ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหรือ hypertonia เกิดขึ้นเมื่อมีกล้ามเนื้อมากเกินไปและแขนหรือขาจะแข็งและยากที่จะเคลื่อนย้าย เสียงกล้ามเนื้อจะถูกกำหนดโดยสัญญาณที่เดินทางจากสมองไปยังเส้นประสาทเพื่อให้กล้ามเนื้อทราบเมื่อจำเป็นต้องทำสัญญา

เมื่อภูมิภาคในสมองหรือเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบรับผิดชอบในการควบคุมสัญญาณเหล่านี้จะเกิดความเสียหายความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อเกิดขึ้น

Hypertonia อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกสมองการบาดเจ็บของสมองโรคพาร์คินสันหลายเส้นโลหิตตีบความผิดปกติของระบบประสาท (เช่น สมองพิการ ) หรือสารพิษที่ส่งผลต่อสมอง

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมีผลต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างไร

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมักจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อทำให้ยากสำหรับแขนขาที่จะย้ายตามปกติ

มันสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกาย หากมีผลต่อขาการเดินของบุคคลนั้นจะแข็งและทำให้เกิดปัญหาในการรักษาความรู้สึกสมดุลทำให้เกิดน้ำตก

กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดข้อต่อในตำแหน่งหรือ "แช่แข็ง" หรือที่เรียกว่า contracture ร่วมกัน

hypertonia เป็นบางครั้งเรียกว่า spasticity แต่ spasticity เป็นชนิดเฉพาะของกล้ามเนื้อกระตุกที่เพิ่มขึ้นโดยการเคลื่อนไหว ผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการตอบสนองที่มากเกินไป

กล้ามเนื้อมีความแข็งเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อมีระดับความแข็งเหมือนกันโดยไม่ขึ้นกับระดับการเคลื่อนไหว

ความแข็งมักเกิดขึ้นในโรคที่เกี่ยวข้องกับบริเวณปมประสาทของสมองเช่นโรคพาร์คินสัน

การออกกำลังกาย

ในขณะที่ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อทำให้การเคลื่อนไหวยากขึ้นการออกกำลังกายสามารถช่วยผู้ที่มี hypertonia เพื่อรักษาความเคลื่อนไหวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การบำบัดฟื้นฟูและ การบำบัดทางกายภาพ โดยมุ่งเน้นการออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวและการออกกำลังกายแบบยืดเยื้อที่ใช้งานสามารถช่วยในการปรับปรุง hypertonia

การบำบัดด้วยการประกอบอาชีพยังช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นและรักษาชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตได้อีกด้วย

ยา

มีการกำหนดให้มีการใช้ยาในช่องปากการฉีดโฟกัสและการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยลดอาการ hypertonia และปรับปรุงการทำงานที่เรื้อรังและแฝงอยู่

ยาเสพติดที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเช่น diazepam, dantrolene และ baclofen อาจถูกกำหนดเป็นยาในช่องปากแม้ว่าจะมีการใช้ยา baclofen ในรูปแบบการฉีดเข้าไปในน้ำไขสันหลังเข็มผ่านปั๊ม

Botulinum toxin หรือ Botox ยังใช้ในการบรรเทา hypertonia ในภูมิภาคที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากผลกระทบของมันถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและไม่ส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าสำหรับความแข็ง

หลายปีที่ผ่านมา การกระตุ้นด้วยระบบประสาทและกล้ามเนื้อ (NMES) ถูกนำมาใช้เพื่อรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่มีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้อุปกรณ์ที่ใช้ขั้วไฟฟ้าเพื่อส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าไปยังผิวบริเวณเหนือกลุ่มกล้ามเนื้อที่ที่เลือก NMES ซึ่งเป็นอุปกรณ์บำบัดที่ออกแบบมาเพื่อใช้ในบ้านทำให้กล้ามเนื้อหดเป็นรูปแบบหนึ่งของการออกกำลังกายหรือการบำบัดทางกายภาพ

การวิเคราะห์ meta-analysis ในปี พ.ศ. 2558 พบว่าการรักษาด้วย NMES ช่วยลดอาการเสียดสีและการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม ผู้เขียนศึกษาสรุปการรักษาควรจะรวมอยู่พร้อมกับรูปแบบอื่น ๆ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยที่มีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ

_{แหล่งที่มา:}

_{หน้าข้อมูลของ NINDS Hypertonia สถาบันโรคระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ}

_{Stein C, Fritsch CG, Robinson C, Sbruzzi G, Plentz RD ผลของการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในกล้ามเนื้อกระตุกภายหลังการแข็งตัว: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าของการทดลองที่ควบคุมด้วยแบบสุ่มตัวอย่าง โรคหลอดเลือดสมอง 2015 สิงหาคม 46 (8): 2197-205 doi: 10.1161 / STROKEAHA.115.009633 Epub 2015 14 กรกฎาคมรีวิว}