สาเหตุและการรักษาโรคจมูกอักเสบจากการออกกำลังกาย

โรคจมูกอักเสบเป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้

• จาม
• อาการน้ำมูกไหล (rhinorrhea)
• ความแออัด (จมูก)
• อาการคัน (จมูก)

รูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคจมูกอักเสบคือโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ซึ่งสัมพันธ์กับการกระตุ้นปัจจัยแวดล้อม 70% ของผู้ที่เป็น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ยังมีโรคตาแดงหรือตาแดงซึ่งมักเป็นสีแดงและคัน

รูปแบบที่พบบ่อยของโรคจมูกอักเสบคือโรคจมูกอักเสบที่ไม่เกิดภูมิแพ้ (NAR) โรคจมูกอักเสบจากภายนอกไม่เป็นอันตรายยากที่จะวินิจฉัยได้เนื่องจากเป็นการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้นมากกว่าโรคที่คุณสามารถทดสอบได้ในที่ทำงานของแพทย์ การ วินิจฉัยการยกเว้น หมายความว่าการทดสอบโดยแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่บ่งบอกได้อื่น ๆ สำหรับโรคจมูกอักเสบก่อนที่จะมาถึงข้อสรุปของโรคจมูกอักเสบที่ไม่เกิดอาการแพ้

การตอบสนองการออกกำลังกายของหนูปกติ

ในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นระหว่างการออกกำลังกายหลอดเลือดในร่างกายจะหดตัว (vasoconstriction) การหดตัวของหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับการปลดปล่อยอะดรีนาลินและทำให้ความต้านทานของทางเดินหายใจลดลง ในหลาย ๆ กรณีที่เส้นเลือดอุดตันทำให้เกิดอาการอุดตันทางจมูกการออกกำลังกายจะช่วยลดอาการได้จริง

การออกกำลังกายทำให้เกิดอาการน้ำมูกไหลได้อย่างไร?

การออกกำลังกายอาจทำให้เกิดน้ำมูกไหลได้ 2 วิธี วิธีแรกเป็นที่เข้าใจกันดีที่สุด

ประมาณ 15% ของนักกีฬาที่เป็นโรคภูมิแพ้มีอาการน้ำมูกไหลเนืองจากเพิ่มความเสี่ยงต่อสารก่อภูมิแพ้ การสัมผัสที่เพิ่มขึ้นนี้เป็นผลมาจากการเพิ่มปริมาณอากาศที่มีการแลกเปลี่ยนในขณะหายใจลึกและเร็วขึ้น (ในช่วงออกกำลังกาย)

อย่างไรก็ตามกรณีอื่นของโรคจมูกอักเสบที่เกิดจากการออกกำลังกายที่ไม่ค่อยเข้าใจก็คือสาเหตุที่ไม่ทำให้เกิดอาการแพ้

มีปัจจัยหลายอย่างที่ถูกมองว่าเป็นผู้ร่วมให้การป้องกันอาการน้ำมูกไหลที่ไม่เกิดอาการแพ้ในผู้ใหญ่ที่ไม่เกี่ยวกับอาการแพ้ ปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดการระคายเคืองอารมณ์หรือ vasomotor

โรคจมูกอักเสบที่เกิดจากการระคายเคืองเช่นเดียวกับนักกีฬาที่เป็นโรคจมูกอักเสบที่เกิดจากการออกกำลังกายเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับความเสี่ยงจากการประกอบอาชีพหรือสิ่งแวดล้อมที่ทำให้เกิดอาการระคายเคือง แต่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ ในกรณีนี้สารระคายเคืองที่ตัวเองเปิดใช้งานการปล่อยจมูกหรือน้ำมูกไหล การลดการสัมผัสกับสารระคายเคืองสามารถช่วยแก้ปัญหาโรคจมูกอักเสบเรื้อรังได้

ริดสีดวงจมูกอักเสบที่เกิดจากอารมณ์ไม่ได้เป็นรูปแบบการออกกำลังกายที่เกิดจากโรคจมูกอักเสบ แต่บางครั้งก็สับสน การมีเพศสัมพันธ์เป็นเอกสารที่ดีพอสมควรเนื่องจากทำให้เกิดอาการน้ำมูกไหลและจาม อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ไม่เกิดขึ้นในระหว่างการกระทำทางเพศ แต่เกิดขึ้นกับการมีเพศสัมพันธ์หรือภายใน 5 นาทีหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าโรคจมูกฮันนีมูน

โรคจมูกอักเสบ ในหลอดอาหารคือชนิดของโรคจมูกอักเสบที่ไม่ทำให้เกิดอาการหอบหืด (nonallergenic rhinitis) และเป็นคำวินิจฉัยที่ใช้เมื่อมีการกำจัดโรคจมูกชนิดอื่น ๆ ทั้งหมด มันเป็นเรื่องธรรมดาในผู้สูงอายุกว่าเด็ก

การรักษา

ขั้นตอนแรกของการรักษาใด ๆ ของโรคจมูกอักเสบ nonallergic ควรรวมถึงการหลีกเลี่ยงปัจจัยที่รู้จักกัน

การออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้องสัมผัสสารก่อภูมิแพ้หรือสารกระตุ้นระคายเคืองอาจลดกรณีของอาการน้ำมูกไหลเนื่องจากปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายกับอะดรีนาลีน แพทย์อาจแสวงหาการรักษาพยาบาลรวมทั้งยาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถแก้ไขได้โดยหลีกเลี่ยงหรือเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ยามีแนวโน้มที่จะมาจากสามกลุ่ม anticholinergics เช่น ipratropium bromide เป็นยาเฉพาะที่มีรายละเอียดด้านข้างค่อนข้างต่ำ สเปรย์ฉีดจมูกเช่น Flonase หรือ Nasocort เป็นสเปรย์ฉีดจมูกทั่วไปที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาความแออัดของจมูกและอาการน้ำมูกไหล (น้ำมูกไหล)

กลุ่มยากลุ่มสุดท้ายที่ใช้ในการช่วยรักษาโรคจมูกอักเสบคือยาต้านฮีสโตมีน Azelastine ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาโรคจมูกอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้รวมถึงโรคจมูกอักเสบที่ไม่เกิดอาการแพ้ ถ้า turbinates (กระดูกฟองน้ำภายในจมูก) จะขยายใหญ่ขึ้นขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการ ลด turbinate สามารถช่วยลดอาการ

_{แหล่งที่มา:}

_{Goldenberg, D. และ Goldstein, BJ (2011) คู่มือการโสตศอนาสิกวิทยา - การผ่าตัดศีรษะและลำคอ New York City, NY: สำนักพิมพ์ Thieme Medical, Inc.}

_{Keles, N. (2002) การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ในนักกีฬา Rhinology, 40, 211-214}

_{ลีเบอร์แมน, PL (2015) โรคจมูกอักเสบเรื้อรัง nonallergic http://www.uptodate.com}

_{Monteseirin, J. , Camacho, MJ, Bonilla, I. Sanchez-Hernandez, C. , Hernandez, M. & Condie, J. (2001) 56 (4), 353-4}

_{Peden, D. (2014) ภาพรวมของโรคจมูกอักเสบ http://www.uptodate.com}

_{วีลเลอร์ PW & Wheeler, SF (2005) โรคจมูกอักเสบในหลอดอาหาร แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน http://www.aafp.org/afp/2005/0915/p1057.html}

_{Wilson, KF, Spector, ME และ Orlandi, RR (2011) ประเภทของโรคจมูกอักเสบ คลินิกโสตศอนาสิกวิทยาแห่งอเมริกาเหนือ 44: 3, 459-559}