กัญชาทางการแพทย์: การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวดประจำเดือน?

ฉันต้องยอมรับปฏิกิริยาแรกของฉันกับการใช้กัญชาสำหรับ อาการปวดประจำเดือน เป็นสิ่งที่ตามสายของ: "แน่นอนการใช้กัญชาทำให้ปวดคุณ 'หายไป. ถ้าคุณได้รับสูงคุณจะไม่สนใจเกี่ยวกับพวกเขา! "

น่าจะไม่ใช่คำตอบที่รับรู้ความหมายมากที่สุด

เนื่องจากฉันหวังเป็นอย่างยิ่งที่มีข้อมูลและใจกว้างแพทย์ allopathic ฉันรู้สึกถูกบังคับให้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ (และร่วมกับคุณ) การใช้กัญชาทางการแพทย์ในการรักษาสภาพสุขภาพที่พบบ่อยผู้หญิงนี้

สิ่งที่หลักฐานบอกว่า ... หรือไม่พูด

ไม่น่าแปลกใจที่มีการขาดหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มีคุณภาพดีเกี่ยวกับการใช้กัญชาทางการแพทย์โดยทั่วไป นี้ไม่น่าแปลกใจเพราะถูกต้องตามกฎหมายของกัญชาทางการแพทย์เป็นล่าสุดค่อนข้าง จำกัด อย่างไรก็ตามเรามีงานวิจัยค้นคว้าเกี่ยวกับวิธีการใช้กัญชาและส่วนประกอบของกัญชาในการรักษาสภาพทางการแพทย์บางอย่างเช่นอาการปวดเรื้อรัง

หลักฐานที่สนับสนุนการใช้เฉพาะในด้านสุขภาพของผู้หญิงนั้นไม่มีอยู่จริง ในความเป็นจริงบทความเดียวในวรรณคดีทางการแพทย์ที่กล่าวถึงการใช้กัญชาสำหรับปัญหาเกี่ยวกับระดูเป็นช่วงปลายทศวรรษที่ 1800

ดังนั้นสิ่งที่เราเหลืออยู่คือหลักฐานและคำรับรองที่น่าสนใจทั้งในปัจจุบัน (Whoopi Goldberg) และประวัติศาสตร์ (Queen Victoria) สนับสนุนการใช้กัญชาเพื่อรักษาอาการปวดประจำเดือน

สิ่งที่ทำให้กัญชาบรรเทาอาการปวด?

กัญชาหรือ กัญชา sativa มีมากกว่า 100 ชนิดของ cannabinoids

สารเหล่านี้มีคุณสมบัติบางอย่างที่ทำให้ร่างกายของคุณ:

• ดูดซึมได้ง่ายและเก็บไว้ในไขมันในร่างกาย
• เคลื่อนย้ายได้อย่างง่ายดายในเซลล์ของคุณ
• ข้ามอุปสรรคเลือดสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกินหรือสูดดม

บางทีสิ่งที่สำคัญกว่านั้นคือร่างกายของคุณมีตัวรับ cannabinoid มากมายโดยเฉพาะในเนื้อเยื่อของระบบประสาทและระบบภูมิคุ้มกัน

(ไม่ได้นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีสายยากที่จะได้รับสูง)

ร่างกายของคุณผลิต cannabinoids ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า endocannabinoids สารเหล่านี้และผู้รับของพวกเขาทำให้ระบบ endocannabinoid ของร่างกายของคุณซึ่งเชื่อกันว่ามีบทบาทสำคัญในการควบคุมการทำงานของร่างกายรวมทั้งความเจ็บปวดและการอักเสบ

ที่รู้จักมากที่สุดของ cannabinoids ในกัญชาคือ:

• THC (tetrahydrocannabinol)
• CBD (Cannabidiol)

ทั้งสองของสารเหล่านี้มีความคิดที่จะมีอาการปวดลดปวด (บรรเทา) และคุณสมบัติต้านการอักเสบ cannabinoids เหล่านี้มีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับ cannabinoid ในร่างกายของคุณแตกต่างกัน นี่เป็นความคิดที่จะทำให้เกิดความแตกต่างระหว่างสอง cannabinoids:

• THC คิดว่าจะเป็นผู้รับผิดชอบหลักสำหรับคุณสมบัติทางจิตหรือ "สูง" ที่เกี่ยวข้องกับการใช้กัญชา
• ในขณะที่ CBD ไม่ได้เป็นทางจิตประสาทและอาจทำให้เกิดความสัมพันธ์กับ THC ได้

สิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับวิธีการกัญชาอาจช่วยอาการปวดประจำเดือน

นักวิจัยยังคงพยายามที่จะคิดออกว่า cannabinoids ทำงานเพื่อลดอาการปวด กัญชาทางการแพทย์เป็นยาในสามวิธี:

• การสูด
• การนำเข้าไปในร่างกาย
• เฉพาะที่

หนึ่งความคิดคือความรู้สึกสบายที่ประสบความสำเร็จกับการสูดดมหรือการกลืนกินสร้างการตอบสนองอารมณ์ที่ทำให้เกิดการรับรู้การเปลี่ยนแปลงของความเจ็บปวด

อีกอย่างหนึ่งก็คือศูนย์ความเจ็บปวดในสมองของคุณถูกบล็อกโดย cannabinoids ภายนอกที่มีผลผูกพันกับตัวรับเฉพาะ

ยา cannabinoids ที่เรียกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง CBD - ดูเหมือนจะไม่เป็นทางจิตและไม่สร้างความอิ่มเอิบหรือ "สูง" มีความคิดว่าพวกเขาผูกมัดกับตัวรับ cannabinoid ในระบบประสาทส่วนปลายและสัญญาณสัญญาณรบกวนในสมองของคุณ

การวิจัยเกี่ยวกับหน้าที่ของตัวรับ cannabinoid ในร่างกายของคุณดูเหมือนจะสนับสนุนความเป็นไปได้ที่ cannabinoids ภายนอกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง CBD อาจลดการอักเสบและลดกล้ามเนื้อกระตุก

เนื่องจากอาการปวดประจำเดือนเกิดจากปัจจัยการอักเสบและการหดตัวของผนังกล้ามเนื้อของมดลูกจึงมีความเห็นว่าการบริหารเฉพาะที่ของ CBD เฉพาะที่อาจเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการปวดนี้

กัญชาทางการแพทย์เป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยสำหรับการรักษาอาการปวดประจำเดือนหรือไม่?

ณ จุดนี้คำตอบที่ดีที่สุดสำหรับคำถามนี้คือ: เราไม่ทราบจริงๆว่าการใช้กัญชาทางการแพทย์นั้นปลอดภัยหรือไม่ ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าจะสนับสนุนการเรียกร้องใด ๆ เกี่ยวกับความปลอดภัยของกัญชา

มีคำแนะนำบางอย่างในเอกสารทางการแพทย์ที่ชี้ให้เห็นว่าการสูดดมการใช้กัญชาทางการแพทย์จะ จำกัด เฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษามาตรฐาน

คำแนะนำนี้แม้ว่าจะมีหลักฐาน จำกัด แต่ระบุว่าการสูดดมกัญชาทางการแพทย์ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่:

• มีอายุต่ำกว่า 25 ปี
• มีประวัติครอบครัวหรือบุคคลที่เข้มแข็งในเรื่องโรคจิต
• มีความผิดปกติของการใช้กัญชาในอดีตหรือในอดีต
• มีความผิดปกติของการใช้สารเสพติดในปัจจุบัน
• มีโรคหัวใจและปอด
• กำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนตั้งครรภ์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ต้องการการรักษาอาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์และไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้กัญชาในการตั้งครรภ์ หลักฐานในปัจจุบันจำนวนน้อยแสดงให้เห็นว่า:

• การใช้กากบาทในการตั้งครรภ์ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นสารก่อภูมิแพ้หรือเป็นสาเหตุของความบกพร่องในการคลอด อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีตัวรับ cannabinoid ในสมองทารกมีความกังวลว่าการสัมผัสของกัญชาอาจส่งผลลบต่อพัฒนาการทางระบบประสาทของทารกในครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจในระยะยาว
• นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่ชี้ให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตั้งครรภ์ในสตรีที่ใช้กัญชาในช่วงตั้งครรภ์ คำอธิบายที่เป็นไปได้คือ endometrium ประกอบด้วย endocannabinoids และ receptors และการทำงานของระบบนี้อาจถูกขัดจังหวะด้วย cannabinoids ที่อยู่ภายนอก

สิ่งที่ผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์มีอยู่ในปัจจุบันเพื่อรักษาอาการปวดประจำเดือน?

เท่าที่ฉันรู้มีเพียงสองแหล่งที่มาของผลิตภัณฑ์กัญชาทางการแพทย์ที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับการรักษาอาการปวดประจำเดือน:

• Foria Relief
• มายาและโกลด์เบิร์ก

ณ ปัจจุบันผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีจำนวน จำกัด และมีเฉพาะในแคลิฟอร์เนียเท่านั้น เช่นเดียวกับการใช้กัญชาทางการแพทย์ทั้งหมดคุณจำเป็นต้องมีบัตรกัญชาทางการแพทย์เพื่อที่จะได้พิจารณาการจัดซื้อการบำบัดกัญชาใด ๆ ที่ใช้

Bottom Line

ไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนในเวลานี้เพื่อสนับสนุนผลประโยชน์หรือความเสี่ยงในการใช้กัญชาทางการแพทย์ในการรักษาอาการปวดประจำเดือน มีการรับรองจากผู้หญิงรายงานการบรรเทาทุกข์จากอาการปวดประจำเดือนด้วยการใช้กัญชาทางการแพทย์ แต่ไม่ได้ใช้แทนหลักฐานทางวิทยาศาสตร์

การศึกษามีความจำเป็นเพื่อหาวิธีที่มีประสิทธิภาพและวิธีที่ปลอดภัยกัญชาทางการแพทย์สำหรับการรักษาอาการปวดประจำเดือน การวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการดำเนินการรักษาโรค CBD ที่ไม่ใช่ทางจิตประสาทอาจเป็นเรื่องที่มีแนวโน้มแม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าการบำบัดด้วยยา cannabinoid จะมีบทบาทอย่างไรในการจัดการความผิดปกติของ ประจำเดือน

ไม่น่าเป็นไปได้ว่าผลิตภัณฑ์ที่ใช้กัญชาทางการแพทย์จะถูกระบุเป็นวิธีการรักษาด้วยเส้นแรกหรือแม้แต่บรรทัดที่สองสำหรับอาการปวดประจำเดือน

บางทีกัญชาทางการแพทย์ในที่สุดจะได้รับการยอมรับเป็นบรรทัดที่สามการรักษาสำหรับผู้หญิงที่มีประจำเดือนอย่างรุนแรงและ debilitating ประจำเดือน กล่าวอีกนัยหนึ่งกัญชาทางการแพทย์อาจเป็นตัวเลือกสำหรับผู้หญิงเหล่านั้นที่อาจต้องไปอยู่ภายใต้มีดและเสียมดลูกของพวกเขาเพื่อที่จะได้รับการบรรเทา

> แหล่งที่มา:

> สูตินารีและนรีแพทย์อเมริกัน (2015) ความเห็นของคณะกรรมการ ACOG 637: การใช้กัญชาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร นรีเวชวิทยาสูติศาสตร์ 126 (1): 234-238

> Hutton, H (2014) การใช้เฉพาะสำหรับ Cannabis sativa โรงเรียนเวชศาสตร์เขตร้อนแห่งสหราชอาณาจักร เรียก 4/2/2016 จาก https://www.planetherbs.com/specific-herbs/topical-uses-for-cannabis-sativa-l.html

_{Kahan, M et al. (2014) การกำหนดกัญชาควันเพื่ออาการปวดเรื้อรัง NonCancer แพทย์ครอบครัวชาวแคนาดา (60) 1083-1090}

_{Pacher, P. และคณะ (2006) ระบบ Endocannabinoid เป็นเป้าหมายใหม่ของการรักษาด้วยยา การทบทวนเภสัชวิทยา 58 (3) 389-462 doi: 10.1124 / pr.58.3.2}