การติดเชื้อที่พบบ่อยของเท้าและนิ้วเท้า

การระบุและการรักษาเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา

ไม่ว่าเท้าของคุณจะสะอาดแค่ไหนพวกเขาติดต่อกับแบคทีเรียและสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ตลอดเวลา ในกรณีส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันของเราสามารถป้องกันเชื้อโรคเหล่านี้ได้ แต่มีบางครั้งที่การป้องกันภูมิคุ้มกันของเราถูกทำลายโดยการบาดเจ็บที่ทำให้ผิวแตกหรือสัมผัสโดยตรงกับเชื้อราอาจเลือกขึ้นที่โรงยิม

การติดเชื้อจาก Toenail

การติดเชื้อแบคทีเรียที่อยู่ข้างใต้หรือข้างเคียงกับเล็บเท้ามักเกิดขึ้นเมื่อมีการบาดเจ็บบางอย่าง เกิดอาการนี้ขึ้นบ่อยๆเมื่อมีการ เล็บเท้าที่ เรียกว่า onychocryptosis ทำให้ผิวรอบเล็บเกิดการแตกหัก เล็บเท้าคุดขึ้นบ่อย ๆ บนนิ้วหัวแม่เท้าและมักเกิดจากรูปร่างของนิ้วเท้า bunions หรือสวมถุงเท้าหลวม ๆ ซึ่งสามารถจับบนขอบของเล็บ burrs

เมื่อเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียผิวหนังโดยรอบจะกลายเป็นสีแดงบวมและเจ็บปวด อาจมีสีเหลืองหรือสีเขียวไหลออกในรูปของหนอง ผู้ป่วยที่เป็น เชื้อ แบคทีเรียที่พบมากที่สุดคือ Staphylococcus aureus ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยครีมต้านเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้แล้วและ / หรือโดยการแช่เท้าใน สารละลายเกลือ Epsom โดยใช้น้ำในอุณหภูมิห้อง

การติดเชื้อรายังเป็นเรื่องธรรมดาและอาจส่งผลโดยตรงต่อเล็บเท้าของตัวเอง การติดเชื้อหรือที่เรียกว่า onychomycosis มีการเจริญเติบโตช้าและมักแพร่กระจายใต้เล็บ

อาการรวมถึงความหนาของเล็บที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนสีน้ำตาลหรือสีเหลืองเศษที่เป็นขุยใต้เล็บและ / หรือการแยกเล็บออกจากเล็บ โรคเหงือกอักเสบเป็นเรื่องยากที่จะรักษาได้เนื่องจากครีมเฉพาะส่วนใหญ่ไม่สามารถเจาะเนื้อเยื่อเล็บได้ การรักษาเชื้อราในช่องปากมีแนวโน้มที่จะทำงานได้ดีที่สุด แต่อาจใช้เวลามากถึง 6 ถึง 12 เดือนเพื่อให้เล็บเจริญเติบโตเต็มที่

Terbinafine ถือเป็นทางเลือกในการรักษาซึ่งมักได้รับการสนับสนุนจาก itraconazole ซึ่งเป็นอีกหนึ่งยาแก้อักเสบในช่องปาก

การติดเชื้อระหว่างนิ้วเท้า

เมื่อมีอาการผื่นคันอาการคันผื่นแดงเกิดขึ้นระหว่างนิ้วเท้ามักพบเชื้อราที่เรียกว่า tinea pedis และสภาพผิดปกติที่เรียกว่า นักกีฬา เชื้อราเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่ชื้นเช่นโรงยิมและห้องซาวน่าและสามารถเจริญเติบโตได้ในถุงเท้าและรองเท้าหุ้มเกราะ กรณีที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยครีมหรือครีมต้านเชื้อโรคที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ การติดเชื้อที่ร้ายแรงกว่าอาจต้องใช้ยารับประทานเช่น terbinafine หรือ itraconazole เป็นระยะเวลาสองถึงหกเดือน

การติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่ผิดพลาดบ่อยๆสำหรับเชื้อราคือ erythrasma Erythrasma เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Corynebacterium minutissimum และมักพบในคนที่เป็นโรคเบาหวานและผู้ที่เป็นโรคอ้วน แพทช์ของการติดเชื้อระหว่างนิ้วเท้าเป็นสีชมพู แต่เร็ว ๆ นี้กลายเป็นสีน้ำตาลและเกล็ดเป็นผิวเริ่มเกล็ดและหลั่ง Erythrasma ได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยครีม fusidic เฉพาะที่หรือยาปฏิชีวนะในช่องปากเช่น azithromycin หรือ erythromycin

ฝีเท้า

การติดเชื้อแบคทีเรียของเท้าอาจทำให้เกิดการรวมตัวของหนองใต้ผิวหนังที่เรียกว่า ฝี

ฝีของฝีส่วนใหญ่มักเกิดจากบาดแผลการเจาะ (เช่นอาจเกิดขึ้นได้จากการทำเล็บเท้าที่ไม่มีขากรรไกร) หรือการติดเชื้อของรูขุมขน การติดเชื้อประเภทนี้มีสีแดงและผิดปกติบวมและบางครั้งอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นแมลงกัดในระยะเริ่มแรก S. aureus เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่น่าจะเป็นไปได้แม้ว่าเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นอาจเกี่ยวข้อง การรักษามักจะเกี่ยวข้องกับการ ระบายน้ำของฝี เช่นเดียวกับการใช้ยาปฏิชีวนะ

เซลลูไล

การติดเชื้อทางผิวหนังของเท้าบางครั้งอาจมีลักษณะคล้ายผื่นคัน หนึ่งตัวอย่างเช่นประเภทของการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า cellulitis Cellulitis มักจะปรากฏเป็นพื้นที่เล็ก ๆ ของความเจ็บปวดและความแดงที่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ ได้อย่างรวดเร็วทำให้เกิดเส้นสีแดงที่มีลักษณะเฉพาะเคลื่อนที่ขึ้นจากเท้า

เส้นเหล่านี้เรียกว่า lymphangitis เป็นข้อบ่งชี้ว่ามีการย้ายถิ่นไปยังต่อมน้ำหลือง Cellulitis มักเกิดจากการแตกตัวของผิวหนัง แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือผู้ที่มีภาวะการไหลเวียนไม่ดี S. aureus และ streptococcus เป็นสาเหตุส่วนใหญ่

การพัฒนาเซลลูริติสที่มี lymphangitis จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีเพื่อไม่ให้มีการแพร่ระบาดเพิ่มขึ้น ถ้ายังไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อลึกรวมถึงกระดูก การใช้ยาปฏิชีวนะ 14 วันมักจะเพียงพอสำหรับการรักษาโรคที่ไม่ซับซ้อน คนที่ร้ายแรงอาจต้องได้รับการรักษาด้วยหลอดเลือดดำ

> แหล่งที่มา:

> Findley, K ;; โอ้เจ; Yang, J .; et al "ความหลากหลายของภูมิประเทศของเชื้อราและแบคทีเรียในผิวหนังมนุษย์" ธรรมชาติ. 2013; 498: 367-370

> บริการสุขภาพแห่งชาติ (UK) "ปัญหาเท้า: คู่มือภาพ" ลอนดอน, อังกฤษ; อัปเดตเมื่อ 27 กรกฎาคม 2016