ในกรณีส่วนใหญ่ มะเร็งปากมดลูก เป็น โรคที่ มีพัฒนาการช้าซึ่งมักใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา ก่อนที่จะเกิดมะเร็งใด ๆ ปากมดลูก (คอแคบของมดลูกของผู้หญิง) จะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติซึ่งเรียกว่า dysplasia ของมดลูก เมื่อติดเชื้อในระยะเริ่มแรกมะเร็งปากมดลูกจะง่ายต่อการรักษาและอัตราการรอดตายสูงที่สุด นี่เป็นเหตุผลที่ผู้หญิงได้รับการตรวจ Pap smear แบบปกติเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติของปากมดลูก
เมื่อ ผลการ ตรวจ Pap smear กลับมาผิดปกติ มีหลายประเภทที่อธิบายถึงสาเหตุที่พบว่ามีความผิดปกติ:
- ASCUS ( เซลล์ squamous ผิดปรกติที่ไม่มีนัยสำคัญ)
- LGSIL (บาดแผลที่มีแผลในรังสี squamous เกรดต่ำ)
- HGSIL (แผลในกระเพาะอาหารชั้นสูงชนิด squamous intraepithelial)
- AGC (เซลล์ต่อมผิดปกติใน Pap smear)
แม้ว่า dysplasia ของมดลูกที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกในบางกรณีการมี dysplasia ของมดลูกไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นมีโรคมะเร็งหรือเคยเป็นโรคนี้ โดยทั่วไปแล้วจะได้รับการรักษาเป็นครั้งแรกโดยมีการตรวจสอบเพื่อดูว่ายังมีอยู่หรือไม่และจากขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกในที่ทำงานของแพทย์
สิ่งที่ HGSIL Pap Smear หมายถึง
ผลการตรวจ Pap smear ของ HGSIL บ่งชี้ว่ามีการตรวจพบการเปลี่ยนแปลงขนาดและรูปร่างของเซลล์ปากมดลูกมากกว่าที่ระบุไว้ว่ามีความผิดปกติของมดลูกปานกลางถึงรุนแรง HGSIL ไม่ใช่มะเร็งปากมดลูก แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษาและไม่ได้รับการตรวจสอบก็อาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้
ยืนยันผลลัพธ์ของ HGSIL
หากผลการตรวจ Pap smear กลับมาเป็น HGSIL การตรวจ colposcopy จะทำเพื่อยืนยันผลการตรวจ การ ตรวจ colposcopy เป็นขั้นตอนในที่ทำงานซึ่งจะช่วยให้แพทย์ตรวจสายตาปากมดลูกโดยใช้เครื่องมือที่เรียกว่า colposcope ในระหว่างการสอบ colposcope ยังคงอยู่นอกช่องคลอด
มันทำหน้าที่เหมือนกล้องจุลทรรศน์ทำให้สามารถมองเห็น ปากมดลูก ในเชิงลึกได้ ในระหว่างการตรวจ colposcopy แพทย์อาจทำ biopsy ปากมดลูก ซึ่งเป็นขั้นตอนที่นำเนื้อเยื่อปากมดลูกออกเล็ก ๆ ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบต่อไป คิดว่าการตรวจ colposcopy เป็น Pap smear ที่ละเอียดมากขึ้น
ประเภทของการรักษา
หากผลการ ตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก ยืนยัน HGSIL การรักษาเพื่อขจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติของปากมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันความเป็นไปได้ของมะเร็งปากมดลูกในอนาคต การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับ HGSIL ได้แก่ :
- ขั้นตอนการตัดออกด้วยการทำศัลยกรรม Electrosurgical วน (LEEP): ระหว่าง LEEP จะมีการส่งกระแสไฟฟ้าผ่านห่วงลวด สายลูปทำหน้าที่เป็นมีดขจัดเซลล์ปากมดลูกผิดปกติ
- Cryotherapy: Cryotherapy เป็นเทคนิคที่ใช้ในการทำลายเนื้อเยื่อผิดปกติโดยการแช่แข็ง เรียกอีกอย่างว่า cryosurgery
- Conization: เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า biopsy cone , conization จะดึงตัวอย่างเนื้อเยื่อผิดปกติขนาดใหญ่ขึ้น
- การรักษาด้วยเลเซอร์: ในระหว่างการรักษาโดยใช้แสงเลเซอร์จะใช้ลำแสงขนาดเล็กเพื่อทำลายเซลล์ที่ผิดปกติ
การติดตามผลหลังการรักษา
การติดตามหลังจากรักษา HGSIL เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เซลล์อาจกลายเป็นสิ่งผิดปกติแม้จะได้รับการรักษาและอาจต้องได้รับการรักษาต่อไป
การติดตามประกอบด้วยการตรวจ Pap smears และการสอบ colposcopy เป็นระยะเวลานาน