ระเบิดจากการร้องไห้และเสียงหัวเราะเป็นอาการของ MS
Pseudobulbar มีผลต่อหรือ PBA เป็นกลุ่มอาการของโรคที่เกิดจากการร้องไห้หรือเสียงหัวเราะที่ไม่เหมาะสมหรือพูดเกินจริงในการตั้งค่าทางสังคมของบุคคลนั้น โรคนี้อาจส่งผลกระทบต่อคนส่วนใหญ่และคุณภาพชีวิตของคนที่คุณรักก่อให้เกิดความรู้สึกวิตกกังวลลำบากใจและการแยกทางสังคม
ข่าวดีก็คือความผิดปกตินี้กำลังได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางและมีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ใครเป็นผู้ได้รับผลกระทบจาก PBA?
นอกจาก MS แล้วยังพบความผิดปกติทางระบบประสาทอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเกิด pseudobulbar ซึ่งรวมถึง:
- โรคอัลไซเมอร์
- การบาดเจ็บที่ศีรษะบาดแผล
- ลากเส้น
- เนื้องอกในสมอง
- Amyotrophic ด้านข้างเส้นโลหิตตีบ (ALS)
โรคพาร์กินสัน
สำหรับคนที่เป็น MS PBA มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อผู้ที่อยู่ในระยะหลัง ๆ ซึ่งหมายถึงผู้ที่มีอาการ MS ซ้ำหลายครั้งหรือมีอาการป่วยเป็นโรคที่ก้าวหน้าขึ้น
ข้อกำหนดอื่น ๆ ที่ใช้ในการอธิบาย PBA คืออะไร?
ความแปรปรวนของคำศัพท์ที่ใช้ในการอธิบายโรคนี้ได้ก่อให้เกิดความสับสนในหมู่ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเช่นเดียวกับในสาขาการแพทย์ คำศัพท์อื่น ๆ บางคำที่ใช้เพื่ออธิบายถึงผลกระทบของ pseudobulbar ได้แก่ :
- ความรู้สึกผิดปกติทางอารมณ์ไม่ได้ตั้งใจ
- lability อารมณ์หรือ dysregulation หรือ ความมักมากในกาม
- พยาธิวิทยาหัวเราะและร้องไห้
- การตื่นเต้นง่าย
สาเหตุ PBA คืออะไร?
นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าคนที่มีผลต่อ pseudobulbar ได้หยุดชะงักสัญญาณประสาทด้วย cerebellum ของพวกเขา
ในขณะที่เรารู้ว่า cerebellum ควบคุมการประสานงานและการเคลื่อนไหวของร่างกายนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าอาจช่วยควบคุมการแสดงออกทางอารมณ์ของร่างกายโดยอาศัยข้อมูลจากส่วนอื่น ๆ ของสมอง ในขณะที่การมีส่วนร่วมอย่างแม่นยำของ cerebellum ในผลกระทบต่อ pseudobulbar ไม่ชัดเจน neurotransmitters หลักที่เชื่อว่ามีบทบาทสำคัญใน PBA คือ serotonin และ glutamate
ความแตกต่างระหว่าง PBA และภาวะซึมเศร้าใน MS
Pseudobulbar มีผลต่อการรักษาเนื่องจากหมอสามารถระบุถึงอาการป่วยจากภาวะซึมเศร้าซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในหลายเส้นโลหิตตีบ แต่มีข้อแตกต่างที่สำคัญบางอย่างที่สามารถช่วยแยกแยะระหว่างเงื่อนไขทั้งสองนี้ได้
ข้อแตกต่างที่สำคัญอย่างหนึ่งคือภาวะซึมเศร้าตอนร้องไห้เกิดขึ้นพร้อมกับอารมณ์ต่ำ ใน pseudobulbar ส่งผลกระทบต่อแม้ว่าตอนร้องไห้ของบุคคลจะไม่สอดคล้องกันโอ้อวดหรือขัดแย้งกับสิ่งที่พวกเขารู้สึกจริงๆ นอกจากนี้ในผลกระทบ pseudobulbar คนสามารถเปลี่ยนจากการร้องไห้ไปหัวเราะภายในระเบิดเดียว
อีกเงื่อนงำคือระยะเวลา การระเบิดของการร้องไห้หรือการร้องไห้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและสิ้นสุดลงทันทีทันใดวินาทีที่กินเวลานานหลายนาที ขณะที่อาการซึมเศร้าเป็นอีกอย่างน้อยสองสัปดาห์ นอกจากนี้อาการซึมเศร้ายังเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนนิสัยการนอนหลับความอยากอาหารความรู้สึกผิดและการสูญเสียความสนใจในกิจกรรม
หมอจะรักษา PBA ของฉันได้อย่างไร?
หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยว่าคุณมี PBA คุณอาจได้รับยาต้านอาการซึมเศร้าเช่น:
- tricyclic antidepressants เช่น Elavil (amitriptyline) หรือ nortriptyline
- serotonin reuptake inhibitors ที่เลือก (SSRIs) เช่น Celexa (citalopram)
คุณอาจได้รับการกำหนด Nuedexta (dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfate) ซึ่งได้รับการอนุมัติโดย FDA ในปี 2010 สำหรับการรักษา PBA ในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์พบว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการของ PBA ในผู้ป่วยโรค MS นอกเหนือจากผู้ป่วยที่เป็น ALS
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก Nuedexta
- โรคท้องร่วง
- เวียนหัว
- ไอ
- อาเจียน
- ความอ่อนแอ
- บวม
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ไข้หวัดใหญ่
- ความมีลม
ในขณะที่ใช้ยานี้การติดตามผลเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบระดับโพแทสเซียมและแมกนีเซียมในร่างกายซึ่งสามารถลดได้ด้วย Nuedexta การตรวจสอบเพิ่มเติมอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการรบกวนจังหวะบางอย่างของหัวใจ
บอกเรื่องอื่น ๆ เกี่ยวกับ PBA ของคุณ
เช่นเดียวกับการลืมที่ที่คุณทิ้งแว่นตากันแดดเอาไว้สักหน่อยเพื่อเดิน (หรือม้วน) ไปยังจุดหมายปลายทางของคุณหรือไม่สามารถมองเห็นได้เช่นเดียวกับที่คุณเคยชิน PBA เป็นอาการของ MS เช่นเดียวกับอาการใด ๆ คุณอาจต้องอธิบายเล็กน้อยเกี่ยวกับ PBA กับคนที่คุณรักหรือคนที่คุณทำงานด้วย - ถ้าคุณเลือก
เคล็ดลับหนึ่งคือการเตรียมการพูดเล็ก ๆ น้อย ๆ เกี่ยวกับ PBA อธิบายสิ่งที่เป็นและวิธีการที่เกี่ยวข้องกับ MS ของคุณ ด้วยวิธีนี้เมื่อคุณพบว่าตัวเองหัวเราะหรือร้องไห้คุณจะมีบางสิ่งบางอย่างพร้อมที่จะกล่าวว่าไม่ได้เป็นเมฆโดยความลำบากใจแห้วหรือความโกรธ นี้สามารถลดความเครียด
แหล่งที่มา:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar มีผลต่อความชุกและการจัดการ ดูแลความเสี่ยงของคลินิก 2013; 9: 483-89
Cruz MP Nuedexta สำหรับการรักษา Pseudobulbar มีผลต่อ เงื่อนไขของการร้องไห้หรือหัวเราะโดยไม่ได้ตั้งใจ PT 2013 มิ.ย. 38 (6): 325-28
Cummings J และคณะ การกำหนดและวินิจฉัยความผิดปกติของการแสดงออกทางอารมณ์โดยไม่สมัครใจ CNS Spectr. 2006 มิ.ย. ; 11 (6): 1-7
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: ข้อมูลในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการศึกษาเท่านั้น ไม่ควรนำมาใช้แทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษาอาการใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์