Phenergan (Promethazine) ผลข้างเคียงและทางเลือกในการอาเจียน
อาจเป็นเรื่องหงุดหงิดในการดูแลเด็กที่มีอาการอาเจียนทั้งสำหรับพ่อแม่และกุมารแพทย์ เมื่อเด็กของคุณมีอาการอาเจียนเนื่องจากมี strep throat หรือไวรัสกระเพาะอาหารที่เรียบง่ายคุณรู้สึกกดดันที่จะทำอะไรเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายขาดน้ำ
Phenergan (promethazine) เป็นยาที่ใช้เป็นเวลานานในการอาเจียน แต่ได้รับคำเตือน
เรียนรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงของ Phenergan สำหรับเด็กและตัวเลือกอื่น ๆ ที่มีอยู่
Phenergan (Promethazine) สำหรับอาการอาเจียน
Phenergan (promethazine) เป็น "antiemetic" ที่ใช้สำหรับการอาเจียนและสามารถใช้ได้เป็นยาเม็ด, suppositories, injectables หรือ syrups แม้ว่าเด็ก ๆ จะได้รับการเตรียมการเพื่อใช้ในเด็กเล็ก แต่ไม่ควรใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและควรพิจารณาทางเลือก (ดูด้านล่าง) ในเด็กอายุเกิน 2 ปีเนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น
Phenergan ผลข้างเคียงและคำเตือน
ไม่มีคำเตือนสำคัญประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการใช้ Phenergan
คำเตือนหนึ่งที่สำคัญสำหรับเด็กก็คือความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจและเป็นเหตุให้ไม่ควรใช้ยานี้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีในปี พ.ศ. 2548 ได้มีการเพิ่มคำเตือนแบบบรรจุกล่องโดย FDA ระบุว่าห้ามใช้ยานี้ ไม่ควรใช้อย่างแน่นอน) ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีและควรใช้อย่างระมัดระวังในเด็กอายุเกิน 2 ปี
การเตือนดังกล่าวเกิดขึ้นหลังจากที่เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจซึ่งทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและการจับกุมหัวใจหยุดเต้นในเด็กหลายคน นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจการใช้ Phenergan เกี่ยวข้องกับการตื่นตระหนกภาพหลอนชักและปฏิกิริยา dystonic ในเด็ก
ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นที่หลากหลายของปริมาณ
แม้ว่าบุตรหลานของคุณจะไม่มีภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอย่างรุนแรงอาการง่วงนอนเกี่ยวกับยาอาจไปกับเป้าหมายของคุณด้วยการอาเจียน หากบุตรของท่านกำลังนอนหลับอยู่ท่านจะไม่ดื่มของเหลวและอาจจะขาดน้ำมากยิ่งขึ้น
ในปีพ. ศ. 2552 มีคำเตือนอีกว่าสำหรับการใช้ Phenergan ในหนึ่งนี้การฉีดยาของ Phenergan เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อบางครั้งทำให้เกิดเนื้อเนื้องอกที่ต้องตัดแขนขา
ในฐานะบิดามารดาการเรียนรู้คำเตือนเหล่านี้อาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่ก็มีทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่ามาก
ทางเลือกในการ Phenergan
ยากที่จะเห็นการอาเจียนของบุตรหลานของคุณและการคายน้ำอาจเป็นเรื่องรุนแรง แต่มีทางเลือกมากมายสำหรับการใช้ Phenergan เหล่านี้รวมถึงสิ่งทั้งสองที่คุณสามารถทำเองที่บ้านและยาที่แตกต่างกัน
มาตรการภายในบ้านอาจเป็นประโยชน์และแนะนำโดยองค์การอนามัยโลก หากบุตรของท่านเริ่มขาดน้ำการใช้ยาหรือการรักษาตัวในโรงพยาบาลสำหรับของเหลวทางหลอดเลือดดำควรได้รับการพิจารณา เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการตรวจสอบว่าบุตรหลานของคุณถูกคายน้ำหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นความรุนแรงของมันอาจจะเป็นอย่างไร ด้วยการคายน้ำเล็กน้อยเด็กอาจกระหายและมีปากแห้ง
ด้วยการคายน้ำในระดับปานกลางหรือรุนแรงคุณอาจสังเกตเห็นผ้าอ้อมเปียกน้อยลงดวงตาที่จมอยู่การขาดน้ำตาเมื่อเธอร้องไห้และความไม่เต็มใจ
วิธีแก้ไขบ้านสำหรับอาเจียนในเด็ก
ทางเลือกแรกสำหรับ Phenergan สำหรับการอาเจียนคือการลองใช้วิธีแก้ไขบ้านที่คุณต้องการ คุณสามารถซื้อหรือจัดทำโซลูชันการคืนน้ำในช่องปากที่บ้านและเป็นวิธีการคืนค่าไม่เพียง แต่ของเหลว แต่อิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของเด็ก คุณอาจต้องการซื้อ Enfalyte, Pedialyte หรือ Gatorade หรือใช้วิธีการทำ Rehydration ของคุณเองจากส่วนผสมในห้องครัวของคุณ ไม่เพียง แต่โซลูชันแบบโฮมเมดเท่านั้น แต่มีราคาถูกกว่ามากและช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสีย้อมอาหารที่มีอยู่ในโซลูชันที่เก็บซื้อได้มากมาย
หนึ่งในข้อผิดพลาดที่ใหญ่ที่สุดในการกระตุ้นให้บุตรหลานของคุณดื่มของเหลวคือการให้มากเกินไปเร็วเกินไป มันอาจเป็นหัวใจที่จะ จำกัด การบริโภคของบุตรหลานของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเธอกระหายน้ำมาก แต่การทำเช่นนั้นจะเป็นประโยชน์ถ้าคุณหวังว่าจะมีของเหลว "อยู่" ขอแนะนำให้คุณเริ่มต้นโดยการให้ช้อนโต๊ะหนึ่งช้อนโต๊ะ (สามช้อนชา) ของสารละลายอิเลคโตรปากทุกห้าถึง 10 นาที ปริมาณของของเหลวทั้งหมดที่ลูกของคุณ จะต้องขึ้นอยู่กับระดับของการคายน้ำและสามารถประมาณด้วยสูตรง่ายๆ
เมื่ออาการคลื่นไส้ของบุตรหลานขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเธอเป็นโรคอุจจาระร่วงคุณอาจต้องการที่จะนำอาหารกลับเข้ามาในอาหารของเธอช้าๆ คุณสามารถให้อาหารเช่นขนมปังมันฝรั่งหรือข้าวพร้อมกับเนื้อไม่ติดมันโยเกิร์ตผลไม้และผัก หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันสูงเนื่องจากยากต่อการย่อยอาหาร หากลูกของคุณมีอาการท้องร่วง อาหาร BRAT (กล้วย, ข้าวโพด, แอปเปิ้ล, ขนมปังปิ้ง) อาจช่วยให้ บริษัท มีอุจจาระได้ดี แต่ก็ไม่มีสารอาหารเพียงพอที่จะใช้ในระยะเวลาใดก็ได้
ยาทางเลือกสำหรับการอาเจียนในเด็ก
ถ้าจำเป็นต้องใช้ยา antiemetic ตอนนี้มีทางเลือกมากมาย
หนึ่งในยาทดแทนที่นิยมใช้กันมากที่สุดสำหรับเด็กคือ Zofran (ondansetron.) Zofran ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนและเคมีบำบัด แต่มักใช้ "off-label" ในการรักษาโรคไข้หวัดกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ในเด็ก เมื่อใช้กับเด็กที่เป็นโรคไข้หวัดกระเพาะอาหารพบว่า Zofran ช่วยลดโอกาสที่เด็กจะต้องได้รับทางเข้าทางหลอดเลือดดำ Zofran สามารถใช้ได้แม้ในเด็กที่อายุน้อยกว่าสำหรับผู้ที่ไม่แนะนำ Phenergan
Zofran มาพร้อมกับคำเตือนด้วยเช่นกัน (สามารถยืดช่วงเวลาที่เรียกว่า QT ที่เห็นบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ) แต่นี่เป็นปริมาณที่สูงกว่าที่จำเป็นสำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดไม่ใช่ปริมาณที่ใช้สำหรับไข้หวัดกระเพาะอาหาร ยายังอาจมีราคาแพงมาก
คุณควรโทรหาหมอของคุณเมื่อใด?
สิ่งสำคัญคือควรโทรหาหมอของคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับการอาเจียนของบุตรของท่านไม่ว่าจะรุนแรงหรือรุนแรงแค่ไหน ไว้ใจลำไส้ของคุณเป็นพ่อแม่ หากบุตรของท่านอาเจียนและไปโดยไม่ดื่มน้ำใด ๆ ได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงโทรหาแพทย์ของท่าน การแต่งแต้มสีเขียวหรือแต่งแต้มด้วยเลือดรวมทั้งเลือดในอุจจาระของเธอเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่จะเรียกได้ทันที อาการปวดท้องเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่จะแสวงหาการรักษาพยาบาลแม้ว่าจะเกิดขึ้นและไม่สม่ำเสมอก็ตาม
ด้านล่างเมื่อ Phenergan สำหรับอาเจียนในเด็ก
การเรียนรู้เกี่ยวกับคำเตือนสำหรับการใช้ Phenergan ในเด็กเป็นสิ่งที่น่ากลัวในฐานะพ่อแม่ แต่มีทางเลือกมากมายที่ไม่มีความเสี่ยงเช่นเดียวกัน ประโยชน์ของยาใด ๆ ที่จำเป็นต้องมีการชั่งน้ำหนักกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น หากบุตรของคุณสามารถทนต่อการแก้ปัญหาการให้ความชุ่มชื้นในช่องปากและถูกคายน้ำได้เพียงเล็กน้อยการแก้ไขปัญหาภายในบ้านเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการคายน้ำจนกว่าไวรัสจะผ่านพ้นไป
> แหล่งที่มา:
Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemetics เพื่อลดอาการอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กและวัยรุ่น ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane กรกฎาคม 2011 doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5
Lorenzo C. การศึกษาผู้ป่วย: คลื่นไส้และอาเจียนในทารกและเด็ก (Beyond the Basics) UpToDate อัปเดต 05/02/17
> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. การทบทวนระบบด้วย Meta-Analysis: Ondansetron สำหรับอาการอาเจียนในเด็กที่เป็นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลัน เภสัชวิทยาและการบำบัดรักษาทางเดิน อาหาร 2016. 44 (5): 438-46