ในสภาพที่เรียกว่า CIPN (chemotherapy-induced peripheral neuropathy หรือ CIPN) ยาบางตัวที่ใช้ในการรักษามะเร็งทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายของคุณ
เส้นประสาทส่วนปลายของคุณส่งสัญญาณจากสมองและเส้นประสาทไขสันหลังมูกไปยังกล้ามเนื้อเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหว พวกเขายังนำข้อมูลประสาทสัมผัสกลับไปยังสมองและไขสันหลังอักเสบ
อาการ
อาการทางระบบประสาทที่เกิดจากเคมีบำบัด อาจทำให้เกิดอาการที่หลากหลายขึ้นอยู่กับเส้นประสาทส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบ
ตัวอย่างอาการทั่วไปรวมถึง:
- ความมึนงง
- การงูสวัดเช่นความรู้สึก "เข็มและเข็ม"
- การเผาไหม้ในมือและเท้าของคุณ
- การยิงหรือแทงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่อาจเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ หรือไม่สม่ำเสมอ
- ปัญหาดุลยภาพ
- การวางวัตถุ
- สะดุด
เนื่องจากเส้นประสาทส่วนปลายสามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ของคุณอาการทางระบบประสาทส่วนปลายที่เกิดจากเคมีบำบัดอาจทำให้มีอาการท้องผูกหรือปัสสาวะไม่สะดวก
สาเหตุ
ตาม American Cancer Society นี่เป็นยาเคมีบำบัดที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในการก่อให้เกิด CIPN:
- ยา Platinum เช่น Cisplatin, Carboplatin และ Oxaliplatin
- Taxanes เช่น Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel) และ Jevtana (cabazitaxel)
- Epothilones เช่น Ixempra (ixabepilone)
- alkaloids ของพืชเช่น vinblastine, vincristine, vinorelbine และ etoposide (VP-16)
- Thalomid (thalidomide), Revlimid (lenalidomide) และ Pomalyst (Pomalidomide)
- Velcade (bortezomib) และ Kyprolis (carfilzomib)
- Halaven (eribulin)
แน่นอนว่าเพียงเพราะคุณได้รับยาเคมีบำบัดอย่างน้อยหนึ่งตัวไม่ได้หมายความว่าคุณจำเป็นต้องพัฒนา CIPN
มีตัวแปรหลายอย่างที่มีความเสี่ยงเช่นปริมาณยาการรวมกันของยาที่ให้และอายุของคุณ
การป้องกัน
หากระบบประสาทอักเสบของคุณไม่ดีพออาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณได้ แต่อาจส่งผลต่อการรักษาของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณต้องการใช้ยาเคมีบำบัดที่ลดลงเนื่องจากอาการที่ทำให้ร่างกายอ่อนเพลีย
แต่น่าเสียดายที่ไม่มี FDA อนุมัติการรักษาเพื่อป้องกันโรคระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามมีการพยายามป้องกันเป็นจำนวนมาก แม้ว่าหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนพวกเขามีทั้งขาดแคลนไม่ชัดเจนหรือทั้งสองอย่าง
L-Glutamine
ที่กล่าวว่าหนึ่งเสริมที่ได้รับการแสดง (อาจจะมากขึ้นอย่างต่อเนื่องกว่าคนอื่น ๆ ) เพื่อให้มีผลต่อการป้องกันเส้นประสาท L-glutamine เสริมนี้เชื่อว่าการทำงานโดยการสร้างปกบนเส้นประสาทในมือเท้าของคุณและระบบทางเดินอาหาร นี้ "ผลครอบคลุม" ลดหรือ deflects ความเสียหายที่อาจเกิดจากเคมีบำบัด
ในความเป็นจริงการทบทวนการศึกษาใน รีวิวเกี่ยวกับมะเร็งวิทยา / โลหิตวิทยาได้ อ้างถึง L-glutamine ว่าเป็นแนวโน้มในการป้องกันอุบัติการณ์และความรุนแรงของโรคระบบประสาทรอบข้างที่ได้รับยาเคมีบำบัด
แน่นอนว่าแม้ว่า glutamine จะปลอดภัยมากและดูเหมือนจะไม่รบกวนการรักษามะเร็ง (อย่างน้อยก็ในการศึกษาจนถึงปัจจุบัน) สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนที่คุณจะเสริมวิตามินหรือ
เนื่องจากอาหารเสริมและวิตามินในขณะที่มักเรียกว่า "ธรรมชาติ" ไม่ปลอดภัยเสมอ ในความเป็นจริงการรักษาแบบ "ธรรมชาติ" หนึ่งครั้ง acetyl-l - carnitine ซึ่งคิดว่าน่าจะช่วยในอดีตอาจทำให้ระบบประสาทอักเสบแย่ลงจริง
นอกจากนี้สาร "ธรรมชาติ" เหล่านี้อาจมีผลกระทบกับการรักษามะเร็งแม้จะลดประสิทธิผลก็ตาม
หากทุกอย่างเป็นไปได้ว่าแพทย์ของคุณยอมรับว่า glutamine อาจเป็นได้ทั้งปลอดภัยและเป็นประโยชน์สำหรับคุณโปรดถามปริมาณที่แนะนำ ปริมาณที่ใช้ร่วมกันคือ 15 มิลลิกรัมวันละสองครั้งแม้ว่าเวลาในการเริ่มต้นนี้และระยะเวลาในการใช้ผลิตภัณฑ์เสริมนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบเฉพาะเจาะจงของคุณ
การบำบัดป้องกันอื่น ๆ
การรักษาอื่น ๆ ที่อาจช่วยป้องกันไม่ให้ CIPN รวมถึงวิตามินอีและกรดไขมันโอเมก้า 3 แม้ว่าอีกครั้งวิทยาศาสตร์การสำรองความมีประสิทธิภาพของพวกเขาจะถูก จำกัด นอกจากยาเสริมและวิตามินแล้วยังมียาที่อาจช่วยป้องกันไม่ให้ CIPN รวมไปด้วย
- antidepressants บางอย่างเช่น Effexor (venlafaxine)
- ยาป้องกันการยึดบางอย่างเช่น Tegretol (carbamazepine)
คำจาก
โรคระบบประสาทส่วนปลายได้จากการรักษาด้วยเคมีบำบัดอาจเป็นปัญหาการปิดใช้งานไม่เพียง แต่จากความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่อาจเป็นเพราะอาจส่งผลต่อระบบการรักษามะเร็งโดยรวมของคุณ
โดยไม่คำนึงถึงแม้ว่าสิ่งสำคัญที่สุดในการแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณพบอาการใด ๆ ของโรคระบบประสาทและเร็วกว่านี้เนื่องจากปัญหานี้สามารถป้องกันโรคระบบประสาทได้เรื้อรัง
> แหล่งที่มา:
> สมาคมมะเร็งอเมริกัน ประสาทส่วนปลายที่เกิดจากเคมีบำบัด
> Brami, C. , Bao, T. และ G. Deng ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติและการบำบัดเสริมสำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลายที่ได้รับยาเคมีบำบัด: การทบทวนอย่างเป็นระบบ ความคิดเห็นที่สำคัญทางด้านเนื้องอกวิทยาและโลหิตวิทยา 2016. 98: 325-34
> สถาบันมะเร็ง Dana Farber บรรเทาอาการของระบบประสาทส่วนปลาย เข้าถึง 03/05/16 http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx
Wang, W. , Lin, J. , Lin, T. et al. glutamine ในช่องปากมีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคทางระบบประสาทที่เกิดจาก oxaliplatin ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เนื้องอกวิทยา 2007. 12 (3): 312-9