็น ภาวะหัวใจหยุดเต้น

เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเคลื่อนย้ายการจราจร (blood pump) อีกครั้ง การเติมน้ำมันที่ท่าเรือ (การสูดลมหายใจ) จะไม่ช่วยเพราะรถบรรทุกไม่สามารถเดินทางไปรับก๊าซออกซิเจนได้ต่อไป (เลือดไม่เคลื่อนไหว) โปรดจำไว้ว่ารถบรรทุกมีออกซิเจนเพียงพอที่จะส่งมอบสองหรือสามครั้งโดยไม่ต้องกล่าวถึงรถบรรทุกหลายชนิด (เม็ดเลือดแดงและผลิตภัณฑ์เลือดอื่น ๆ ) อยู่บนทางด่วน (และหลอดเลือดใหญ่อื่น ๆ ) ที่ไม่ได้มีโอกาสส่งมอบออกซิเจน ยังไงล่ะ ทั้งหมดที่คุณต้องทำก็คือให้พวกเขาย้าย

Bottom Line: กด Hard, Push Fast

ระบบการขนส่งของร่างกายเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด มันไม่ซับซ้อน - ไม่ซับซ้อนเท่าสมอง แต่อย่างใด - แต่ก็มีความสำคัญเพื่อให้ส่วนอื่น ๆ ทำงาน ใช้เวลาเพียงไม่กี่เครื่องในการเคลื่อนย้ายเลือด หยุดการกดหน้าอกเพื่อทำ interrupts ปากเพื่อปากที่ไหล

การวิจัยแสดงให้เห็นถึงประโยชน์ที่จะได้รับการกดหน้าอกโดยไม่ต้องปากต่อปาก แม้ว่ามันจะไปกับเมล็ดพืชของคุณเป็นแพทย์เก่าเค็มที่ได้เรียนรู้วิธีการทำ CPR กับการช่วยชีวิตหายใจมีวิธีที่จะไม่สนใจวิทยาศาสตร์ มุ่งเน้นไปที่การสูบน้ำในระหว่างการทำ CPR มากกว่าการเคลื่อนย้ายอากาศทำให้รู้สึกเป็นอย่างมาก

_{แหล่งที่มา:}

Ewy, GA, และอื่น ๆ "Cardiocerebral resuscitation for heartly arrest." Am J Med มกราคม 2549

กลุ่มศึกษา SOS-KANTO "การช่วยชีวิตหัวใจและหลอดเลือดโดยผู้ที่เข้ารับการรักษาด้วยการกดหน้าอกเท่านั้น (SOS-KANTO): การศึกษาเชิงสังเกตการณ์" เดอะแลนเซท 17 มี.ค. 2007