Otitis externa ซึ่งเรียก ว่าหูของนักว่ายน้ำ คือการติดเชื้อที่หูชั้นนอกซึ่งมีผลต่อเกือบ 1 ใน 100 คนอเมริกัน แม้จะมีการวินิจฉัยโดยทั่วไปเกือบ 1/3 ของทุกกรณีจะถูกทำร้ายด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปาก ในความพยายามที่จะสร้างมาตรฐานการรักษาโรคหูน้ำหนวกนอกประเทศ American Academy of Otolaryngology - การผ่าตัดศีรษะและลำคอได้ เผยแพร่หลักเกณฑ์ใหม่สำหรับการรักษาในเดือนกุมภาพันธ์ 2014
การเปลี่ยนแปลงได้รับการสนับสนุนโดย 12 การทดลองแบบสุ่มและ 2 ความคิดเห็นอย่างเป็นระบบ บทความนี้ครอบคลุมการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับ exitna otits รวมทั้งแนวทางใหม่
คุณควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยตนเองเนื่องจากสภาพหูอื่น ๆ อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหูน้ำหนวกนอก เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง:
- Otalgia
- หูน้ำหนวก
- การอักเสบของช่องหูชั้นนอก
แม้ว่าอาการหูอาจมีความคล้ายคลึงกับโรคหูน้ำดี แต่ก็อาจแตกต่างกันไปมาก ในขณะที่โรคหูน้ำหนวกเป็นโรคติดเชื้อที่สามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายด้วยการรักษาอย่างเหมาะสมการติดเชื้อ Otitis externa ที่ไม่ผ่านการบำบัดหรือได้รับการรักษาไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า externa หูชั้นนอกอักเสบที่เป็นมะเร็ง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนนี้เงื่อนไขของคุณควรได้รับการยืนยันโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนที่การรักษาจะเริ่มขึ้น
นอกเหนือจากการแก้ไขการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคหูน้ำหนวกนอกการรักษามุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาการปวดหูและอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับสภาวะนี้
ปัจจัยอื่น ๆ ที่จะได้รับการพิจารณาก่อนการรักษาโดยแพทย์ของคุณอาจรวมถึง:
- เยื่อแก้วหู เสียหาย
- ท่อหู (tympanostomy)
- โรคเบาหวาน
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- การรักษาด้วยรังสีก่อนหน้านี้
การรักษาอาการติดเชื้อ
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วโรคหูน้ำหนวกเป็นโรคติดเชื้อที่หูชั้นนอก นอกจากนี้ยังเรียกว่าหูว่ายน้ำเพราะมันเกิดขึ้นเมื่อน้ำที่ปนเปื้อนอยู่ในหูชั้นนอกและสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับแบคทีเรียที่จะเติบโต
จุดสนใจหลักในการรักษาโรคหูน้ำหนวกคือการรักษาโรคติดเชื้อ หยอดหูเป็นทางเลือกในการรักษา หูที่ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณกำหนดอาจรวมถึงยาปฏิชีวนะสเตียรอยด์หรือยาแก้อักเสบ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องได้รับการรักษาในช่วงต้นเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดกรณีของโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันแพร่กระจายและนำไปสู่โรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรัง externa rupturing กลองหู หรือก่อให้เกิดโรคหูน้ำหนวกนอก externa ถ้าช่องคลอดกลายเป็นสิ่งกีดขวาง ENT สามารถใช้เครื่องสุขาแบบหูได้ซึ่งสามารถถอดแว็กซ์หูหรือวัตถุออกจากช่องหูได้โดยใช้อุปกรณ์ดูดขนาดเล็กและกล้องจุลทรรศน์
ในกรณีที่ไม่ซับซ้อนมากที่สุดของโรคหูน้ำหนวกนอกคุณควรได้รับการรักษาด้วยหูเท่านั้น ยาปฏิชีวนะในช่องปากไม่ได้ให้ความคุ้มครองในระดับเดียวกันหรือเข้าถึงพื้นที่ของการติดเชื้อเช่นหยอดหู เนื่องจากหูหยดจะถูกส่งไปทางขวาไปยังบริเวณที่มีการติดเชื้อการฟื้นตัวมักจะทำได้เร็วกว่าเมื่อใช้หูลดลงเมื่อเทียบกับการใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากโดยทั่วไปยาหยอดหูที่ใช้รักษาโรคหูน้ำหนวกคือ Ciprodex (ยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์), Floxin (ยาปฏิชีวนะ ) และ Xtoro (ล่าสุดได้รับการอนุมัติจาก FDA ยาปฏิชีวนะ)
ยาปฏิชีวนะในช่องปากมีผลข้างเคียงมากขึ้นเมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะที่หยดหูและยังสามารถนำไปสู่แบคทีเรียที่ทนต่อยาปฏิชีวนะซึ่งอาจยากที่จะรักษาในภายหลัง
คุณทราบหรือไม่ว่าการติดเชื้อที่ใช้ยาปฏิชีวนะอาจมีค่าใช้จ่ายประมาณ 29,000 เหรียญเพื่อรักษา ยาปฏิชีวนะในช่องปากอาจได้รับการพิจารณาโดยผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณหากการติดเชื้อเริ่มแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายซึ่งไม่สามารถติดต่อกับหูได้
คุณควรเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากที่เริ่มใช้ยาหยอดหูที่กำหนดโดยผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ คุณอาจมีผลข้างเคียงบางอย่างที่เอ้อระเหย แต่อาจกลับมาเป็นปกติหลังจากใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ในการหยอดหู สิ่งสำคัญคือต้องใช้หูฟังต่อไปได้ตามที่กำหนดแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม
หากอาการยังคงมีอยู่หรือแย่ลงให้กลับไปหาคุณเพื่อตรวจสุขภาพอีกครั้ง สำหรับเคล็ดลับในการหยอดหูจะต้องอ่านอย่างถูกต้อง: วิธีการใช้หยดหูได้อย่างถูกต้อง
การรักษาอาการปวดจาก Otitis Externa
การควบคุมอาการปวดสามารถทำได้โดยใช้ยาแก้ปวดเล็กน้อยถึงปานกลางเช่น acetaminophen หรือ Ibuprofen ในกรณีที่รุนแรงอาจมียาเสพติดหรือ opioids (เช่น Percocet, Lortab ฯลฯ ... ) อาจจำเป็น แต่ไม่เป็นที่แพร่หลาย คุณไม่ควรใช้ยาลดปวด (ลดอาการปวด) เนื่องจากไม่ควรใช้ระหว่างการติดเชื้อที่ใช้งาน การบำบัดแบบไม่ใช้ยาเช่นการรักษาแบบร้อน / เย็นเทคนิคการฟุ้งซ่านและวิธีการอื่น ๆ ในการผ่อนคลายร่างกายของคุณยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ หนึ่งในการรักษาที่ดีที่สุดของความเจ็บปวดเป็นจริงการป้องกันโดยการได้รับการรักษาในช่วงต้น อาการปวดส่วนใหญ่ของคุณควรแก้ไขภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังใช้ยาปฏิชีวนะลดลง
การรักษาอาการอักเสบ
โรคกระเพาะ externa อาจทำให้หูของคุณกลายเป็นสีแดงและอักเสบ ดังที่กล่าวมาแล้วสเตียรอยด์หยอดหูสามารถช่วยในการลดและควบคุมการอักเสบได้ ไม่ว่าหูของคุณจะมีสเตียรอยด์ส่วนใดส่วนหนึ่งของการอักเสบคุณควรแก้ไขภายใน 48-72 ชั่วโมงหลังจากที่ใช้ยาหยอดยาปฏิชีวนะ
ป้องกันโรค Otitis Externa
แน่นอนการป้องกันโรคหูน้ำหนวกนอกในสถานที่แรกจะดีกว่าการรักษาใด ๆ สำหรับเคล็ดลับในการป้องกันไม่ให้เงื่อนไขนี้อ่าน: ฉันสามารถป้องกันหู Swimmer ได้หรือไม่?
แหล่งที่มา:
Rosenfeld, RM, Schwartz, SR, Cannon, CR, Roland, PS, Simon, GR, Kumar, KA และอื่น ๆ (2014) แนวทางการปฏิบัติทางคลินิก: โรค Otitis Externa เฉียบพลัน หูคอจมูก - ศัลยกรรมศีรษะและลำคอ DOI: 10.117 / 019459981357083
Consumer Reports, American Academy of Otolaryngology - การผ่าตัดศีรษะและลำคอ (2013) ยาปฏิชีวนะในช่องปากสำหรับการติดเชื้อที่หู: เมื่อคุณต้องการ - และเมื่อคุณไม่ทำ การเข้าถึง: กุมภาพันธ์ 19,2014 จาก http://consumerhealthchoices.org/wp-content/uploads/2013/11/ChoosingWiselyAntibioticsAAOHNS-ER.pdf