การป้องกันโรคโพสต์ - โพสต์ (PEP)

การป้องกันโรคหลังการสัมผัส (post-exposure prophylaxis - PEP) เป็นเทคนิคที่ใช้ในการป้องกันการติดเชื้อหลังจากที่มีคนสัมผัส เชื้อโรค ใช้หลังจากรู้จักหรือสงสัยว่าจะได้รับสารติดเชื้อแล้ว

ตัวอย่างเช่นพยาบาลที่ติดอยู่กับเข็มที่คิดว่าจะ ติดเชื้อเอชไอวี อาจได้รับ ยาต้านไวรัส เพื่อป้องกันไม่ให้เธอติดเชื้อ ในทำนองเดียวกันคนที่สงสัยว่าจะได้รับยาต้านไวรัสจะได้รับยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

การป้องกันการติดเชื้อหลังการสัมผัสถูกตั้งชื่อเพราะได้รับหลังคนไข้ ( โพสต์ ) มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ( การสัมผัส ) การป้องกันโรค เป็นอีกวิธีหนึ่งในการ ป้องกัน การป้องกันโรคหลังการสัมผัสมักใช้เฉพาะเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่ถือว่าเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

ความแตกต่างระหว่าง PEP กับ PrEP

เป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกแยะความแตกต่างของการป้องกันโรคหลังการสัมผัส (PEP) จากการป้องกันโรคก่อนได้รับเชื้อ (PrEP) เมื่อพูดถึงเรื่องเอชไอวี การป้องกันการติดเชื้อหลังการให้ยาเป็นหลักสูตรระยะสั้นของยาที่สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เอชไอวีในกลุ่มที่มีเหตุการณ์ความเสี่ยงที่รู้จักเช่นแพทย์มืออาชีพที่สัมผัสเลือดที่ติดเชื้อหรือบุคคลที่ถูกทำร้ายทางเพศโดยคน ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสหรือมีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีเชื้อไวรัสด้วยถุงยางอนามัยแตก ในทางกลับกันการป้องกันโรคก่อนได้รับการกล่าวถึงเป็นการบำบัดในระยะยาวเพื่อป้องกันการติดเชื้อในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อเอชไอวี

ตัวอย่างเช่นอาจใช้โดยบุคคลที่มีเชื้อเอ็ชไอวีซึ่งอยู่ใน คู่รัก serotricordant ซึ่งคู่ค้าของพวกเขาติดเชื้อไวรัสและมีความเสี่ยงต่อการได้รับรังสีอย่างต่อเนื่อง

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์มีความกังวลหลายประการเกี่ยวกับความปลอดภัยของการป้องกันโรคก่อนได้รับ หนึ่งในความกังวลที่ใหญ่ที่สุดคือคนจะใช้ยาของพวกเขาอย่างไม่น่าเชื่อถือและจบลงด้วยการกลายเป็นติดเชื้อที่ทนต่อยาเสพติดเอชไอวีที่เป็นเรื่องยากมากที่จะรักษา

นี่เป็นเรื่องที่ไม่ค่อยมีความกังวลกับการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวี แตกต่างจาก PrEP PEP จะได้รับเฉพาะช่วงเวลาสั้น ๆ (โดยปกติคือ 4 สัปดาห์) ดังนั้นจึงง่ายต่อการใช้งานอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ

ความเป็นจริง : ถุงยางอนามัย บางครั้งเรียกว่าคำทำนายหรือ "Pros" คำที่อธิบายถึงความสามารถในการป้องกันโรคและการตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้อง

การสะกดแบบอื่น: PEP, การป้องกันโรคหลังการฉาย, การป้องกันโรคหลังการสัมผัส

สะกดผิดปกติ: PrEP, Pre-exposure prophylaxis

ตัวอย่าง

การป้องกันโรคหลังการสัมผัสเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีมีประสิทธิภาพสูง อย่างไรก็ตามการวิจัยในหัวข้อนี้มีน้อยมากเนื่องจากความล้มเหลวในการให้การป้องกันโรคดังกล่าวแก่ผู้ที่อาจจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นเรื่องผิดจรรยาบรรณอย่างมาก สิ่งที่ ได้ รับการแสดงในการศึกษาวิจัยอย่างน้อยหนึ่งกรณีคือคนที่ติดเชื้อหลังจากการสัมผัสกับงานที่รู้จักกันดีกับเอชไอวีมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการป้องกันโรค นี้แสดงให้เห็นว่าเทคนิคการทำงานและยังมีเหตุผลทางชีวภาพที่ดีที่จะคิดว่ามันจะ เป็นการยากที่จะแสดงให้เห็นถึงการทดลอง

แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของการป้องกันโรคหลังได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในฐานะที่เป็นมาตรฐานในการดูแลหลังจากติดเข็มหรือการได้รับเชื้อเอชไอวีจากอาชีวอนามัย

นอกจากนี้นักวิจัยบางคนกำลังศึกษาการใช้การป้องกันโรคหลังการสัมผัสหลังการสัมผัสชนิดอื่น ๆ เช่นการมีเพศสัมพันธ์หรือการฉีดยาที่มีความเสี่ยง แม้ว่าจะมีความกังวลว่าการใช้ PEP ในสถานการณ์ดังกล่าวอาจเพิ่มพฤติกรรมเสี่ยงได้ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นเช่นนั้น การศึกษาหลายชิ้นพบว่าการใช้ PEP โดยผู้ชายที่มีความเสี่ยงสูงไม่ส่งผลต่อพฤติกรรมเสี่ยงในทิศทาง ใด ทิศทางหนึ่ง

การป้องกันโรคภายหลังการสัมผัสกับเชื้อเอชไอวีและโรคอื่น ๆ มักเป็นส่วนหนึ่งของมาตรฐานการดูแลผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการข่มขืน

แหล่งที่มา:
Donnell D, Mimiaga MJ, Mayer K, Chesney M, Koblin B, Coates T. การใช้การป้องกันโรคหลังการสัมผัสที่ไม่ได้ทำในอาชีพไม่ได้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูงในชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายที่เข้าร่วมโครงการ EXPLORE การทดลอง. เอดส์ Behav 2010 ตุลาคม 14 (5): 1182-9

Poynten IM, Jin F, Mao L, Prestage GP, Kippax SC, Kaldor JM, Imrie J, Grulich AE การป้องกันโรคภายหลังการรับวัณโรคพฤติกรรมเสี่ยงต่อไปและอัตราการติดเชื้อเอ็ชไอวีในกลุ่มชายรักร่วมเพศออสเตรเลีย เอดส์. 2009 1 มิ.ย. 23 (9): 1119-26

Young TN, Arens FJ, Kennedy GE, Laurie JW, Rutherford Gw การป้องกันโรคเรื้อรังหลังการได้รับยาต้านไวรัสเอชไอวี (PEP) Cochrane Database Syst Rev. 2007 24 ม.ค. (1): CD002835