ปฏิกิริยาตอบสนองต่อการล้างมือ

เราสอนเด็กตั้งแต่อายุยังน้อยว่าการล้างมือถือเป็นส่วนสำคัญของสุขอนามัยในชีวิตประจำวัน เราขอให้บุตรหลานของเราล้างมือก่อนรับประทานอาหารหลังจากใช้ห้องสุขาและเมื่อใดก็ตามที่เราคิดว่ามือของพวกเขาอาจสกปรกเช่นหลังจากเล่นนอก นอกจากนี้เรายังได้ยินจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ (รวมถึงแพทย์ของเราเอง) ว่าการล้างมือบ่อยๆสามารถช่วยลดการแพร่กระจายของเชื้อโรคได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาวและฤดูไข้หวัด

การล้างมืออย่างแน่นอนมีประโยชน์เพื่อลดการแพร่เชื้อและควรได้รับการสนับสนุน อย่างไรก็ตามหลายคนที่ล้างมือหลายครั้งต่อวันเช่นกับบุคลากรทางการแพทย์พัฒนาผื่นบนมือของพวกเขา ในความเป็นจริง 30% ของบุคลากรทางการแพทย์พัฒนาอาการผื่นมืออันเป็นผลมาจากการล้างมือซ้ำ

อาการ

คนที่ได้รับการผดผื่นจากการล้างมือซ้ำอาจพบอาการของสีแดง, flaking, การสร้างพอง, แตกและผิวเป็นโรคเรื้อรังหนา อาการปวดและอาการคันอาจเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมักเกิดขึ้นที่หลังมือและช่องว่างระหว่างนิ้ว ผิวหนังบริเวณฝ่ามือมีความหนามากและทนต่อสารระคายเคืองและผื่นแพ้ การผื่นนี้อาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี แต่จะเลวร้ายยิ่งในช่วงฤดูแล้งฤดูหนาวซึ่งอาจเป็นผลมาจากการใช้น้ำอุ่นหรือน้ำร้อนซึ่งก่อให้เกิดอาการระคายเคืองต่อผิวหนัง

สาเหตุ

สำหรับผู้ที่ล้างมือหลายครั้งต่อวันอาการผื่นที่มือมักเกิดจากผลที่ระคายเคือง ในความเป็นจริงในการศึกษาตรวจสอบ 1,300 คนที่มีผื่นมือ 35% เกิดจากการระคายเคืองผิวหนัง เกือบ 20% มี โรคผิวหนังภูมิแพ้ ขณะที่เพียง 19% มี โรคผิวหนังอักเสบติดต่อ ในขณะที่หลายคนตำหนิมือผื่นบนน้ำยาทำความสะอาดมือแอลกอฮอล์ตัวแทนเหล่านี้ไม่ค่อยเกิดโรคผิวหนังอักเสบติดต่อ

น้ำยาทำความสะอาดมือที่ใช้แอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดการแสบร้อนและแสบร้อน แต่โดยปกติแล้วผิวจะบอบบางและเกิดการระคายเคือง

สาเหตุอื่น ๆ ของการผดผื่นมือที่อาจเลวลงด้วยการล้างมือ ได้แก่ โรคผิวหนังที่ติดต่อเกิดจากสารเคมีในสบู่และ moisturizers (เช่น parabens) และโรคผิวหนังภูมิแพ้ จำกัด มือและเท้า การวินิจฉัยโรคผิวหนังอักเสบติดต่อเกิดขึ้นจากการใช้ การทดสอบแบบแพทช์ ขณะที่คนที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้ในวัยเด็ก อีกรูปแบบหนึ่งของแผลเปื่อยที่อาจเลวลงด้วยการล้างมือเป็น กลาก dyshidrotic (หรือ pompholyx) ที่เกิดขึ้นบนฝ่ามือและนิ้วมือและสามารถเกี่ยวข้องกับอาการแพ้หรือความเครียด โรคกลากเกลื้อน Dyshidrotic มักมีการค้นพบคลาสสิกของการกระแทกและแผลเล็ก ๆ ตามแนวข้างของนิ้วมือรวมทั้งพัฟซึ่งคล้ายกับพุดดิ้งแป้งมันสำปะหลัง

การรักษาและการป้องกัน

การป้องกันการผดผื่นมือรวมถึงการลดผลกระทบที่เกิดการระคายเคืองของการล้างมือซ้ำ ขณะนี้อาจดูเหมือนยากหรือเป็นไปไม่ได้สำหรับผู้ที่ต้องล้างมือบ่อยๆการแก้ปัญหาคือการเพิ่มการใช้น้ำยาทำความสะอาดมือที่ใช้แอลกอฮอล์เป็นทางเลือก ล้างมือด้วยสบู่และน้ำต้องเกิดขึ้นเมื่อมือสกปรกอย่างเห็นได้ชัดและไม่ควรใช้เพียงเพื่อฆ่าเชื้อมือ

น้ำยาทำความสะอาดที่ใช้แอลกอฮอล์ควรใช้เมื่อมีการฆ่าเชื้อโรคเนื่องจากเป็นสาเหตุให้เกิดอาการระคายเคืองน้อยกว่าการใช้ซ้ำของสบู่และน้ำ

การรักษาอาการผื่นคันที่ทาด้วยมือรวมถึงการให้ความชุ่มชื้นแบบก้าวร้าวเช่นในตอนท้ายของการเปลี่ยนงานและก่อนนอน ครีมบำรุงผิวที่มีส่วนผสมของครีมเช่น Aquaphor ทำงานได้ดีที่สุดในความคิดของฉันและผลิตภัณฑ์ที่คล้ายคลึงกันอื่น ๆ สามารถพบได้โดยไม่มีใบสั่งแพทย์ซึ่งมักมีชื่อว่าเป็นมือแห้ง ครีม และขี้ผึ้ง corticosteroid เฉพาะที่ อาจใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคผิวหนังอักเสบติดต่อโรคผิวหนังภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังอักเสบ dyshidrotic คือการวินิจฉัย

ที่มา:

_{Kampf G, Loffler H. การป้องกันการระคายเคืองผิวหนังระคายเคืองในหมู่ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพโดยการใช้วิธีปฏิบัติด้านสุขอนามัยในมือด้วยหลักฐาน: บทวิจารณ์ สุขภาพอุตสาหกรรม 2007 45: 645-652}